WPBL教學(xué)法用于臨床病理生理學(xué)教學(xué)的研究①

王芳芳,馬小茹,劉 蕾,王淑秋,劉君星,梁衍鋒,吳佳梅,楊志偉

(佳木斯大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，黑龍江 佳木斯 154007)

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WPBL教學(xué)法用于臨床病理生理學(xué)教學(xué)的研究①

王芳芳,馬小茹,劉 蕾,王淑秋,劉君星,梁衍鋒,吳佳梅,楊志偉

(佳木斯大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，黑龍江 佳木斯 154007)

WPBL；教學(xué)法；臨床醫(yī)學(xué)；評價

按照問題為基礎(chǔ)方式的學(xué)習(xí)(problembasedlearning，PBL)在國內(nèi)已經(jīng)被一些重點醫(yī)學(xué)院校逐步接受、采納和開展，與此同時該學(xué)習(xí)方法也引起國外學(xué)者高度重視，并對該理論進行深入的實踐和研究，其中以美國Barrows神經(jīng)病學(xué)教授的研發(fā)開啟了全新PBL的先河，并逐漸發(fā)展應(yīng)用，在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校獲得了較卓著的教學(xué)效果。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下基于問題學(xué)習(xí)(problembasedlearningonweb，WPBL)教學(xué)模式是以PBL的理論為基礎(chǔ)，以網(wǎng)絡(luò)化環(huán)境與資源為依托的新型教學(xué)模式，筆者結(jié)合我校教學(xué)具體情況[1]，在醫(yī)學(xué)教學(xué)改革實踐中，試用基于問題學(xué)習(xí)的教學(xué)形式，探究WPBL教學(xué)法在“ 臨床病理生理學(xué)” 教學(xué)中的應(yīng)用效果，對本學(xué)院2009級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的62名學(xué)生，進行分組教學(xué)嘗試，實驗組采用WPBL的 教學(xué)法，對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)法。

1 WPBL的教學(xué)法和傳統(tǒng)的教學(xué)法在臨床病理生理學(xué)教學(xué)中實施

1.1 準(zhǔn)備教學(xué)病例，搭建醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺

根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和大綱設(shè)計教學(xué)病例，在病例選擇上，其難度不宜過深，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)適合大綱要求，通過分析病例要恰當(dāng)引出必須掌握的知識點。提前兩周將教學(xué)病例發(fā)到網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺并通知學(xué)生做好預(yù)習(xí)工作。通過校園網(wǎng)絡(luò)建立師生共享網(wǎng)頁、網(wǎng)易公用郵箱、QQ群里或留言板。學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)獲得相關(guān)電子版教材、教學(xué)大綱、授課講義、習(xí)題集，隨時獲取相關(guān)醫(yī)學(xué)知識。

1.2 實驗組

臨床病理生理學(xué)分組教學(xué)中，對本學(xué)院2009級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)62名學(xué)生，隨機分兩組，一組應(yīng)用WPBL教學(xué)法。將WPBL實驗組再隨機分成4個小組，每小組7～8人，選取1名組長(匯報人)和1名記錄人。課堂上通過臨床病例陳述、視頻錄像、實驗室檢查、CT片、核磁共振片、放射線片、圖片、網(wǎng)絡(luò)和計算機等媒體設(shè)置合理的醫(yī)學(xué)情景環(huán)境，組織各小組成員單獨或合作式進行問題探討，并在小組內(nèi)成員間展開討論，通過書籍、文獻和網(wǎng)絡(luò)查閱獲得的知識連接來解決病例中老師提出的問題，并相互補充，在此過程中教師啟發(fā)學(xué)生討論，引導(dǎo)學(xué)生回答問題，最后由各小組組長總結(jié)每小組的討論結(jié)果，進行匯報，教師對匯報恰當(dāng)?shù)摹⒐膭钚缘慕o予準(zhǔn)確評價。匯報后師生針對知識點的掌握情況共同總結(jié)和整理，對WPBL教學(xué)模式過程中出現(xiàn)的問題及解決方法匯總，以便于今后在此教學(xué)過程的提升和改進。

1.3 對照組

對另一組應(yīng)用傳統(tǒng)的教學(xué)法。

1.4 教學(xué)效果評價

自擬調(diào)查問卷評價：在實踐課結(jié)束后，使用自擬《WPBL教學(xué)效果評價表》對學(xué)生進行調(diào)查反饋。

2 WPBL的教學(xué)法和傳統(tǒng)的教學(xué)法在臨床病理生理學(xué)教學(xué)中的結(jié)果

見表1。WPBL教學(xué)評價反饋結(jié)果。

從表1 可以看出98.4% 的學(xué)生對WPBL教學(xué)法持肯定態(tài)度。

3 WPBL的教學(xué)法和傳統(tǒng)的教學(xué)法在臨床病理生理學(xué)教學(xué)中的分析討論

WPBL法教學(xué)對問題設(shè)計有較高要求，只有問題的高質(zhì)量才是保證WPBL教學(xué)成功的前提[2]。問題的設(shè)計既能聯(lián)系學(xué)過的基礎(chǔ)知識，又可融合相關(guān)的新知識，并發(fā)現(xiàn)疑難問題，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生順利地按進度完成教學(xué)，以達到預(yù)期理想的教學(xué)目標(biāo)。反饋教學(xué)效果及課后總結(jié)時，教師要注重與學(xué)生的互動并對討論作出正確評價以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，并注意控制討論內(nèi)容不要偏離主題。鼓勵學(xué)生提問及發(fā)表觀點，不怕犯錯誤，完成案例分析的最終目的，培養(yǎng)學(xué)生團隊合作精神。教學(xué)活動結(jié)束后顯示W(wǎng)PBL教學(xué)效果優(yōu)于對照組，大部分的學(xué)生表現(xiàn)出對WPBL教學(xué)模式的興趣[3，4]，可以熟練掌握WPBL的教學(xué)內(nèi)容，并認(rèn)為其有助于學(xué)生分析、解決問題能力的鍛煉，且該種教學(xué)方法大大提高了對多種教學(xué)資源的利用。WPBL教學(xué)法適用于臨床病理生理學(xué)的教學(xué)。為培養(yǎng)適合我國國情的高素質(zhì)臨床醫(yī)生及全科醫(yī)生提供了一種新的教學(xué)方法。有95.2%的學(xué)生認(rèn)為自己在WPBL的教學(xué)內(nèi)容上花的學(xué)習(xí)時間相對過多，而學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)課程任務(wù)本身較其他專業(yè)繁重，故開展WPBL教學(xué)時應(yīng)考慮其整門課程的總學(xué)時，盡量不要超過總學(xué)時的一半，不要安排在學(xué)期后階段，以免降低教學(xué)效果。該學(xué)習(xí)方法明顯提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的欲望[5]，增強學(xué)生獨立思考問題、判斷問題、解決問題的能力[6]，促進師生互動、情感溝通，顯著優(yōu)于傳統(tǒng)教育模式。

表1 WPBL 教學(xué)效果的問卷調(diào)查結(jié)果( n= 62)問卷調(diào)查項肯定回答( %)

[1]王芳芳，王淑秋，劉蕾，等.WPBL教學(xué)法用于臨床病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，中國病理生理雜志，2013，10(10)：1897

[2]陳新美，趙青，陳麗，等. 生物化學(xué)PBL結(jié)合雙語教學(xué)初探[J]. 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011，13(8)：760-762

[3]Dods,R.F.Anactionresearchstudyoftheeffectivenessofproblem-basedlearninginpromotingtheacquisitionandretentionofknowledge[J].JEducGifted, 1997，20：423-437

[4]Angeli,C.Teachers’practicaltheoriesforthedesignandimplementationofproblem-basedlearning[J].SciEducInt,2002，13(3)：9-15

[5]SaveryJR.Overviewofproblem-basedlearning：definitionsanddistinction[J].Theinterdisciplinaryjournalofproblem-basedlearning，2006，9(1)：9-20

[6]張曉良，劉必成. 在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)[J]. 山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2006，8(1)：62-64

佳木斯大學(xué)教學(xué)研究項目，編號：JYB2011-009。

王芳芳(1979～)女，黑龍江佳木斯人，碩士，講師。

王淑秋(1957～)女，黑龍江佳木斯人，碩士，教授，碩士研究生導(dǎo)師。E-mail:wang_shuq@163.com。

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1008-0104(2015)03-0038-02

2014-11-29)