孫國強
(焦作市解放區孫國強中醫門診 河南 焦作 454000)
精神分裂如果一直無法治愈或者反復發作,患者便會出現情感淡漠、意志缺乏等癥狀,嚴重的影響著患者的身體健康和生活質量[1]。本門診根據獨家秘方研制的除煩寧心湯,探討對分裂癥、強迫癥、躁郁癥、抑郁癥、神經弱、焦慮癥、精神失常等難治性精神分裂癥治療效果的影響。選取2013 年10 月~2014 年10 月我門診收治的難治性上神經分裂癥患者100 例,作為本次研究對象,其具體報告如下。
選取2013 年10 月~2014 年10 月在我門診收治的難治性上神經分裂癥患者100 例,作為本次研究對象,其中男性患者55 例,女性患者45例,年齡36 ~65 歲,平均45.23 歲。所有患者均符合神經分裂癥診斷標準,患者病程均為5 ~15 年,平均8.25 年,入選患者中均排除嚴重肝腎類疾病、腫瘤疾病等。將所有患者按照隨機抽選的方式分為實驗組和對照組,兩組患者性別、年齡、病程等一般資料無顯著差異,p >0.05,無統計學意義,具有可比性。
對照組給予齊拉西酮,實驗組在對照組用藥基礎上給予除煩寧心湯。
對照組:給予齊拉西酮(批準文號:國藥準字H20070078,生產廠家:重慶圣華曦藥業股份有限公司),初始劑量約40 毫克/天,兩周之內開始增加至120 ~160 毫克/天。
實驗組:在對照組基礎上給予除煩寧心湯治療,10 克酸棗仁、10 克陳皮、10 克甘草、10 克天南星、15 克土茯苓、10 克郁金、10 克生地、12 克柏子仁、10 克牡丹皮、10 克半夏、10 克遠志、3 克草烏、10 克勾藤、10 克柴胡、10 克白芍、10 克川穹;煎熬服用,1 劑/d,分2 次服用。
選取專門醫生對兩組患者進行陽性和陰性癥狀量表和副反應量表的統計評定,在兩組患者治療前和治療結束后進行評定。
對比兩組治療情況,顯效:患者知覺、思維、情感、意志行為等均得到顯效改善;有效:患者患者知覺、思維、情感、意志行為等均得到有效改善;無效:患者患者知覺、思維、情感、意志行為等均無任何改善。
觀察實驗組和對照組不良情況,如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等。
采取統計學軟件SPSS13.0 對上述匯總數據進行分析和處理,計量數據采用(x±s)表示,組間比采取t 檢驗;百分比表示計數資料,數據對比采用卡方檢驗X2,對比以P <0.05 為有顯著性差異和統計學意義。
經過陽性及陰性癥狀量表可以知道,實驗組治療后效果明顯優于對照組,實驗組陽性癥狀和陰性癥狀均有顯效下降,p <0.05,詳情見表1。

兩組患者治療后陽性及陰性癥狀對比(x±s)
兩組患者經過治療后發現,實驗組總有效為68.00%,對照組總有效率為46.00%,p <0.05,詳情見表2。

表2 兩組患者治療情況對比[(n),%]
兩組患者不良反應均無顯著差異,均有不同程度嗜睡、頭暈、頭痛、心跳加速等,詳情見表3。

表3 兩組患者不靈反應對比[(n),%]
根據相關資料表示,對于難治性精神分裂癥給予中西結合的治療方法,能夠提高治療效果,同時能夠為治療其疾病提供新的思路。在中醫里,精神分裂癥屬于"癲狂證"的范圍[2],其疾病的發病機制大多由于氣郁痰結、情感壓抑等所導致。在進行治療的時候應當以養血安神、疏肝理氣為主。本次研究當中,實驗組采用中西結合的方法進行治療,對其疾病的治療發揮協同作用。除煩寧心湯中,半夏為天南星科植物半夏的塊莖,具有燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結的功效;陳皮主治脾胃氣滯,脘腹長滿,惡心嘔吐,食欲不振,咳嗽痰多;郁金行氣解郁,清心涼血,疏肝利膽;遠志有鎮靜、抗驚厥作用。此外,經過本次研究結果同樣得知,實驗組的治療效果均優于對照組。因此,除煩寧心湯對于提高難治性精神分裂癥具有十分重要的作用,能夠有效幫助患者增加知覺、思維、情感的感知,此方法值得在臨床上推廣運用。
[1] 段武鋼,曾德志,羅建武等.寧心湯對難治性精神分裂癥治療的增效作用[J].臨床精神醫學雜志,2010,20(3):188 -189.
[2] 黃青松,王秋菊.中西醫結合治療難治性精神分裂癥100 例臨床觀察[J].四川中醫,2012,25(10):63 -64.