繼續醫學教育學分管理系統在醫院中的應用探討

王　珩　陸　華　李念念　趙允伍

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繼續醫學教育學分管理系統在醫院中的應用探討

王珩陸華李念念趙允伍

作者單位： 230022合肥安徽醫科大學第一附屬醫院(王珩，李念念)

230011合肥安徽醫科大學附屬省立醫院教育處(陸華)

230032合肥安徽醫科大學衛生管理學院(趙允伍)

[摘要]繼續醫學教育學分是衛生專業技術人員年度考核、執業再注冊、職稱晉升的重要依據。在深化醫藥衛生體制改革，加強醫藥衛生信息化建設的同時，如何推進繼教學分的信息化管理應引起醫院和衛生管理部門的思考和重視。

[關鍵詞]繼續醫學教育；學分管理；信息化

隨著我國繼續醫學教育的全面推進，繼續醫學教育學分已成為衛生專業技術人員年度考核、執業注冊、職稱晉升的重要依據。而傳統紙質學分登記，不僅工作量大、程序繁瑣，而且容易造成學分統計上的錯誤，給醫院及主管部門的審驗工作帶來諸多不便[1]。2012年，國家衛生計生委發布《關于加強“十二五”期間繼續醫學教育工作的指導意見》，提出全面推進繼續醫學教育信息化管理，逐步構建區域性、全國性繼續醫學教育管理與服務信息化公共平臺的工作要求[2]。因此，利用繼續醫學教育學分管理系統，探索信息化的學分管理方式，成為各醫院繼教管理部門的當務之急。

1繼續醫學教育學分管理系統的優勢

信息化、數字化是當今時代發展的主要趨勢。在深化醫藥衛生體制改革，加強醫藥衛生信息化建設的同時，進一步推進繼續醫學教育學分的信息化管理十分必要。相較于傳統的紙質學分，電子學分有其無法比擬的天然優勢。

1.1實用性學分管理系統的應用，首先避免了紙質證書發放產生的大量人力、物力、財力資源的浪費。使用學分管理系統所匹配的IC卡，通過刷卡上傳學分，由醫院層面和上級主管部門審核通過后直接授予電子學分；其次對學分的管理更加便捷，管理效率大幅提升。醫院繼教管理部門可以動態掌握個人學分積分情況，起到良好的監督管理作用，上級主管部門也可以通過系統完成各醫院學分的年度驗證和統計總結工作，避免學分累計上的錯誤；此外，個人也可以通過學分管理系統查詢自己的學分完成情況，提高參加繼續醫學教育的主動性和靈活性；同時電子學分的生成，也有效避免了紙質學分證書遺失的風險。

1.2真實性學分管理系統的應用，可以最大程度的實現對項目舉辦的全過程的監管，保證項目學分獲取的客觀性和真實性。無論國家級項目、省市級項目還是醫院自管項目，在項目舉辦前都必須將相關信息報請醫院繼教管理部門和上級主管部門備案；項目舉辦時由醫院繼教管理部門按照學分管理系統設置的刷卡時間嚴格把關，一人一卡，刷卡簽字，嚴禁代簽、代刷；刷卡學員名冊一經上傳學分管理系統后，任何人均無權改動。通過這種項目舉辦前、中、后環環相扣的全過程干預，最大限度的避免“人情分”的出現。

2繼續醫學教育學分管理系統在醫院中的應用

繼續醫學教育學分管理系統分為人員管理、學分管理、達標審核、統計查詢等模塊。在醫院層面的應用主要是管理好醫務人員的Ⅰ類(國家級和省級繼教項目)和Ⅱ類(單位自管項目)學分項目，做好學分的刷卡上傳、審核和年度驗證工作。刷卡系統由一臺筆記本電腦和一臺感應式讀寫器組成，學員刷卡信息通過筆記本電腦上的刷卡終端系統上傳到繼續醫學教育學分管理系統，醫院繼教管理部門再通過繼續醫學教育學分管理系統完成學分的審核及本院職工的年度學分驗證工作。

我院作為一家擁有4 000余名醫務人員的大型綜合性三甲醫院，每年有將近100個Ⅰ類學分項目，50余場院內學術講座及各個科室的教學查房、病例討論等Ⅱ類學分項目。現將我院繼續醫學教育學分管理系統的應用介紹如下。

2.1Ⅰ類學分項目的管理在項目舉辦前，項目負責人必須將項目名稱、編號，項目舉辦時間、地點，日程安排等向醫院繼教管理部門備案，由醫院繼教管理部門將這些信息維護到學分管理系統，同時報送上級主管部門審核。上級主管部門審核通過后，再由醫院繼教管理部門將該項目下載到事前安裝“刷卡終端系統”的筆記本電腦上。

在項目舉辦時，醫院繼教管理部門攜帶筆記本電腦及感應式讀寫器現場予以刷卡，實行簽字、刷卡“雙保險制”，杜絕代簽、代刷現象的發生，嚴格控制刷卡時限，同時上級主管部門對項目的舉辦情況實行不定期抽查。

項目舉辦完成后，醫院繼教管理部門在規定的時間內統一上傳學分，并要求項目負責人按時提交原始簽到簿、學員名冊和培訓教材等書面資料供上級主管部門審核，審核通過后才能獲取學分。舉辦流程見圖1。

2.2Ⅱ類學分項目的管理Ⅱ類學分項目實行為院、科兩級分開管理。院內講座由醫院繼教管理部門統一管理，一般每周一次，講座舉辦前3天在醫院內網發布通知，組織相關專業醫務人員參加講座，學分的刷卡、上傳和授予全部由醫院繼教管理部門完成。

圖1Ⅰ類學分項目的管理

各科室業務學習的學分管理由醫院繼教管理部門授權給各個科室教學主任統一管理。科室教學主任根據科室成員的業務學習情況，定期將學分錄入繼續醫學教育學分管理系統，并提交醫院繼教管理部門進行網上審核。同時醫院繼教管理部門不定期對各科室業務學習的原始資料進行抽查，確保學分獲取的真實性，從而保障業務學習的效果。

2.3學分的登記與驗證在每年繼教學分年度驗證前，醫院繼教管理部門要求各科室提交參加繼教學分驗證的人員名單(剔除退休人員并增添新近人員)，就能以科室或個人為單位，直接從系統中導出該參驗人員的年度學分信息：包括科室、姓名、IC卡編號、職稱、學分類別、是否達標等，醫院繼教管理部門將匯總的個人學分信息由醫院繼教管理部門審核后上報上級主管部門審驗，并根據匯總的學分信息總結年度繼教學分管理的經驗與不足，進行持續改進。

目前，全國已有十多個省份實現了應用計算機繼續醫學教育管理系統對繼教學分進行管理。安徽省于2005年開始應用繼續醫學教育學分管理系統開展舉辦繼教項目、審核學分、電子授分等工作，截至2012年底，全省17家省直醫療衛生單位和12家地市衛生系統安裝了該系統，全省累計168 990繼教對象被納入該系統[3]。江蘇、河南省部分醫院于2008年應用該系統進行護理人員繼教學分管理，實現了規范管理、科學查詢與統計、信息化監督管理等效果[4,5]。河北省部分醫院在該系統運用過程中發現存在學分、項目查詢操作程序繁瑣，Ⅰ類學分單個課題學分限制，科研立項信息錄入系統不及時等問題，為其他省份完善繼續醫學教育學分管理系統建設了提供有益經驗[6]。

3繼續醫學教育管理系統在應用過程中的思考

3.1加強監督和規范管理為方便繼教學分的管理，學分授予權通常是下放到醫院的繼教管理部門或科室。為確保學分信息的真實可靠，一方面上級主管部門要加大對項目舉辦現場的監管和抽查力度，另一方面要規范醫院繼教管理部門和項目負責人辦班流程。確保每個項目的刷卡都有專人管理、專人負責，避免代刷卡、亂刷卡、補刷卡等不規范行為的發生，真正發揮繼教IC卡專卡專用、如實記錄使用者學分信息的作用，有效控制濫發證書的現象，達到繼續醫學教育的本意和目的。

3.2整合區域及推廣普及目前繼續醫學教育學分管理系統僅應用于某一省份或某些區域，全國范圍并沒有統一使用，所以在應用的地區內進行刷卡授分非常方便，而在應用區域以外參加學術活動仍需使用紙質學分證書，“走過場”、“假證書”的現象難以從根本上避免[7]。因此要積極消除地域間的隔閡，在全國范圍內推廣應用繼續醫學教育學分管理系統，保證繼教IC卡的權威性，無論在國內任何地方參加醫學學術活動，只需出示繼教IC卡刷卡，學分都能被記錄下來，以徹底根除紙質學分證書帶來的弊端。

3.3注重引導與豐富內容醫學院校教育、畢業后醫學教育、繼續醫學教育是醫學教育的3個階段。繼續醫學教育屬于一種終身性的教育，目的是讓醫務人員不斷掌握新理論、新技術、新方法，不斷更新和提高自身的專業水平和修養。而繼續醫學教育學分制度作為考評繼教效果一種手段，是為了鼓勵醫務人員參加繼續醫學教育，我們不能將手段當成目的，錯失繼續醫學教育的真正意義[8]。興趣是最好的老師，建議繼續醫學教育學分管理系統增加遠程繼教學習模塊，充分利用網絡教育教學的優勢，及時更新醫療衛生領域最實用、最前沿的理論和技術，引導廣大醫務人員變被動為主動，靈活、自主的選擇學習時間和學習內容，從而獲得“知識”和“學分”的雙豐收。

繼續醫學教育管理系統具有集記錄、查詢、統計、申報等功能于一體的特點，有效地改善了以全手工為主要特征的傳統繼續醫學教育學分管理手段無法協調高效、高質量繼教管理目標與管理工作量大、人員不足這一矛盾問題，實現了由手工管理向計算機網絡化管理的過渡，但如何更好地應用該系統實現更加高效、便捷的繼教學分管理，仍需要系統開發人員、醫院繼教管理人員以及繼教學習人員不斷磨合、反饋和探索。

參考文獻

[1]黃燕,張小英. 繼續醫學教育信息化管理平臺的應用[J]. 臨床醫藥文獻雜志,2014,1(9):856-859.

[2]中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會.衛生部關于加強“十二五”期間繼續醫學教育工作的指導意見[EB/OL].(2013-01-18)[2015-08-11].http://www.moh.gov.cn/zwgkzt/pghjh/201301/92ca88aceeab4ea098f3519d22972d94.shtml.

[3]曹迎慶,王尚柏,劉濤. 安徽省繼續醫學教育現狀與對策研究[J]. 安徽醫學,2013,34(10):1560-1563.

[4]王云娟,楊淑潔,孫溧鴻,等. 繼續醫學教育管理系統在護理學分管理中的應用[J]. 臨床護理雜志,2010,9(6):65-66.

[5]武松麗. 繼續醫學教育管理系統在提高護理學分管理中的應用[J]. 中國中醫藥現代遠程教育,2013,11(11):136-137.

[6]支曉,魯明,李娜. 繼續醫學教育管理系統在綜合醫院應用體會[J]. 河北中醫,2014,36(10):1599-1600.

[7]王悅,王勇,倪誠,等. 應用IC卡管理系統管理繼續醫學教育的體會[J]. 江蘇衛生事業管理,2011,22(1):87-88.

[8]孟群.新中國繼續醫學教育發展歷程[M]. 北京:人民衛生出版社,2010:52.

(2015-05-21 收稿2015-09-26 修回)

Study on the application of continuing medical education credit management network system in hospitals

WangHeng,LuHua,LiNiannian,etal

TheFirstAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity,Hefei230022,China

[Abstract]The continuing medical education credit is a important foundation of annual assessment, registration and professional title promotion for professional medical workers. Hospitals and health administrative sectors should take into full account the development of continuing medical education credit management in the processes of deepening the reform of the medical and health system and strengthening the construction of medical informatization.

[Key words]Continuing medical education; Credit management; Informatization

doi:10.3969/j.issn.1000-0399.2015.11.030

基金項目：教育部人文社會科學研究一般項目(項目編號：12YJA630121)

·衛生服務研究·