陳曉燕 李相慧
(山東省定陶縣計生育服務站 山東 定陶 274100)
心理護理干預在人工流產護理中的應用分析
陳曉燕 李相慧
(山東省定陶縣計生育服務站 山東 定陶 274100)
目的:研究心理護理干預在人工流產護理中的應用。方法:選取我站2012年1月-2014年1月間診治的自愿要求人工流產的患者110例,將其隨機分為觀察組和對照組各55例,對對照組患者進行常規護理,對觀察組患者在對照組的基礎上進行心理護理干預,對比觀察兩組患者的臨床護理效果。結果:在術中疼痛程度方面,觀察組的整體情況優于對照組,兩組差異具有統計學意義(P<0.05);在人工流產綜合征方面,觀察組患者的發生率為5.45%,對照組為14.55%,觀察組明顯低于對照組,兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:對于行人工流產術的患者來講,采用心理護理干預可以大大降低患者的疼痛程度,并減少人工流產綜合征的發生,值得臨床推廣使用。
心理護理;人工流產;疼痛程度;人工流產綜合征
作為避孕失敗的補救措施,人工流產術在臨床應用中較為廣泛,由于手術會對患者身體產生局部疼痛,所以其往往其會出現惡心、嘔吐、面色蒼白、心率減慢、血壓下降等人工流產綜合征[1]。為了有效改善這一情況,本文就我站診治的患者為研究對象,回顧性分析其臨床資料,探究心理護理干預的臨床效果,現將研究結果報道如下。
1.1 一般資料
選取我站2012年1月-2014年1月間診治的自愿要求人工流產的患者110例,所有患者均符合人工流產的手術條件。將其隨機分為觀察組和對照組各55例,其中觀察組患者的年齡分布于19-40歲,平均年齡(26.17±5.63)歲;初產婦有42例,經產婦有13例。對照組患者的年齡分布于17-39歲,平均年齡(25.26±5.02)歲;初產婦有40例,經產婦有15例。兩組患者在年齡、病情等一般資料方面的差異較小,無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對對照組患者進行常規護理,對觀察組患者在對照組的基礎上進行心理護理干預,具體如下[1-2]。
1)了解患者。為了及時建立良好的醫患關系,在術前半小時,護理人員積極主動地與患者進行交流,盡量全面了解其病情及心理狀況,掌握其需求。注意保護患者的隱私,尊重其意愿,特別是未婚患者,最大限度地降低其思想壓力與擔憂,平等對待每一位患者。
2)認知干預。護理人員積極運用自身的專業知識向患者耐心講解相關醫學常識,包括生理學、解剖學等,向其解釋人工流產術的安全性及有效性,仔細講解術中的操作步驟及注意事項,以增強患者對手術的耐受性。
3)情緒干預。對于部分患者出現的術前緊張、焦慮、羞恥等不良情緒,護理人員及時做好心理疏導,鼓勵其積極配合治療,并通過告知手術成功的案例增強患者的信心,以樂觀正確的心態面對手術。
4)行為干預。通過放松技術與分心法進行行為干預,護理人員在手術過程中多多詢問其感受,并指導其正確的配合方式,在進行吸宮時,應該觸摸患者的雙手,叮囑其深呼吸,幫助其按壓腹部或按壓合谷穴位等,目的在于分散其注意力,降低疼痛程度[2],減少人工流產綜合征的發生率。
1.3 療效評定標準
疼痛程度估計世界衛生組織規定的疼痛標準進行測定,Ⅰ級表示可以忍受的疼痛;Ⅱ級表示中度持續性疼痛,患者表情略有痛苦;Ⅲ級表示重度疼痛,患者不能忍受,伴隨出汗并四肢變涼。
1.4 統計學分析
采用SPSS19.0軟件對本文數據進行統計學分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用檢驗,以P<0.05為差異具有統計學意義。
1)觀察組55例患者中有26例Ⅰ級疼痛,占所有患者的47.27%,對照組55例患者有18例,占32.73%;觀察組有11例Ⅱ級疼痛患者,占20.00%,對照組患者有14例,占25.45%;觀察組有28例Ⅲ級疼痛或者,占50.91%,對照組患者有13例,占23.64%,由此可見,觀察組的整體情況明顯優于對照組,兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。
2)在人工流產綜合征方面,觀察組患者有例1例出現胸悶情況,占1.82%,有1例出現血壓下降情況,占1.82%,有1例出現面色蒼白情況,占1.82%,總體人工流產綜合征的發生率為5.45%;對照組患者有2例出現頭暈,占3.64%,有3例出現心率不齊,占5.45%,有2例出現過度出汗情況,占3.64%,有1例出現心動過緩,占1.82%,總體人工流產綜合征的發生率為14.55%,由此可見,觀察組明顯低于對照組,兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。
作為人工流產術中較為常見的并發癥,人工流產綜合征的發生在很大程度上受孕婦精神緊張、無法耐受子宮頸擴張、牽拉及負壓過高的影響較大[3]。研究表明,如果患者在術前感受到被關心與尊重,其心理上會獲得極大的滿足感與安全感,在手術過程中也會自覺地配合醫生操作,而且由于注意力被適度轉移,所以會一定程度上降低疼痛感受度。除此之外,如果護理人員在術中可以指導患者進行深呼吸運動、放松腹肌,有助于手術的順利實施[4]。
本文就我站110例自愿進行人工流產術的患者為研究對象發現,在術中疼痛程度方面,采用心理護理的觀察組的整體情況優于采用常規護理的對照組,兩組差異具有統計學意義(P<0.05);在人工流產綜合征方面,觀察組患者的發生率為5.45%,對照組為14.55%,觀察組明顯低于對照組,兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。
所以,對于行一般人工流產術的廣大縣鄉級育齡婦女來講,采用心理護理干預可以大大降低患者的疼痛程度,并減少人工流產綜合征的發生,且不增加其經濟開支,值得臨床推廣使用。
[1] 黃艷梅 .心理護理干預在人工流產綜合征預防中的應用效果研究[J].實用預防醫學,2014,21(03):338-339.
[2] 張賀美.心理護理干預在重復人工流產護理中的應用效果[J].中國衛生產業,2013,09(36):77-78.
[3] 汪玉娜 .心理護理在人工流產中的應用與分析[J].中國醫藥指南.2012(01)
[4] 戴麗華,張海燕,陸燕玲 .心理護理對人工流產患者不良情緒的影響[J].當代護士(專科版).2011(05)
R714.21
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1009-6019(2015)07-0206-01