《臨床輸血學檢驗》興趣化教學的體會

羅雪菲顧國龍蘭太進

（1.廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院，廣西 南寧 530011；2.廣西中醫藥大學基礎醫學院，廣西 南寧 530200）

《臨床輸血學檢驗》興趣化教學的體會

羅雪菲1顧國龍1蘭太進2

（1.廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院，廣西 南寧 530011；2.廣西中醫藥大學基礎醫學院，廣西 南寧 530200）

如何在有限的課堂時間內最大限度的提高學生學習興趣，達到教學目的是老師需要進行不斷探索的內容。筆者前期參與了本校臨床檢驗專業本科《臨床輸血學檢驗》課程的教學工作，嘗試從師生關系、理論聯系實踐、教學手段等三方面進行興趣化教學，現總結如下，以期為提高本課程教學效果提供參考。

臨床輸血學檢驗；興趣化教學；本科

古代教育學家孔子在《論語·雍也》說過：“知之者不如好知者，好知者不如樂知者”，著名教育學家陶行之先生也說過：“學生有了興味，就肯用全副精神去做事，學與樂不可分”。在課堂教學中，教師提高教學質量，取得良好教學效果的重要手段就是激發和培養學生的學習興趣。學生一旦對學習活動產生了興趣，就能提高學習活動的效率。那么如何在有限的課堂時間內最大限度的提高學生學習興趣，達到教學目的是老師需要根據課程、學生知識水平等實際情況，并采取多種教學手段進行不斷探索的內容。

《臨床輸血學檢驗》是由多學科交叉發展起來的一門獨立的新興學科，它涉及的知識面廣、實踐性強，其教學旨在對醫學檢驗本科生的輸血理論知識進行強化，提高他們的實際操作能力[1]。為適應醫學教育發展的需求，廣西中醫藥大學瑞康醫學院于2014年起針對臨床檢驗專業本科生開設了此門課程，本課程的開展將進一步完善檢驗專業學生在輸血檢驗方面的知識。本門課程涉及知識點較多，實踐性較強，教學方式的選擇就顯得尤為重要，筆者在親身教學中，積累了一定的教學經驗，嘗試進行了興趣化教學，取得了一定的教學效果。

1 良好的師生關系是興趣產生的基礎

任何事情的開展都離不開人與人的合作，教學活動也不例外。良好師生關系的建立是實現二者情感合作的基礎。因此，要想激發學生的學習興趣，首先需要建立良好的師生關系。古人云：“親其師而信其道”，學生常常會把對教師的感情遷移到學習上來[2]。在良好的師生關系下，學生沒有心理壓力和顧慮，樂意接受教師的教育指導和幫助，并且化為行動；教師也能理解學生言行產生的背景，知其所想，保護其自尊心，激發其求知欲。想要培養師生感情，最重要的就是要多交流，由于課堂教學時間有限，筆者嘗試開辟多種課下交流渠道，如建立QQ討論群，開通微信賬號等形式，溝通的內容從學習到生活，以此逐漸獲得學生們的信任和認可，構建良好的師生關系，為教學任務的開展奠定基礎。

2 理論聯系實踐是興趣產生的最直接動力

現代社會信息獲取十分快速和方便，通過網絡資源及專業數據庫檢索可以輕易的獲得任意知識。而信息時代下，教師的任務也開始轉變，教學不僅僅是給學生解惑，更加重要的是啟發學生的學習興趣，鼓勵其自我學習。得益于在臨床輸血崗位的實踐鍛煉，筆者在實際教學中能有效地引入臨床常見案例并結合學生已掌握的知識對課本新知識進行實例分析，提高認識，做到理論聯系實踐，激發學生學習的欲望，如，在講述《交叉配血試驗》中的內容時，筆者就通過臨床常見的案例來講解導致正反定型不符的常見原因。比如，正定型出現假陽性的臨床常見原因多是緡錢狀紅細胞導致的，表現為紅細胞像錢幣疊成一串，由于異常蛋白分子中和了紅細胞表面的電荷，減少了紅細胞表面的斥力，使紅細胞易于聚集，因而紅細胞緡錢狀主要由于蛋白紊亂所形成。見于多發性骨髓瘤、γ-球蛋白增多癥、高纖維蛋白血癥等血液粘度較高的疾病。了解原理之后結合受血者病情和顯微鏡觀察就可確認。這樣帶領學生們遇到問題積極思考原因，聯系臨床實際，結合患者病情，并最終找到解決問題的辦法，授業解惑的同時增加了學生們的學習興趣和求知欲望。

3 靈活多樣的教學手段是興趣產生的催化劑

（1）PBL教學：“學起于思，思源于疑”，課堂教學就是一個提出問題、解決問題的過程，帶著問題去學習則能催生學生探究新知識的熱情。如，在講述《新生兒溶血病》中的內容時，筆者就首先通過一個臨床案例作為引子開啟這一節課的講解。患兒，女，3 12/24天，黃疸3天，逐漸加重，第一胎第一產，足月順產，產重 3.2Kg，今查血清總膽紅素為22mg/dl(373umol/L)，Hb150g/L，尿膽原（+），尿膽紅素（-），大便正常，其母血型為O型，RhD（+），其父血型為A型，RhD （+），1、最有可能的診斷是什么？2、還應注意哪些癥狀及體征？3、還需哪些進一步檢查以確診？4、目前需如何治療？擺出案例和問題之后，提醒學生們帶著問題學習這一章的內容，并告知結束時會點名回答這幾個問題，這樣一方面可以督促學生們認真聽講，一方面也催生了大家探究新知識的熱情。

（2）情景教學：學生的注意力最為集中的狀態往往只能維持20分鐘，余下的時間容易分心。情景教學則是采用多種教學手段與技巧，如實物、多媒體課件等將抽象的理論知識轉變成利于學生接受的形象化情景，以此吸引學生的注意力，使學生在整個課堂教學中都具有專注的精神狀態，積極主動的學習知識。如，在講述《血液及血液成分的制備和保存》中，筆者就是通過情景教學來完成的，由于這一章的內容比較枯燥，按照老方法直接講一定會讓學生們覺得很無趣甚至打瞌睡，所以筆者特地找到相關視頻，即血站工作人員從血液的采集到血液成分的制備和保存的全過程，帶領學生們一邊觀看視頻一邊講解理論知識，這樣既可以生動的完成這一章的學習，又可以促使學生將這一部分內容更加牢固的掌握。

4 總結

上述方法能有效地激發學生的學習動機，使學生能夠產生濃厚的興趣，并努力學習相關知識。但如果一味的追求趣味性，難免會在教學過程中產生隨意性，雖然增強了學生的參與性，但最終可能降低了教學效果。因此，如何在教學過程兼顧科學性、系統性和趣味性，需要教師在教學過程中不斷探索、不斷改革，找到二者的平衡點。

[1] 阮杰,陳亞芹,馬麗,等.臨床輸血學檢驗實驗教學方法探討[J].國際檢驗醫學雜志,2014,35(9):1229-1230.

[2] 孟四清.興趣是最好的老師[M].天津:百花文藝出版社, 1999.

Interesting teaching experince of “clinical blood transfusion inspection”

It is necessary for teachers to constantly explore how to improve the students’ learning interest in limited classroom time and achieve teaching aims. During our previous undergraduate teaching work of “Clinical blood transfusion inspection”, we bring forward some ideas at interesting teaching in three aspects: student-teacher relationship, theory with pratice, teaching methods. The three aspects are summarized follows to provide reference for enhancing teaching effect of “Clinical blood transfusion inspection”.

Clinical blood transfusion inspection; interesting teaching; undergraduate

G64;R457.1

A

1008-1151(2015)02-0142-02

2015-01-12

廣西中醫藥大學校級教育教學研究與改革項目立項項目“開放式教學法在臨床輸血與檢驗實驗教學中的應用”；2014-2015年度廣西中醫藥大學中西醫基礎實驗教學示范中心專項教學改革工程項目“免疫學案例式PBL-LBL實驗教學模式的探索與實踐”。

羅雪菲（1981－），女，廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院檢驗科醫師，碩士學位，從事臨床輸血檢驗教學與科研工作。

蘭太進（1986－），男，廣西中醫藥大學基礎醫學院助理研究員，碩士學位，從事中醫藥教學與科研工作。