公共場所“臉譜”在創建衛生城市中的應用效果淺析

吳建新 朱 麗

公共場所“臉譜”在創建衛生城市中的應用效果淺析

吳建新①朱 麗①

目的 了解“臉譜”公示對提高公共場所衛生質量的成效，為探索公共場所衛生監督管理新模式提出建議與意見。方法 對2012—2014年國家衛生城市評審周期期間靖江市公共場所量化分級“臉譜”公示資料進行分析討論。結果 公共場所衛生整體水平得到提高，“臉譜”公示在靖江市創建國家衛生城市中起到了較好的實際效果。結論 公共場所公示“臉譜”操作性強，提高了監督執法效率，須加強宣傳培訓，調動消費者和經營者共同積極參與。

公共場所 臉譜 衛生城市 應用效果

自2009年原衛生部推行公共場所衛生監督量化分級管理制度以來，靖江市公共場所量化分級管理工作分步實施，穩步推進。2012年靖江市全面啟動創建國家衛生城市，2015年3月成功實現創建目標。公共場所衛生是國家衛生城市標準的重要內容之一，在創建評審周期，靖江市衛生監督機構在公共場所單位全面實施量化分級管理，建立起公共場所衛生信譽度評價體系，對監督結果用“笑臉”“平臉”和“苦臉”進行公示。為了解“臉譜”公示對提高公共場所衛生質量的成效,我們對2012—2014年靖江市創建國家衛生城市公共場所量化分級“臉譜”公示資料進行分析討論。

1 材料與方法

1.1 材料 資料來源于2012—2014年靖江市城區及城郊結合部實行“臉譜”公示的所有公共場所單位衛生監督量化分級管理檔案。

1.2 方法 根據《公共場所衛生管理條例》及其實施細則和相關標準規范，結合原衛生部有關量化評分的內容，參照創建國家衛生城衛生標準要求，制定靖江市各類公共場所衛生監督量化評分表。由衛生監督員對各類公共場所的衛生管理、功能間(區)、公共用品和通風系統等進行現場監督檢查評分，公示“臉譜”及其衛生狀況。標化分總得分在90分以上的為“笑臉”，表示衛生狀況優秀；70～89分的為“平臉”，表示衛生狀況良好；60～69分的為“苦臉”，表示衛生狀況一般；總得分低于60的或關鍵項目不合格的，責令限期整改，并依法處理。采用Excel軟件對3年中公共場所“臉譜”公示結果進行統計分析。

2 結果

2.1 基本情況 靖江市公共場所以中小型單位為主，主要類別有餐飲場所(飯館、咖啡館、酒吧、茶座)、住宿場所(賓館、旅店、招待所)、沐浴場所(公共浴室、足浴店)、美發美容場所(理發店、生活美容店)、文化娛樂場所(影劇院、歌舞廳、游藝室)及其他場所(游泳館、商場、書店、圖書館、候車室、候診室等)，城區及城郊結合部實行“臉譜”公示的公共場所2012年1 103家、2013年1 152家、2014年1 020家。

2.2 不同年份公共場所臉譜公示結果 從時間分析，“笑臉”“平臉”所占比例均逐年增加，2014年與2012年比，“笑臉”增加了5.33%，差異有統計學意義(χ2=24.89,P<0.01)；“平臉”增加了30.26%，差異有統計學意義(χ2=233.84,P<0.01)；“苦臉”所占比例逐年減少，減少了35.59%，差異有統計學意義(χ2=320.95,P<0.01)；見表1。

表1 2012—2014年不同年份公共場所臉譜公示結果比較

2.3 不同類別公共場所臉譜公示結果 從公共場所類別來看，各類公共場所“笑臉”“平臉”所占比例均逐年增加，“苦臉” 所占比例均逐年減少。“笑臉”所占比例以沐浴場所增幅最大，增加了7.65%，差異有統計學意義(χ2=9.88,P<0.01)；其次，餐飲場所、美發美容場所“笑臉”所占比例的差異均有統計學意義(χ2=6.18, 8.47,P值均<0.05)；而住宿場所、文化娛樂場所和其他場所“笑臉”所占比例的差異無統計學意義(χ2=1.78, 0.91,0.16，P值均>0.05)。公共場所“平臉”所占比例的差異只有其他場所沒有統計學意義(χ2=4.62,P>0.05)。所有各類公共場所“苦臉”所占比例的差異均有統計學意義(P值均<0.05)，見表2。

表2 2012—2014年不同類別公共場所臉譜公示結果比較

圖1 2012—2014年不同類別公共場所臉譜公示結果比較

3 討論

3.1 公共場所量化分級制度是將公共場所衛生監督管理模式向風險度管理轉變的一種方式 “臉譜”公示更是直觀地反映了公共場所單位的衛生狀況 在我市創建國家衛生城市期間，通過實行“臉譜”公示，公共場所衛生狀況優秀和良好的單位所占比例逐年上升，衛生狀況一般的單位所占比例則逐年下降，公共場所衛生整體水平得到明顯提高。同時也有利于合理分配監督資源，提高衛生監管質量和效率[1]。但也發現一些問題，如各類公共場所衛生狀況優秀(“笑臉”)單位所占比例均不高，游泳館、商場等公共場所衛生狀況改善不明顯，分析原因在于公共場所經營者法制觀念不強，衛生知識匱乏，自律意識淡薄；公共用品清洗消毒設施不健全或清洗消毒不規范；衛生監督部門宣傳培訓與技術指導不到位，執法檢查力度不夠。

3.2 加強社會媒體宣傳 發揮輿論導向作用 利用電視、報紙、網絡等新聞媒體，大力開展臉譜公示制度的宣傳，發揮媒體的輿論導向作用，充分調動消費者、經營者參與的積極性和主動性，讓社會公眾和經營者都能了解臉譜代表的含義，提高認知度，營造人人消費看“臉譜”的良好氛圍，幫助消費者明白、理智、安全消費，提高消費者的認知和防范能力[2]。

3.3 強化知識培訓與技術指導 促進行業自身管理 一方面要做好衛生監督員的培訓工作，使每位監督員能很好地掌握評分標準和要求。另一方面要強化對經營單位衛生管理人員法律法規、臉譜公示制度和衛生知識的宣貫培訓，提高其法制意識和自律意識，促進經營者轉變經營理念，由被動監督轉變為主動自我管理，使經營單位能根據標準要求進行自查自評，發現問題及時進行整改，同時衛生監督人員要主動上門進行技術指導，根據公共場所各自特點，幫助其完善衛生設施，切實解決實際問題。

3.4 實行動態監管機制 加強執法檢查力度 “臉譜”公示是將檢查結果、衛生等級、檢查時間、監督員姓名、投訴電話等內容張貼在公共場所的醒目位置，對經營者和消費者公開，要根據公共場所經營單位的衛生狀況和每次的評價結果，定期更換“臉譜”，讓消費者能夠知情并及時選擇消費。對于違反法律法規、拒不整改甚至撕掉臉譜的，應加強衛生監督執法力度，給予相應的行政處罰，新聞媒體及時報道，全程曝光，使違法單位沒有立足之地，從而提高衛生監督的社會影響力，樹立嚴格執法的權威性。

3.5 信息公開透明 提高衛生監督社會公信力 衛生監督機構要加強內部管理，健全完善的公共場所衛生信譽評價體系，堅持公平、公正、公開的原則，及時、客觀、準確地公布“臉譜”信息，保證衛生監督行為的公信力，從而促進經營者自律，形成衛生監督機構、經營者、消費者共同參與公共場所的衛生監督管理，不斷提升公共場所行業的整體衛生水平，保障公共場所的衛生安全。

1 劉江新，何瑞，潘智.省直單位開展公共場所衛生監督量化分級管理工作的思考[J].公共衛生與預防醫學，2007，18(2):85-86.

2 萬茂傳. 衛生監督量化分級管理在公共場所中的應用[J].中國農村衛生事業管理，2007，27(2):128-129.

·本文編校 曹家和·

2015-05-27；

2015-08-06)

①靖江市衛生監督所 靖江市 214500