高校內科學課堂教學改革初探

邱曉梅++王雷

摘 要：內科學是一門古老學科，它涉及面廣、內容繁雜、難度大、不好學，學生普遍感到比其他臨床學科難學，如何進行高校內科學課堂教學改革，提高學生學習內科學的積極性，提高教學效果，這是我們經常研究和探討的問題。加強教學資源建設，科學、合理地選擇和有效地運用教學方法等舉措，對提高教學效果、實現教學目標、完成教學任務都具有重要的作用和意義。

關鍵詞：高校內科學 教學 改革

中圖分類號：R6 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2014）11（b）-0166-01

科學技術的突飛猛進，知識經濟的迅速興起，市場經濟和社會的發展對高等教育提出了更高的要求。學生要順利就業就必須學到真本事，面對挑戰，我們只有大力推進課堂教學改革，才能提高學生學習的積極性，讓學生學到真本事。但目前高校內科學課堂教學并不樂觀，不少高校課堂教學存在諸多問題，如：教育思想觀念落后，內科學教學內容陳舊，教學方法單一，課堂氣氛沉悶等，這些問題如果不解決，不僅會影響學生學習內科學的積極性，而且還會影響內科學課堂教學，同時對學生創新精神和創造能力的培養也會造成許多不利影響。

1 高校內科學課堂教學的現狀與原因

我國的高等教育近幾年取得了巨大的成就：學校規模擴大了，學校硬件建設加強了，學生人數擴招了，專業數量增加了，師資隊伍建設加強了。但由于諸多因素的影響和制約，高校在發展中還存在諸多問題，筆者本文主要分析和探討內科學課堂教學存在的問題。課堂教學，尤其是必修課的課堂教學，過去是，當今依然是我國高校教育活動的基本構成。課堂教學質量的高低，關系到學生對知識的掌握，關系到學生的就業，關系到高校的基本生存。目前不少高校課堂教學存在的問題：一是教育思想觀念落后；二是內科學教學內容陳舊。內科學一些教學內容過于陳舊，沒有及時添加新的知識，與經濟社會的發展不相適應；三是教學方法單一，不少老師還是采用傳統的教學方法，教學方法缺乏創新；四是課堂氣氛沉悶，內科學本身就比較乏味，不好學，學生普遍感到比其他臨床學科難學，如果沒有適當的教學方法，課堂氣氛沉悶是難免的；五是教學管理措施、評價體系滯后。內科學課堂教學中造成上述原因是多方面的：一是評價機制、激勵機制問題；二是內科學教學本身的特點；三是教師素質和水平問題。這些問題的存在都阻礙了課堂教學質量的進一步提高。

2 高校內科學課堂教學改革的探討

2.1 加強教學資源建設

教學資源與教學的關系十分密切，沒有教學資源就沒有教學可言。因此，要加強教學資源建設。一是要加強高校的圖書館、博物館、實驗室、機房等硬件的建設。加強高校的硬件建設，需要有大量的資金投入，我們要利用多種渠道，采用多種形式籌集資金；二是要加強師資隊伍建設。教師自身就是重要的教學資源，要把教師隊伍建設放在首位，進一步提高教師的業務素質和道德素質，為教師提供進行教學改革的必要條件，提高教師有效、科學的教學所需要的能力。

2.2 重視多種教學方法在內科學課堂教學中的應用

內科學是一門古老學科，它涉及面廣，內容繁雜，難度大，不好學，學生普遍反映內科學比其他臨床學科難學，如何提高學生們學習的積極性，如何提高教學效果，怎樣讓學生在課堂有限的時間里把本門科的知識有效的掌握，這是我們經常研究和探討的問題，科學、合理地選擇和有效地運用教學方法具有重要的作用和意義。筆者根據自己多年的工作體會，淺談一下多種教學方法在內科教學中的應用。首先是PBL教學法在內科教學中的應用。PBL教學法就是以問題為基礎的學習教學方法。這種教學方法打破了傳統教學方法的局限，把傳統教學方法的以教師為中心變為以學生為中心，不僅傳授了學生知識，而且更注重培養學生的能力，運用在臨床中則是以病例為先導，提出問題，然后進行討論，這種以學生為主體，以教師為導向的啟發式教學方法，對實現教學目標，完成教學任務都具有重要的作用和意義。例如學習內科學有關內容時，先給學生展示病例：病人張三，男，26歲，3年來周期性上腹痛，疼痛多在餐后3～4h，有時早晨也有疼痛現象，病人面色蒼白，精神疲憊，自覺心慌氣短，四肢無力，既測血壓80/60 mmHg，脈搏121 次/min。然后分組討論問題，學生們興趣濃厚，積極討論，課堂氣氛活躍，最后在老師的啟發下找出答案。這種教學方法以學生為中心，不僅傳授了學生知識，而且更注重培養學生的能力，同時也提高了學生的學習興趣以及學生的判斷、分析技巧。根據筆者多年的工作體會，PBL教學法在內科教學中的應用是非常成功的。其次，還有啟發式教學法。例如學習風濕性心臟病內容時，通過多個設問，啟發、引導學生：如風濕性心臟病的發病機理是什么，風濕性心臟病的癥狀有哪些，風濕性心臟病需要進行哪些檢查確診，風濕性心臟病確診后如何進行治療，通過老師多個設問，啟發、引導，培養了學生的主體意識，激發了學生的學習興趣，提高了課堂的學習效率。第三，還有直觀教學法。例如學習肝炎內容時，把肝炎患者的面容、檢查的影象表現等用多媒體作成課件，通過投影讓學生們觀看，這種直觀的教學方法讓學生在課堂上就能直接產生感性的認識，使之獲得生動的表象，對復雜的知識比較容易理解，從而激發了學生學習的積極性，促進學生對知識全面、深刻地掌握和理解。另外還有比較教學法，歌訣教學法、自學輔導法等在課堂教學中的應用。教無定法，貴在得法。科學、合理地選擇和有效地運用教學方法對提高教學效果、實現教學目標、完成教學任務都具有重要的作用和意義。

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