康復新液聯用腸炎靈膠囊治療潰瘍性結腸炎護理體會

房鈺卿

(山西省臨汾市第四人民醫院消化科 山西 臨汾 041000)

近些年來，潰瘍性結腸炎的發病率上升，且有發病年輕化的趨勢。潰瘍性結腸炎的發病原因目前尚不完全為人們所清楚地了解［1］。該病是發生于結腸和直腸等部位的一種慢性的、非特異性的炎癥疾病，且主要集中在乙狀結腸、直腸等位置。當罹患該疾病后，患者會有一系列的癥狀，如腹痛腹瀉、大便帶血、體重減輕、惡心嘔吐等，也有一些表現如關節障礙、肝功能改變、皮膚局部病變等。若不及時地進行治療，患者還可能會發生一系列的并發癥狀(如中毒性結腸擴張、腸穿孔、大出血、息肉、小腸炎、結腸癌變等)，這都會嚴重威脅著患者的身體健康［2］。傳統的常規療法多使用滅滴靈和錫類散對病人進行灌腸治療，但是會有治療時間較長、起效較慢的缺點。本次實驗旨在探討康復新液聯合腸炎靈膠囊治療潰瘍性結腸炎的效果，并給出護理體會，以期能夠為臨床實踐提供一定的指導作用，現做具體報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2013 年5 月1 日到2015 年1 月31 日于xx 市xx 醫院接收治療的112例潰瘍性結腸炎患者的入院資料進行分析，并將他們隨機地分成試驗組(56 例)和對照組(56 例)兩組;試驗組情況:包括26 例男性患者，以及20例女性患者;患者的實際年齡在22 歲至57 歲不等，平均年齡為(35.4 ±3.3)歲。對照組情況:包括23 例男性患者，以及23 例女性患者;患者的實際年齡在24 歲至61 歲不等，平均年齡為(36.6 ±2.7)歲;在入院時，所有的患者均經過潰瘍性結腸炎的確診等。患者之間在性別、年齡等其它資料方面的對比差異相對不明顯(P ＞0.05)，因此具有可比性。

1.2 一般方法

1.2.1 治療方法

1.2.1.1 試驗組方法(1)給予四川好醫生攀西藥業有限責任公司生產的康復新液進行治療，具體方法為:將50 毫升的康復新液和50 毫升的濃度為0.9%的生理鹽水進行混合，對試驗組患者進行灌腸;每天進行兩次灌腸;(2)給予陜西國泰藥業有限公司生產的腸炎靈膠囊進行服用，頻率為:1 次/d，4 粒/次。(3)治療周期共持續一個月。

1.2.1.2 對照組方法(1)給予武漢能仁醫藥化工有限公司生產的100 毫升0.5%濃度的滅滴靈，外加揚州華天寶藥業有限公司生產的1g錫類散進行混合，對對照組患者進行灌腸;每天進行兩次灌腸;(2)治療周期共持續一個月。

1.2.2 護理方法

1.2.2.1 心理護理 該病的治療時間較長，且容易復發，往往會導致患者出現一些消極的情緒。因此，醫務人員需要加強和患者的交流，詳細地向患者介紹疾病的發生及治療的方法，這樣可以幫助患者建立應對疾病的信心，有利于提高治療的效果。

1.2.2.2 灌腸護理(1)保證患者休息的地方充分安靜，保障室內溫度適宜;(2)灌腸前引導患者進行排便以保障腸道的清潔;(3)灌腸時使患者取左側臥位，并適當抬高臀部;灌腸操作應注意確保灌入量合適、壓力適宜;(4)灌腸后，每隔15 分鐘幫助患者更換一次體位，以幫助藥物和腸道充分接觸。

1.2.2.3 密切關注患者的各項指標(1)對治療期間患者的大便次數、性狀，以及可能出現的一些臨床表現進行詳細的記錄;(2)同時需要密切觀察藥物有無副作用;當出現一些并發癥和炎癥反應時，應聯系主治醫生進行合適的治療。

1.2.2.4 飲食支持 給予患者一定的營養支持，增加高蛋白含量物質的攝入，避免接觸辛辣物和刺激物。

1.3 統計學方法

應用軟件SPSS 18.0 對上述數據進行統計學處理，計數資料用X 2 檢驗，計量資料用t 檢驗。當P ＜0.05 時，認為差異具有有統計學方面的意義。

2.結果

2.1 治療情況兩組患者的潰瘍性結腸炎病癥的治療效果情況見表1。由表1 可見，試驗組患者有31 例痊愈(55.36%)，23 例有效(41.07%)，2例無效(3.57%)，治療的總有效率為96.43%;對照組患者有19 例痊愈(33.93%)，28 例有效(50.00%)，9 例無效(16.07%)，治療的總有效率為83.93%;兩組患者的治療總有效率具有顯著差異(P ＜0.05，數據具有統計學方面的意義)。

表1 潰瘍性結腸炎病癥的治療效果情況

2.2 并發癥情況 兩組患者均未出現明顯的并發癥。

3.討論

潰瘍性結腸炎的發病原因雖然尚不明確，但有學者推測該病屬于自身免疫性疾病的范疇，且遺傳基因、感染和精神壓力過大均可以誘發該疾病［3］。本次實驗旨在對康復新液聯合腸炎靈膠囊治療潰瘍性結腸炎的護理體會進行總結，并對比分析治療的效果。康復新液為美洲大連干燥蟲體的提取物質，外用可以治療潰瘍、褥瘡等。腸炎靈膠囊的成分主要由地錦草、黃毛耳草、樟樹根以及香薷等中藥制成，具有清熱利濕的功效，可以應用于急慢性胃腸炎及腹瀉的治療中［4］。在本實驗中，試驗組患者使用康復新液聯用腸炎靈膠囊進行治療，對照組使用滅滴靈和錫類散進行治療;治療一個月，并對其進行相關的護理后，對比觀察兩組患者的潰瘍性結腸炎治療的效果，可見:試驗組治療的總有效率為96.43%;對照組患者治療的總有效率為83.93%(P ＜0.05，數據具有統計學方面的意義)。加強心理干預，可提高患者的用藥依從，打消心理顧慮，保障各項醫護操作順利實施，重視飲食干預，可提高患者機體抵抗能力，改善整體狀況，對保障預后意義顯著，加強各項指標的觀察，可及時發現異常，制定合理的方案應對，可確保患者用藥期間的安全性。因此可以認為，臨床上使用康復新液聯用腸炎靈膠囊治療潰瘍性結腸炎并進行適當的護理后，治療效果較好且可以顯著提升患者的生活質量;因此，值得在臨床過程中將該方法進行推廣應用。

［1］ 劉奕.康復新液保留灌腸治療潰瘍性結腸炎32 例的觀察與護理［J］.中國藥業.2013，22(14):106.

［2］ 李勇，謝宜奎，丁紅玲，等.美沙拉嗪與康復新液聯合治療潰瘍性結腸炎的臨床療效及患者血清細胞因子的變化［J］.山東醫藥.2012，52(25):55 -56.

［3］ 范光學，孫玉娟，毛春梅，等.康復新液灌腸聯合柳氮磺吡啶治療潰瘍性結腸炎臨床觀察［J］.現代中西醫結合雜志.2014，23(13):1436 -1438.

［4］ 韓柯，胡麗慶.益生菌聯合康復新液治療活動期輕中度潰瘍性結腸炎的療效及安全性分析［J］.中國生化藥物雜志.2014(4):98 -99，105.