某地區女性生殖道念珠菌感染的病原學調查

董 晶，楊 虹，吳 波

(北京大學深圳醫院:1.檢驗科；2.皮膚科，廣東深圳 518036)

?

·論 著·

某地區女性生殖道念珠菌感染的病原學調查

董 晶1，楊 虹1，吳 波2△

(北京大學深圳醫院:1.檢驗科；2.皮膚科，廣東深圳 518036)

目的 探討該地區女性生殖道念珠菌(VVC)感染的病原學分析。方法 對2013年5月至2014年4月該院體檢女性的陰道分泌物標本進行KOH懸滴法檢測，復診時進行真菌培養檢查的標本，使用沙保羅培養基分離菌株并鑒定菌種，將分離的白色念珠菌做藥物敏感試驗。結果 15 199例標本共檢出真菌陽性標本926例。不同年齡組間和不同季節間比較，差異均有統計學意義(χ2=45.714，P<0.001；χ2=13.784，P=0.003)，老年組患者和冬季陽性率較低。286例真菌標本培養出念珠菌197例，其中白色念珠菌78.17%(154/197)，光滑念珠菌10.15%(20/197)，熱帶念珠菌6.09%(12/197)，近平滑念珠菌3.05%(6/197)，克柔念珠菌2.03%(4/197)，釀酒酵母菌0.51%(1/197)。白色念珠菌對制霉菌素敏感率為100.0%，5-氟胞嘧啶敏感率94.2%，氟康唑敏感率94.8%，咪康唑敏感率75.3%，酮康唑敏感率85.1%，伊曲康唑敏感率77.9%。結論 生殖道念珠菌感染主要是育齡女性，且菌種分布差異無統計學意義。

念珠菌； 外陰陰道念珠菌病； 藥敏試驗

為了解該地區女性生殖道念珠菌(VVC)感染情況，現對該院體檢女性生殖道分泌物進行KOH懸滴法鏡檢，體檢后1周內來復診的患者，對其分泌物標本中的念珠菌進行菌種鑒定，并對白色念珠菌進行藥物敏感試驗,以探討VCC感染狀況，為臨床治療提供實驗室數據。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年5月至2014年4月該院體檢女性的陰道分泌物標本15 199例，年齡18～72歲，平均年齡(33.4±12.6)歲。

1.2 標本采集及鏡檢 采用一次性無菌陰道窺器暴露宮頸，無菌棉拭子蘸取后穹窿分泌物置于1 mL無菌生理鹽水試管中，將標本均勻涂于玻片上，加1～2滴10%KOH溶液，于顯微鏡下檢查真菌孢子或假菌絲。

1.3 培養與鑒定 通過該院醫學檢驗網絡系統，調查體檢后1周內來門診就診的體檢者臨床資料，臨床醫師要求真菌培養檢查者，使用無菌棉拭子蘸取其后穹窿分泌物接種于沙保羅培養基，30 ℃恒溫箱培養24～72 h，觀察菌落生長情況，可疑菌落革蘭染色鏡檢，陽性標本挑取生長良好的菌落轉種于科瑪嘉顯色培養基，35 ℃恒溫箱培養24～48 h。……