復發性口腔潰瘍口腔新生態的研究

王延春

(哈爾濱市阿城區中醫醫院 黑龍江 哈爾濱 150300)

1.前言

復發性口腔潰瘍，又名復發性口瘡，在口腔黏膜疾病中發病率最高，日常感冒、消化系統疾病、精神不佳等都可能引起復發性口腔潰瘍，而且該疾病不受季節的變化，一年四季都存在著發病的可能性，并且具有周期性、復發性的特點，會對患者的生活和工作造成一定程度的影響。我科在近幾年接收的復發性口腔潰瘍患者比較多，醫生們選用中醫治療方式或者西醫治療方式針對患者的病情進行治療。筆者選取了41例具有代表性的患者的臨床治療方案進行了細致的整理和專業的分析研究，將詳細情況匯報如下:

2.治療方法

2.1 中醫治療

中醫治療有不同的方法，針對不同的患者及藥物的治療效果，這41例患者中11例選用了噴劑進行治療，主要是分為兩類，一類是大家比較熟知的桂林西瓜霜精致噴劑，此款噴劑藥效全面，其成分西瓜霜可以發揮解火、祛熱、消炎、除痛的效果，是治療口腔疾病的最佳藥品;而黃連是去除心火的，黃芬是去除肺火的，黃柏則是祛熱解毒，增強免疫力，促進潰瘍處的細胞可以快速生長，早日治愈潰瘍，此種藥品是在醫學中使用次數和頻率較高的治愈復發性口腔潰瘍的良藥。另一種噴劑則是由我們科室的醫生專家經過多年的臨床經驗，根據掌握的知識技術自創的重要噴劑，其成分也包含黃連，同時增加了可以去除胃火的石解，可以抵抗細菌的黃茂，可以增強身體的免疫功能，而最特別的冰片則具有緩解潰瘍處疼痛的神奇作用。相對于這種治療方式來說，這41例患者中17例患者選用了含漱劑進行治療。而含漱劑也主要包含兩大類，一類便是云南白藥含漱劑，將該種藥物含在口腔里，藥物可以和口腔潰瘍處進行直接密切接觸，從而可以減輕潰瘍處的炎癥，阻止潰瘍處流血，提升口腔的抵抗能力和修復能力，從而快速治療口腔疾病。另一類含漱劑是知辛牙痛含漱液，其成分苦參可以祛熱、解毒的功效，川椒可以起到麻醉劑的作用，減少潰瘍處疼痛，細辛可以祛熱止痛、消炎去腫，從而可以達到治愈口腔潰瘍的作用。除此之外，這41例患者中還有2例患者選用了主要由牛黃、康香、蟾蛛、雄黃、珍珠、冰片6味中藥組成的六神丸，該藥品中的組成成分都可以去除潰瘍處炎癥、減輕疼痛的功效，是治愈口腔潰瘍的良藥。

2.2 西醫治療

西醫治療方式主要是通過選用口腔潰瘍膜劑、口腔潰瘍噴劑、口腔潰瘍片劑進行治療的。這41例患者中4例患者選用的治療藥物是口腔潰瘍膜劑，該藥物可以直接敷在口腔潰瘍處，由于該藥物的獨特設計，可以增長藥物的作用時間，該藥物在潰瘍處藥物濃度較高，這樣藥物可以集中發揮藥效，治療效果更強。而我科在治療過程中主要是選用了新型雙層藥膜設計的口瘡寧膜，該藥劑在遇到水之后外層的藥膜便可以迅速成為一種無有害的膠膜，從而緊緊貼在口腔潰瘍處，將藥物封閉在較小的空間，直接針對口腔潰瘍處發揮藥效，增強藥效，從而使口腔潰瘍加快愈合。而41例患者中也有4例患者選用的口腔潰瘍噴劑進行治療，我科室的醫生在治療過程中選用的藥物主要是蜂膠口腔噴劑，該藥劑主要是從天然蜂膠中進行提取的，所以該藥劑雖然經過化學加工，但完全是無毒無害的，由于蜂膠的作用，此款噴劑是不對患者的身體器官造成刺激性的，但是相對來說，對于造成口腔潰瘍的細菌，例如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌等病菌，是具有很大的消滅作用的，從而可以有效緩解復發性口腔患者的病痛的。除此之外，這41例患者中剩余的3例患者選用的是口腔潰瘍片劑進行治療的，通過整理患者臨床治療資料可以得知，而我科醫生主要選用的口腔潰瘍片劑便是西地碘(華素片)，它的主要活性成分是分子碘，該藥物和唾液進行接觸，可以快速的釋放碘分子，從而分化病菌體內的蛋白質，從而全面的殺除各種細菌病毒等，是治療復發性口腔性潰瘍的良藥，患者通過這種方式也得到了快速的治愈。

3.結果

在此次的臨床醫學研究中，41例患上復發性口腔潰瘍的患者全部得到了治愈，其中選用中醫治療方式的30例患者恢復的較快，治愈所花費的時間比較短。而其中選用西醫治療方式的11例患者相對來說恢復的比較慢，藥物治療之后見效比較慢，治療時間相對較長，但是總體上來說，所有患者都能夠得到適合自己的治療方式，減短被復發性口腔潰瘍影響的時間，可以更好的投入到工作和生活中。

4.結論

通過仔細觀察患者不難發現，復發性口腔潰瘍發生的部位多位于口腔黏膜及見于口腔粘膜及舌的邊緣，常是白色潰瘍，周圍有紅暈，十分疼痛，特別是遇酸、咸、辣的食物時，疼痛更加厲害，以致美味佳肴都不愿品嘗。雖是口腔小疾，卻令人痛苦不堪，甚至坐臥不寧，寢食不安，情緒低落。經過診治及其和患者的深入溝通，可以發現，引起口腔潰瘍的因素主要包括日常感冒、消化系統疾病、精神不佳、缺少微量元素等。由于復發性口腔潰瘍屬于微小疾病，主要采取的是藥物治療，分別為中醫治療方式和西醫治療方式。經過整理臨床資料，可以得知這兩種治療方式最終都可以治愈該種疾病，但是中醫治療方式效果比較顯著。但是醫生在治療的過程中，應該仔細詢問患者的病情及其自身用藥史，針對不同的患者采取靈活多變的治療方式，從而可以得到最佳的治療效果，可以保證患者在最短的時間內等到最佳治療，早日擺脫復發性口腔潰瘍對于正常生活和工作的影響。

結語

復發性口腔潰瘍的發病誘因多種多樣，因此治療方案治療藥物也相對較多，而在臨床研究資料中可以得到證實，中醫治療效果比西醫治療效果顯著，但是不管是采用中醫方式進行治療，還是采用西醫方式進行治療，都應該是適合患者本身病情和體質的。醫生應該靈活把握，為患者制定科學合理的治療方案，使患者能夠得到最佳治愈。

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［2］李源媛，王新文.復發性口腔潰瘍的治療研究進展［J］.中國實驗方劑學雜志.2011(11).

［3］朱振亞.復發性口腔潰瘍患者口腔菌群微生態變化研究［J］.醫藥論壇雜志.2012(12).