契約學習對胃潰瘍患者自我效能感和生存狀態影響的研究

朱 紅，榮 加

(中國人民解放軍海軍總醫院消化內科，北京 100048)

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·臨床研究·

契約學習對胃潰瘍患者自我效能感和生存狀態影響的研究

朱 紅，榮 加

(中國人民解放軍海軍總醫院消化內科，北京 100048)

目的 探討契約學習對胃潰瘍患者自我效能感和生存狀態的影響。方法 選取該院88例胃潰瘍患者，按照隨機數字表法分為對照組(44例)和觀察組(44例)，對照組予消化內科常規護理，觀察組給予契約學習聯合消化內科常規護理，比較2組患者入院時、出院時、出院6個月后的的自我效能感(GSES)得分以及焦慮自評量表(SAS)評分、自評抑郁量表(SDS)評分。結果 觀察組患者臨床治療有效率為97.73%，對照組為81.82%，差異有統計學意義(P<0.05)；觀察組患者在出院時、出院6個月后GSES評分以及SAS評分、SDS評分小于或等于50分均高于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)。結論 契約學習聯合常規護理不僅能提高臨床治療有效率，也可有效改善患者的自我效能感及生存狀態，具有臨床意義。

契約學習； 胃潰瘍； 自我效能感； 生存狀態

胃潰瘍是消化性潰瘍疾病中最常見的一種，胃黏膜被胃消化液自身消化造成黏膜肌層的組織損傷，且患者長期處于疾病狀態，反復治療對其綜合生存狀態造成不良影響，導致治療信心下降[1]。同時患者還存在焦慮、抑郁、恐懼等情緒，不僅不利于胃潰瘍的修復，也會不同程度地影響疼痛感覺閾和耐受閾[2]。因此，在臨床護理工作中，找到較好的改善胃潰瘍患者自我效能感及生存狀態的治療模式很有必要[3]。契約學習是以契約為模式的一種教育形式，同時也是一種具體的學習方法。美國著名的成人教育學家 Knowles 將契約學習概念界定為：通過學習者與教育者共同協商后簽定學習協議書,是針對學習者的個體差異而幫助學習者組織和實施其學習活動的技術手段?！?br>