婦產科患者術后疼痛的護理分析

陳麗 黃好 田一蘭

婦產科患者術后疼痛的護理分析

陳麗 黃好 田一蘭

目的研究并探討婦產科患者在手術后發生疼痛現象的綜合護理體會,并分析該護理方法的臨床應用價值。方法240例婦產科患者,應用信封法分為實驗組與對照組,各120例。實驗組實施綜合護理,對照組給予常規護理。比較兩組患者的臨床效果。結果實驗組婦產科患者的疼痛感低于對照組,實驗組患者的護理滿意度優于對照組,實驗組患者的住院時間少于對照組,兩組比較差異均有統計學意義(P＜0.05)。結論對手術結束后的婦產科患者實施疼痛綜合護理深受患者青睞,臨床價值較高。

婦產科患者；疼痛；綜合護理；護理滿意度

婦產科手術在臨床上應用較為廣泛,隨著女性社會地位的上升,女性的壓力也在逐漸上升。婦產科手術能夠解除患者的疾病,并且婦產科手術的臨床效果顯著,良好地解除了患者的疾?。?,2］。但是患者在經過婦產科手術后,切口會伴有強烈的疼痛感,降低了患者的生活質量?，F對本院婦產科收治的需行婦產科手術的240例婦產科患者進行研究,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年9月～2014年10月本院婦產科收治的240例婦產科患者,應用信封法分為實驗組與對照組,各120例。所有患者需符合以下標準：①患者均為成年女性。②患者的年齡在80歲以下。③患者是自愿參與研究［3］。對照組年齡29～58歲,平均年齡(44.76±4.41)歲,其中行子宮切除術患者13例,行陰道手術8例,行剖宮產手術98例,行盆腔清掃手術1例。實驗組年齡30～59歲,平均年齡(45.57±4.48)歲,其中行子宮切除術患者12例,行陰道手術8例,行剖宮產手術99例,行盆腔清掃手術1例。兩組患者年齡、性別等一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組產婦患者實施常規的疼痛護理,在生活飲食上給予護理。實驗組患者實施疼痛綜合護理方法,包括術前教育、心理護理及控制疼痛護理。具體如下。

1.2.1 術前教育 手術進行前護理人員需要告訴患者術后可能發生的一般情況,重點告訴患者術后可能出現的疼痛,包括疼痛原因、疼痛類型、疼痛持續時間、鎮痛藥物、鎮痛方法等。讓患者提前了解并做好心理準備,患者提前明白術后的疼痛情況可以自我調節,保持良好的心態,并更加清楚地了解手術,對于術后出現的不適,能夠平和地接受,不會發生較大的情緒波動。術前還需要指導患者各項準備工作,例如飲食方案,每日的活動,床上使用坐便器的鍛煉等。讓患者保持良好的作息習慣,增強身體抵抗力［4,5］。

1.2.2 心理護理 患者在手術結束后由于身體的疼痛以及生活行動不方便,因此容易產生煩悶、焦慮、壓抑等不良心態。護理人員要加強和患者的交流與溝通,主動和患者接觸,關心患者,讓患者感受到溫暖。傾聽患者的訴求,幫助患者實現心理需求。開導并鼓勵患者,給患者安排干凈、舒適的病房,并讓患者快速適應環境。了解患者的心理狀態后有針對性地給予患者指導,提供健康知識,讓患者能夠適應疼痛并且保持良好的心態對待疼痛感。叮囑家屬多給予患者關愛,家屬的鼓勵可以幫助患者保持積極的心態［6,7］。

1.2.3 控制疼痛護理 指導患者術后正確的體位,告訴患者肌肉要保持放松的狀態,可以有利于呼吸。全身肌肉放松后能夠減輕疼痛感,護理人員給患者進行按摩幫助毛細血管擴張,致痛物質能夠被快速吸收,例如緩激肽、組織胺等。按摩還能消除患者的水腫,使得營養得到更加充分的改善,降低患者的疼痛程度。在對患者進行按摩前要告訴患者按摩的必要性及作用,加強患者的配合積極性,良好的溝通能夠促進護患關系的和諧發展。觀察并記錄患者的臨床情況,準確地評估患者的疼痛情況,對其進行疏導,增加患者的疼痛耐受度。給患者播放輕音樂或搞笑的影片來轉移患者的注意力。

1.3 觀察指標及療效判定標準［4,5］比較兩組患者的主訴疼痛情況。若患者主訴為無疼痛則記錄為0級；若患者主訴為輕度疼痛則記錄為1級；若患者主訴為中度疼痛則記錄為2級；若患者主訴為強烈疼痛則記錄為3級。比較兩組患者的護理滿意度,可以分為十分滿意、一般滿意、不滿意3項,滿意度=(十分滿意+一般滿意)/總例數×100％。比較兩組患者的住院時間。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(％)表示,采用χ2檢驗,等級資料采用秩序和檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的疼痛分級差異情況比較 實驗組患者的疼痛程度顯著低于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較 實驗組患者的護理滿意度優于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者術后疼痛情況比較(n)

表2 兩組患者護理滿意度比較(n,％)

2.3 兩組患者住院時間比較 實驗組患者住院時間為(8.94± 2.24)d,對照組患者住院時間為(13.49±3.21)d,兩組住院時間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

婦產科手術的臨床效果良好,但是也會產生一些不良影響,其中術后疼痛帶給患者的困擾最大。術后疼痛不僅給患者的心理及精神帶來了巨大的壓力,同時也讓患者身體倍感不適［8,9］。手術造成的疼痛感是無法避免的,所以在術后要加強對患者的護理。準確地評估患者的疼痛程度,并對患者進行疼痛知識的健康宣教,加強疼痛治療的技能專業性,提高溝通的有效性。心理護理在處理疼痛中具有重要的價值,能夠消除患者的緊張感,讓患者安全地度過手術期,讓患者快速恢復健康。

在婦產科患者術后給予疼痛綜合護理,不僅可以提高患者的護理滿意度,降低患者的疼痛感,還能減少患者的住院時間,減輕患者的經濟負擔,值得在臨床上進行廣泛推廣。

［1］錢小亞.對婦產科患者術后疼痛行綜合護理干預的效果評價.中國實用護理雜志,2012,28(6):41-42.

［2］滕興敏. 婦產科患者術后疼痛行綜合護理干預的效果評價. 吉林醫學,2015,4(1):197-198.

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.24.172

2015-08-03］

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