滿意度測(cè)評(píng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量分析

赫英

(四川省涼山市第二人民醫(yī)院 四川 涼山 615000)

手術(shù)雖然可以有效治療患者的疾病，但是手術(shù)本身會(huì)使患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的生理和心理應(yīng)激反應(yīng)，而且患者極易在手術(shù)過(guò)程中發(fā)生緊張和恐懼等消極情緒［1］，因此手術(shù)室護(hù)理工作是現(xiàn)階段臨床護(hù)理工作的重點(diǎn)與難點(diǎn)。本文中將以我院2013 年手術(shù)室護(hù)理工作為研究對(duì)象，探討滿意度測(cè)評(píng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的影響，從根本上提高我院手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，具體報(bào)告如下。

1.對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

1.1.1 患者

隨機(jī)選取2013 年1 月至2013 年12 月期間在我院(四川省涼山州第二人民醫(yī)院)行手術(shù)治療的100 例患者作為調(diào)查對(duì)象，其中男性57 例，女性43 例;年齡26 -73 歲，平均(45.76 ±5.62)歲;其中普通外科手術(shù)27例，骨科手術(shù)30 例，婦科手術(shù)15 例，泌尿外科手術(shù)28 例，排除患有嚴(yán)重心肺疾病，肝、腎功能不全、意識(shí)不清以及精神障礙者。按照手術(shù)時(shí)間將其分為上半年組(47 例)與下半年組(53 例)，兩組患者在性別、年齡、手術(shù)方式等方面無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.1.2 醫(yī)生

以我院手術(shù)醫(yī)生為本組研究的被調(diào)查對(duì)象，共11 人，其中男性8 人，女性3 人;年齡年齡30 -50 歲，平均40 歲;文化程度:大專(zhuān)4 例，本科5例，本科以上2 例;職稱(chēng):主治醫(yī)師5 例，副主任醫(yī)師5 例，主任醫(yī)師1 例。

1.2 被調(diào)查對(duì)象

以我院手術(shù)室護(hù)理人員為本組研究的被調(diào)查對(duì)象，共23 人，均為女性;年齡年齡21 -45 歲，平均(29.53 ±6.32)歲;文化程度:中專(zhuān)及大專(zhuān)14例，本科6 例，本科以上3 例;職稱(chēng):護(hù)士17 例，護(hù)師4 例，主管護(hù)師2 例。

1.3 調(diào)查方法

2013 年1 月起我院針對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作開(kāi)展?jié)M意度測(cè)評(píng)制度，采用問(wèn)卷調(diào)查法，以自制《四川省涼山州第二人民醫(yī)院- -手術(shù)室護(hù)理工作滿意度調(diào)查表》對(duì)患者(或家屬)及醫(yī)生進(jìn)行滿意度調(diào)查。

醫(yī)生調(diào)查內(nèi)容包括:(1)護(hù)士?jī)x表端莊，著裝規(guī)范，文明用語(yǔ)，禮貌待人;(2)護(hù)士做到"八知道"，即知道病人的病房、床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)及麻醉方式［2］;(3)用物準(zhǔn)備妥當(dāng);(4)配合做好病人安全核查和器械清點(diǎn);(5)病人體位正確、安全、約束得當(dāng);(6)護(hù)士技術(shù)操作熟練;(7)護(hù)士堅(jiān)守崗位，工作認(rèn)真負(fù)責(zé);(8)配合手術(shù)熟練，與醫(yī)生有效溝通;(9)巡回護(hù)士及時(shí)觀察病人;(10)手術(shù)間整潔，物品放置規(guī)位;(11)標(biāo)本及時(shí)送檢，無(wú)標(biāo)本丟失;(12)總體來(lái)說(shuō)，對(duì)手術(shù)寫(xiě)給護(hù)理服務(wù)是否滿意。

患者調(diào)查內(nèi)容包括:(1)護(hù)士?jī)x表端莊，著裝規(guī)范，文明用語(yǔ)，禮貌待人;(2)護(hù)士解釋、回答問(wèn)題耐心仔細(xì);(3)手術(shù)室護(hù)士術(shù)前到病房看望您，并向您介紹了手術(shù)注意事項(xiàng);(4)入手術(shù)室時(shí)護(hù)士主動(dòng)熱情接待您;(5)在手術(shù)室期間，護(hù)士主動(dòng)關(guān)心您;(6)對(duì)手術(shù)室護(hù)理總體滿意度。

本組研究中共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷111 份(患者100 份+醫(yī)生11 份)，并將調(diào)查結(jié)果分上、下半年進(jìn)行整理分析，對(duì)比醫(yī)生與患者對(duì)我院手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度變化情況。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［3］

《手術(shù)室護(hù)理工作滿意度調(diào)查表》中所有條目均分為滿意、較滿意、較不滿意及扣分條目4 類(lèi)，滿意度計(jì)算方法按照(滿意條目數(shù)×1 +較滿意條目數(shù)×0.9 +較不滿意條目數(shù)×0.5 +扣分條目數(shù)×0)÷總條目數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中采用SPSS16.0 統(tǒng)計(jì)軟件針對(duì)所得資料進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中的計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P ＜0.05 時(shí)認(rèn)為兩組之間所存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

上半年，患者滿意條目261 條，滿意度為90.25%;醫(yī)生滿意條目124條，滿意度為93.44%;下半年，患者滿意條目316 條，滿意度為98.33%;醫(yī)生滿意條目131 條，滿意度為99.22%;下半年滿意度均明顯高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P ＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 研究組與對(duì)照組病例對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度對(duì)比(n/%)

3.討論

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，患者對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的要求越來(lái)越高，因此手術(shù)室的護(hù)理工作內(nèi)容與護(hù)理模式都發(fā)生了巨大的改變。在護(hù)理工作中要注重患者的個(gè)性要求，以人道主義精神在護(hù)理患者的同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理安慰，不僅要重視患者的健康與生命安全，同時(shí)還要尊重患者的尊嚴(yán)與需求，增加患者的治療信心與依從性。

本文中，通過(guò)對(duì)我院開(kāi)展的手術(shù)室護(hù)理工作滿意度測(cè)試情況進(jìn)行回顧性分析，發(fā)現(xiàn)通過(guò)測(cè)試可以加強(qiáng)術(shù)前、術(shù)后訪視，使患者及家屬及時(shí)獲取手術(shù)的相關(guān)信息，并增加患者的信任，有利于后期的治療與護(hù)理工作的開(kāi)展。

綜上所述，通過(guò)在手術(shù)患者護(hù)理中開(kāi)展?jié)M意度測(cè)評(píng)，能夠增加護(hù)理人員的工作積極性與責(zé)任心，改善醫(yī)護(hù)溝通與護(hù)患溝通，有助于提高護(hù)理質(zhì)量。

［1］ 吳靜.試論整體護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用［C］.中華護(hù)理學(xué)會(huì)第16 屆全國(guó)手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文集，2012:1333 -1335.

［2］ 李靜，田麗，李想，等.品管圈活動(dòng)在降低神經(jīng)外科術(shù)后感染中的應(yīng)用［J］.鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)，2013，04(14):73 -75.

［3］ 傅華英.滿意度測(cè)評(píng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量分析［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2009，7(24):160 -162.