DC-CIK聯合化療治療中晚期食管鱗癌的臨床療效評價*

趙 媛，寧 實，楊 光，張曙光△

(1.中國醫科大學附屬第一醫院胸外科，沈陽 110001；2.武警遼寧省總隊第二支隊，沈陽 110034)

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·論 著·

DC-CIK聯合化療治療中晚期食管鱗癌的臨床療效評價*

趙 媛1，寧 實2，楊 光1，張曙光1△

(1.中國醫科大學附屬第一醫院胸外科，沈陽 110001；2.武警遼寧省總隊第二支隊，沈陽 110034)

目的 研究樹突狀細胞(DC)-細胞因子誘導的殺傷細胞(CIK)聯合多西紫杉醇+順鉑化療(DC方案)治療中晚期食管鱗癌患者的臨床療效。方法 選取100例中晚期食管鱗癌患者，將其隨機分為治療組與對照組，每組50例。兩組患者均給予DC化療，治療組在化療的基礎上給予DC-CIK免疫細胞治療，觀察兩組治療后的近期療效、不良反應與治療前后外周血清腫瘤標志物的濃度及免疫功能。結果 治療后治療組近期及遠期臨床療效均優于對照組(P<0.05)；治療后兩組外周血清角蛋白片段(cyfra211)、鱗狀細胞癌相關抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、糖類抗原(CA125)較治療前有所降低(P<0.05)。治療組外周血清CD3、CD8、CD56/CD3、CD16/CD3、IgG、IgM、IgA較治療前有所升高(P<0.05)，CD4/CD8較治療前降低(P<0.05)、CD4較治療前無明顯改變(P>0.05)。對照組外周血清CD3、CD8、CD4、CD4/CD8、CD56/CD3、CD16/CD3較治療前無明顯改變(P>0.05)，對照組IgG、IgM、IgA較治療前降低(P<0.05)。治療后治療組外周血清cyfra211、SCC、CEA、CA125濃度均低于對照組(P<0.05)。治療后治療組外周血清CD3、CD8、CD56/CD3、CD16/CD3、IgG、IgM、IgA明顯高于對照組(P<0.05)，CD4/CD8明顯低于對照組(P<0.05)，CD4較對照組差異無統計學意義(P>0.05)。治療組治療中出現發熱、寒戰；兩組患者治療后均出現不同程度消化道反應、骨髓抑制，且治療組發生率低于對照組(P<0.05)。結論 DC-CIK聯合化療能提高中晚期食管鱗癌的臨床療效且不良反應較小。

中晚期食管鱗癌； DC-CIK； 臨床療效； 腫瘤標記物； 免疫功能

我國是食管癌發生率和病死率最高的國家，全球超過一半的食管癌患者在我國，食管癌在我國各類惡性腫瘤中發病率、病死率居第4位，因食管癌早期癥狀不明顯，85%的患者確診時已經進入中晚期，2年生存率不超過15%[1]。以往手術是食管癌的首選治療方法，但隨著化療藥物的不斷發展，同步化療與手術的療效相近，已經成為食管癌的首選治療方案，食管癌……