中醫辨證治療脾胃氣虛型功能性消化不良療效觀察

向英雄 陳順洪 卿先熾

(萬州區長嶺鎮衛生院 重慶 404000)

功能性消化不良是臨床之中一種比較常見的病癥，臨床主要表現為腹脹、惡心、嘔吐、早飽、上腹痛等，同時，很多消化不良患者還伴有失眠、頭疼、抑郁等多方面的精神癥狀，嚴重的威脅著人們的生活質量和身體健康［1］。以往，臨床在治療消化不良中主要采取西藥療法，但是西藥只能起到治標的作用，并不能無法根治患者的病癥。隨著中醫影響力的提升，臨床消化科將中醫辨證療法應用其中，并取得了良好的效果。基于此，本文選取醫院與2013 年4 月-2014 年4 月所收治的86 例脾胃氣虛型功能性消化不良患者，對他們的治療方法進行了分析，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取醫院與2013 年4 月-2014 年4 月所收治的86 例脾胃氣虛型功能性消化不良患者，其中男性46 例，女性40 例，年齡20 -68 歲，平均年齡為50.5 歲，病程6 個月-6 年。臨床主要表現為:腹脹、惡心、嘔吐、早飽、上腹痛、食欲不振等。經所有患者同意，根據不同的治療方法將患者分成對照組和觀察組，兩組患者在年齡、病程、臨床病癥等基本資料上經統計學分析比較，P ＞0.05，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

43 例對照組患者采取常規西藥療法，患者每天服用150mg 雷尼替丁兩次，10mg 嗎丁啉三次，120mg 維生素B 三次、0.5mg 羥氨芐青霉素三次。

43 例觀察組患者采取中醫辯證療法，在治療的過程中首先需要對患者進行中醫辨證。中醫辨證以《中醫病癥診斷療法標準》、《實用中醫內科學》為參照，經診斷本組患者均為脾胃氣虛型功能性消化不良，主要的臨為床:頭病暈癥乏表力現、為噯:氣脘不腹爽痞、滿脈隱搏痛細、弱納、差泛而吐飽清、水舌［質2］。淡觀、大察便組溏患軟者;在次治要表療現的過程中，先采取觀察組西藥療法，以此為基礎進行中藥內服和溫針灸進行治療。其中，內服中藥一劑量為:茯苓、黨參、白術、麥芽、枳實各15g，檳榔用、一半劑夏［3、］厚。樸溫各針1灸2 g療，黃法連為、:廣取木患香者各穴6足g，三干里姜，5配g，以灸針甘刺草內9關g，、患公者孫每、陰天服陵泉，針灸的實施每天進行一次。對于脾胃氣虛較為嚴重的患者，可采取輕推、順推的手法緩慢輕柔，每天一次。

1.3 療效判定標準

兩組患者在治療過程中，均以4 周為一個療程，療效的判定主要從痊愈、有效、無效三個方面判定。其中，痊愈:4 周后，患者臨床癥狀體征消失，兩月內不復發;有效:臨床癥狀體征減少;無效:臨床癥狀體征無好轉［4］。

1.4 統計學分析

采用SPSS16.0 系統軟件進行數據分析，計數資料采用X2來進行檢驗，計量資料用t 檢驗，若P ＜0.05，差異有統計學意義。

2.結果

表一 兩組脾胃氣虛型功能性消化不良患者臨床療效比較(例/%)

如表一所示，43 例對照組脾胃氣虛型功能性消化不良患者經采取西藥傳統療法，痊愈21 例，有效12 例，無效10 例，總有效率為76.74%;43例觀察組脾胃氣虛型功能性消化不良患者，在對照組的基礎上采取中醫辨證療法，痊愈26 例，有效15 例，無效2 例，總有效率為95.35%。兩組治療結果經比較，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，差異比較p ＜0.05，具有統計學意義。

3.討論

臨床研究表明，功能性消化不良是臨床消化內科中一種常見病和多發病，并具有癥狀易反復、發病機制復雜、療效有限等方面的特點。從脾胃氣虛型功能性消化不良患者的病癥來看，這類患者主要存在胃動力方面的障礙，但是在確切的發病機制上，依舊無法考證。經過臨床不斷研究與分析，部分學者和臨床醫師認為，脾胃氣虛型功能性消化不良主要病理在脾胃氣虛方面，發病的存在可能和患者體內胃酸、胃腸激素分泌異常有關，同時幽門螺桿菌感染也是導致患者出現這一病癥的一個因素［5］。

隨著中醫在臨床醫學作用的不斷顯現，臨床在治療脾胃氣虛型功能性消化不良患者中，將中醫辨證療法應用其中，并對這一病癥的發病機理進行了研究。從中醫角度分析，經參照《中醫病癥診斷療法標準》、《實用中醫內科學》可以發現，脾胃氣虛型功能性消化不良患者，其主要存在著脾濕胃燥、升降失調、脾胃失運等方面的問題，患者在這一病癥的影響下，會出現情志失調、食欲不振、中氣阻滯等癥狀，進而產生惡心、嘔吐、反酸、脹氣等臨床病癥［6］。從患者的發病機理出發，在治療的過程中主要的治療方面就需要圍繞暢通患者的氣機著手，做好行氣消痞、健脾和胃、協調升降方面的工作。在本文的研究中，觀察組患者采取中醫辨證療法，其主要是以中藥為主，其中藥配方中所含有的檳榔、木香不僅能夠暢通患者行氣功能，在加速患者氣體排空、暢通氣體上均有著良好的效果。同時，中醫辨證療法在中藥治療的基礎上還將溫針灸技術應用其中，進一步的協調了患者的氣理，促進患者臟腑的平和。從本文的研究結果來看，43 例對照組脾胃氣虛型功能性消化不良患者采取的是西藥傳統療法，治療4周后，痊愈21 例，有效12 例，無效10 例，總有效率為76.74%;43 例觀察組脾胃氣虛型功能性消化不良患者，在對照組的基礎上采取中醫辨證療法，治療4 周后，痊愈26 例，有效15 例，無效2 例，總有效率為95.35%。研究結果表明，中醫辨證療法在治療脾胃氣虛型功能性消化不良患者中具有良好的效果，兩組差異比較p ＜0.05，具有統計學意義。

綜上所述，脾胃氣虛型功能性消化不良患者在進行治療的過程中，采取中醫辨證法進行治療，對氣理的調節更為有效，對患者臨床病癥的改善有著明顯的效果，并且在副作用上比較低，值得在臨床上大力的推廣和應用。

［1］ 陸紅.中醫辨證治療脾胃氣虛型功能性消化不良療效觀察［J］.中外醫療，2011，30(16):123.

［2］ 孫志華.中醫辨證治療脾胃氣虛型功能性消化不良療效觀察［J］.中國保健營養(上旬刊)，2013，11(12):7426 -7427.

［3］ 饒晶.中醫辨證治療脾胃氣虛型功能性消化不良療效探討［J］.現代養生，2014，10(03):244.

［4］ 夏萍.中醫辨證治療脾胃氣虛型功能性消化不良的臨床療效研究［J］.當代醫藥論叢，2014，20(05):156 -157.

［5］ 張成.中醫辨證治療脾胃氣虛型功能性消化不良療效觀察［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2014，11(10):50 -51.

［6］ 何咸勝.中醫辨證治療功能性消化不良療效觀察［J］.中醫臨床研究，2012，04(14):98 -99.