路徑式護理健康教育在剖宮產產婦中的臨床應用

鄒婷婷　江西省九江市石化醫院婦產科　332004

路徑式護理健康教育在剖宮產產婦中的臨床應用

鄒婷婷江西省九江市石化醫院婦產科332004

摘要目的：分析路徑式護理健康教育在剖宮產產婦中的臨床應用。方法：選取來我院進行剖宮產手術的產婦300例，分為觀察組和對照組。對照組按照傳統的護理方式進行產婦的護理，觀察組在常規護理的基礎上實行路徑式護理健康教育。觀察記錄兩組產婦的手術配合知識、健康教育知識及護理滿意度、住院時長等相關指標。結果：觀察組對于手術配合知識的掌握程度和健康教育知識的掌握程度上，都優于對照組。產婦對于護理的滿意度和平均住院時長，觀察組也要優于對照組，并且數據差別具有統計學意義(P<0.05)。 結論：按照路徑式護理在剖宮產的不同階段進行健康教育，確保教育的有效性，深入進行整體護理，值得在臨床上應用推廣。

關鍵詞路徑式護理健康教育剖宮產臨床應用

路徑式護理是指根據患者的病情發展給患者個性定制出適當、有順序性、時間性的每日標準的臨床服務時間表[1]。每天以入院指導、檢查、用藥、飲食指導、出院計劃等護理手段為措施，制定一個詳細的健康教育單，對患者進行有計劃有規范的教育，并于次日對前1d的健康教育進行評價，以確?；颊哒莆张c疾病有關的健康知識。用最有效的護理手段來減少醫療資源的浪費，加速患者的康復速度，使患者獲得最佳的治療手段。健康教育屬于整體護理的主要任務之一，是臨床上維持和改善產婦健康的有效措施之一[2]。筆者選取來院治療的病例進行相關分析，現報告如下。

1資料及方法

1.1一般資料選取2012年4月-2014年10月來我院進行剖宮產分娩的300例產婦作為此次回顧性分析的對象，隨機分為觀察組和對照組。年齡22～38歲；文化程度：小學文化75例，中學文化183例，大學以上文化42例。均為第一胎。其中觀察組150例，平均年齡(30.2±2.5)歲；對照組150例，平均年齡(29.7±2.6)歲。兩組年齡、病情、文化程度、治療、孕周等方面差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組主要實施傳統的護理健康教育方式，主要包括書面宣教、口頭講解，純屬灌輸，實際操作少的教育手段。對于觀察組的產婦，按照其孕婦的具體情況，制作個性化的健康教育護理路徑時間表，護士在執行的時候嚴格按照路徑表的規定進行，在入院日、剖宮產術前、手術日、術后至出院日、出院后等不同階段對孕婦進行針對性的健康教育。責任護士向產婦認真說明路徑護理的目的、益處，嚴格按時間表執行。

1.3觀察指標記錄觀察組和對照組產婦的手術配合知識掌握程度以及健康教育知識掌握情況，調查產婦對于護理的滿意度及住院時長。

2結果

比較對照組和觀察組的相關觀測指標，發現觀察組產婦對于手術配合知識的掌握程度高達91.3%，高于對照組的74.7%，差異具有統計學意義(P<0.05)。健康教育知識的掌握程度上，觀察組的產婦(87.3%)也要優于對照組(70.7%)。在護理滿意度方面觀察組產婦也要優于對照組。觀察組平均住院時長短于對照組，兩組的差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　剖宮產產婦的手術配合知識、健康教育

3討論

剖宮產產婦術前面臨著角色改變，存在著較大的壓力，不利于配合剖宮產手術的順利實行。對于護理人員來說，采取相關措施來減輕孕婦的不適，是進行護理工作的必要環節。臨床健康教育是通過普及健康知識教育，影響和改變產婦的心理，增加其健康護理知識進行的有評估、有計劃、有目的的教育活動。傳統的健康教育在當今已然無法滿足現狀醫療的需求，患者得不到全面有效的護理[4]。路徑式護理健康教育通過優化、簡化、標準化剖宮產產婦的護理教育，改變以前的無序護理狀況，能夠增強產婦了解自我護理計劃目標，主動參與到護理過程中，使護理工作順利有效進行。護理路徑促進了護理活動的標準化和程序化，能夠使護士主動護理，培養了護理工作人員的積極性和自主性，同時也能在學與教中讓產婦感受到護理人員對其細致入微的關懷，改善患者對護士的滿意度和支持。路徑式護理方式使每位患者的具體診療護理行為和護理目標一目了然，避免了因為護理人員個人的學歷、技能知識水平導致服務質量層次不齊。健康教育的宣導作用讓患者和家屬主動參與到治療當中，對所接收的醫護服務有著進一步的了解，提高了患者的配合度，利于醫護工作的順利進行。

本文通過觀察經過路徑式護理健康教育的剖宮產產婦對于手術配合知識的掌握程度高達91.3%，遠高于常規護理手段的產婦。產婦對于護理的滿意度方面，觀察組產婦也要優于對照組的產婦。觀察組平均住院時長要短于常規護理患者，兩組的差異具有統計學意義(P<0.05)。

按照路徑式護理在剖宮產的不同階段進行健康教育，可以確保教育的少量多次內容，確保教育的有效性，幫助產婦了解了母嬰喂養、母嬰保健，增強產婦自我護理的意識，也提高了醫患之間的溝通次數，提高整體醫務工作的滿意度，深入進行整體護理，規范了護理診療手段，值得在臨床上應用推廣[5]。

參考文獻

[1]岳麗青,高紅梅,王耀輝，等.系統理論在住院患者護理健康教育中的運用與效果〔J〕.中國現代醫學雜志,2013,23(15):106-110.

[2]馮洪,謝家興,李淑會，等.品管圈在腦卒中康復護理健康教育中的應用〔J〕.中國康復理論與實踐,2014,20(8):794-797.

[3]汪艷紅,金琍文,張慶華，等.圍產期護理干預對預防剖宮產下肢深靜脈血栓的作用〔J〕.護士進修雜志,2011,26(12):1107-1108.

[4]劉映蓮,劉惠英,鄧映秋，等.護理干預對預防剖宮產術后尿潴留的效果〔J〕.廣東醫學,2012,33(13):2031-2032.

[5]繆琴,顧則娟.護理干預對剖宮產產婦純母乳喂養的影響〔J〕.江蘇醫藥,2014,40(8):989-991.

(編輯雅文)

收稿日期2015-04-22

中圖分類號：R473.71

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)24-3437-02