醫(yī)療事故案例導(dǎo)入醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的應(yīng)用分析

吳小清

（茂名衛(wèi)生學(xué)校，廣東茂名525000）

醫(yī)療事故案例導(dǎo)入醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的應(yīng)用分析

吳小清

（茂名衛(wèi)生學(xué)校，廣東茂名525000）

醫(yī)學(xué)院校作為培養(yǎng)專業(yè)醫(yī)學(xué)人才的搖籃，承擔(dān)著為社會(huì)輸送醫(yī)學(xué)人才的重任，因而醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)尤為重要。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)方法以教師講授為主，學(xué)生積極性不高，也不能對(duì)抽象的原理和概念進(jìn)行深入的了解，因而教學(xué)質(zhì)量不高。將醫(yī)療事故案例導(dǎo)入醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)，與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比更加直觀生動(dòng)，能夠充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)學(xué)生的積極性，提高課堂教學(xué)效果。對(duì)醫(yī)療事故案例導(dǎo)入醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的應(yīng)用進(jìn)行簡要分析，旨在促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)教育事業(yè)不斷發(fā)展。

醫(yī)療事故；案例導(dǎo)入；課堂教學(xué)

隨著我國教育體制的改革，越來越注重學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)及合作探究意識(shí)的培養(yǎng)，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)方法學(xué)生課堂參與度不高，不能收到應(yīng)有的教學(xué)效果。將醫(yī)療事故案例導(dǎo)入醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)，能夠創(chuàng)造真實(shí)的教學(xué)情境，為醫(yī)學(xué)生營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)學(xué)生的興趣，從而提高醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)效果。

1　醫(yī)療事故案例導(dǎo)入醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的必要性

目前，我國實(shí)行人才強(qiáng)國戰(zhàn)略，注重人才的培養(yǎng)。中高職院校承擔(dān)著培養(yǎng)人才的重任，在教學(xué)過程中，應(yīng)緊跟時(shí)代發(fā)展的步伐，對(duì)教學(xué)模式積極創(chuàng)新，這樣才能充分滿足當(dāng)代社會(huì)的需求［1］。在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，通過科學(xué)合理地選擇真實(shí)醫(yī)療事故案例，將真實(shí)案例與教學(xué)有機(jī)結(jié)合，能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，收到事半功倍的教學(xué)效果。通過在課堂導(dǎo)入真實(shí)案例，學(xué)生針對(duì)案例進(jìn)行有效分析討論，讓學(xué)生真正明白真實(shí)醫(yī)療事故產(chǎn)生的原因，從而有效避免日后犯錯(cuò)。此外，在醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)過程中，通過引入醫(yī)療事故案例，可以培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德，讓學(xué)生在今后的工作中具有高度責(zé)任心，真正了解醫(yī)療事故造成的危害，從而在今后的工作崗位中盡量避免、減少事故的發(fā)生。由此可見，將醫(yī)療事故案例導(dǎo)入醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)是十分必要的。

2　醫(yī)療事故案例導(dǎo)入醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的應(yīng)用

2.1精選醫(yī)療事故案例

在進(jìn)行醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)之前，應(yīng)根據(jù)課堂的需要精選醫(yī)療事故案例［2］。醫(yī)療事故案例不僅應(yīng)具有一定代表性，還應(yīng)充分激發(fā)學(xué)生的興趣，滿足課堂需要，緊扣當(dāng)前教學(xué)主題。醫(yī)學(xué)內(nèi)容較為復(fù)雜，包含較多抽象的概念，在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，學(xué)生容易對(duì)概念模糊不清，很難真正掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)。通過引入醫(yī)療事故案例，能使教學(xué)更加直觀和具體，有利于學(xué)生更加高效地掌握新知識(shí)，并根據(jù)真實(shí)案例及時(shí)反思自己，從而有利于教學(xué)工作的順利開展。由此可見，精選醫(yī)療事故教學(xué)案例是開展好醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的前提和關(guān)鍵。第一，教師在進(jìn)行案例篩選的過程中，應(yīng)切實(shí)圍繞教學(xué)主題，不能偏題或跑題，應(yīng)緊緊抓住重點(diǎn)和難點(diǎn)，精選與本堂課有關(guān)的案例，確保該案例具有一定的代表性和指導(dǎo)性。第二，所選醫(yī)學(xué)案例應(yīng)具有一定啟發(fā)性及時(shí)效性，應(yīng)盡量選擇最新的案例，這樣才能有一定代表性，也能引起學(xué)生共鳴。第三，案例的選取一定要力求簡單，易于學(xué)生理解，對(duì)于一些較為復(fù)雜的案例，教師應(yīng)該注意對(duì)其進(jìn)行精加工，使案例真正適合課堂教學(xué)。第四，案例應(yīng)具有一定導(dǎo)向性，能對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，讓學(xué)生進(jìn)行思考，從而鍛煉學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的能力。

2.2引發(fā)學(xué)生自主探討

案例的選取應(yīng)充分引發(fā)學(xué)生思考，讓學(xué)生積極探究，主動(dòng)找到問題的答案。如李某因身體不適到某中心醫(yī)院就診，入院后發(fā)現(xiàn)李某消化道大量出血，醫(yī)院在李某入院后6小時(shí)內(nèi)只進(jìn)行了輸液，6小時(shí)之后發(fā)現(xiàn)輸液不能起到明顯作用才進(jìn)行輸血，然而李某卻在入院13小時(shí)后死亡。通過上述案例，讓學(xué)生自己去思考：李某為何會(huì)大量出血死亡？醫(yī)院的過錯(cuò)在哪里？學(xué)生主動(dòng)查閱相關(guān)資料，得出李某是失血性休克的癥狀，而醫(yī)院并未及時(shí)科學(xué)診斷，在李某大量出血的過程中，也沒有針對(duì)性地進(jìn)行手術(shù)止血和內(nèi)鏡止血，從而造成醫(yī)療事故的發(fā)生。學(xué)生通過自主查閱資料、進(jìn)行探討，從而知道了自己今后將要肩負(fù)的重大責(zé)任，從而更加努力學(xué)習(xí)。

2.3教學(xué)內(nèi)容具有實(shí)用性

在將醫(yī)療事故案例導(dǎo)入醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的過程中，應(yīng)遵循大綱要求，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行精選，凸顯出當(dāng)前教學(xué)內(nèi)容的實(shí)用性。目前，醫(yī)學(xué)院校越來越重視職業(yè)化發(fā)展，因此教學(xué)內(nèi)容應(yīng)體現(xiàn)出當(dāng)前職業(yè)院校的特色，與時(shí)俱進(jìn)、不斷創(chuàng)新，與當(dāng)前時(shí)代特點(diǎn)和教學(xué)目標(biāo)充分結(jié)合，體現(xiàn)出教學(xué)的實(shí)用性和特色性。醫(yī)學(xué)包含較多抽象的概念、公式等內(nèi)容，而這些內(nèi)容通常也是教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。將醫(yī)療事故案例引入醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)中，可以有效鍛煉學(xué)生融會(huì)貫通、學(xué)以致用的能力，真正將理論與現(xiàn)實(shí)聯(lián)系起來，從而促進(jìn)課堂教學(xué)效果的提高。

2.4師生之間合作交流

在應(yīng)用醫(yī)療事故案例進(jìn)行醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的過程中，應(yīng)切實(shí)注意師生間的相互溝通、合作交流，使學(xué)生充分參與到交流中去，教師應(yīng)充分發(fā)揮引導(dǎo)作用，對(duì)學(xué)生積極進(jìn)行啟發(fā)引導(dǎo)，對(duì)學(xué)生不能理解的地方進(jìn)行重點(diǎn)引導(dǎo)。在課堂教學(xué)的過程中，應(yīng)打破傳統(tǒng)教學(xué)模式的壁壘，使學(xué)生不再是被動(dòng)的接受者，而是課堂教學(xué)的主體，教師只起到主導(dǎo)作用。傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方法沒有充分考慮到學(xué)生的感受，教師應(yīng)努力調(diào)整自己的角色，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的組織及引導(dǎo)，確立學(xué)生的主體地位。在應(yīng)用醫(yī)療事故案例進(jìn)行教學(xué)的過程中，應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行思維引導(dǎo)，使其對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)具有更深層次的理解，并順利完成學(xué)習(xí)任務(wù)。案例教學(xué)法改變了傳統(tǒng)的單一教學(xué)模式，本身就是對(duì)教學(xué)方法的創(chuàng)新，通過進(jìn)行案例式教學(xué)，讓師生都積極參與進(jìn)來，可以有效鍛煉學(xué)生解決實(shí)際問題的能力，避免學(xué)習(xí)的枯燥乏味，從而更加積極愉快地學(xué)習(xí)。

3　醫(yī)療事故案例導(dǎo)入醫(yī)學(xué)教學(xué)的注意事項(xiàng)

應(yīng)用醫(yī)療事故案例導(dǎo)入醫(yī)學(xué)教學(xué)能夠有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)教學(xué)的順利進(jìn)行［3］。在應(yīng)用醫(yī)療事故進(jìn)行醫(yī)學(xué)教學(xué)的過程中，應(yīng)切實(shí)注意以下幾點(diǎn)：第一，努力提高自身素質(zhì)。課堂教學(xué)的好壞與教師自身素質(zhì)密切相關(guān)，教師不僅應(yīng)具有較為豐富的理論知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn)，還應(yīng)具有良好的語言組織能力、隨機(jī)應(yīng)變能力和思想道德修養(yǎng)，能根據(jù)實(shí)際的醫(yī)療事故案例不斷完善自身教學(xué)策略，不斷強(qiáng)化自身素質(zhì)。教師還應(yīng)具有一定的創(chuàng)新精神，能夠大膽創(chuàng)新。第二，做好課后反思。在應(yīng)用醫(yī)療事故案例進(jìn)行課堂教學(xué)時(shí)，每節(jié)課結(jié)束之后教師都應(yīng)進(jìn)行反思，發(fā)現(xiàn)教學(xué)過程中存在的不足，并采取相應(yīng)的措施及時(shí)調(diào)整教學(xué)策略。第三，做好教學(xué)效果評(píng)價(jià)與考核。在應(yīng)用醫(yī)療事故案例進(jìn)行醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)之后，教師還應(yīng)對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，可以與傳統(tǒng)教學(xué)班進(jìn)行對(duì)比，對(duì)考試成績進(jìn)行評(píng)價(jià)。教師還可以通過問卷調(diào)查等方法對(duì)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果及時(shí)對(duì)教學(xué)策略進(jìn)行調(diào)整，提高課堂教學(xué)效果。

4　結(jié)語

本文主要簡要探討醫(yī)療事故案例導(dǎo)入醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的應(yīng)用，并提出了一定的建議。與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，在醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)中導(dǎo)入醫(yī)療事故案例可以為學(xué)生創(chuàng)設(shè)真實(shí)情境，激發(fā)學(xué)生興趣，從而促進(jìn)學(xué)生積極主動(dòng)學(xué)習(xí)。然而就目前來說，醫(yī)療事故案例導(dǎo)入醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)在實(shí)際應(yīng)用過程中仍存在一定問題，需要大家不斷探索、努力完善。

［1］梁生林，匡仁偉，羅婷，等.醫(yī)療事故案例導(dǎo)入醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的研究——以藥理學(xué)課堂教學(xué)為例［J］.中國醫(yī)藥指南，2012（17）：665-666.

［2］馮文華，黃濤.案例導(dǎo)入式教學(xué)法在醫(yī)用化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.學(xué)園，2014（15）：66-67.

［3］趙先英，趙華文，劉毅敏，等.案例導(dǎo)入式教學(xué)法在醫(yī)學(xué)化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2012（4）：499-500.

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1671-1246（2015）22-0063-02