卵巢癌患者的術后護理體會

王新玲

（黑龍江省齊齊哈爾醫學院第二附屬醫院腫瘤科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

卵巢癌患者的術后護理體會

王新玲

（黑龍江省齊齊哈爾醫學院第二附屬醫院腫瘤科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 在對卵巢癌患者的術后護理中應用護理干預的方法，并對其臨床效果進行觀察并分析。方法 選取2014年2月～12月在我院進行手術治療的卵巢癌患者184例，在征得患者及其監護人的同意后對患者進行臨床實踐研究。按照患者自身的治療意愿分為對照組與觀察組，對照組80例患者采取我院常規的護理方法進行護理，觀察組104例患者則采用綜合護理的方法，由護理人員對兩組患者護理的效果進行分析并對比。結果 經過我院的優質護理，對照組患者護理滿意率為82.5%，觀察組患者則達到了92.3%，兩組患者對比差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在對卵巢癌患者進行術后護理時應用綜合護理干預的方法能夠十分理想地緩解患者術后的壓力，使得手術的效果得到充分地提高，促進患者的康復。

卵巢癌；綜合護理；常規護理；治療意愿

作為女性生殖系統的三大惡性腫瘤之一的卵巢癌，絕大部分患者在確診時已經屬于晚期，5年的存活率也僅僅能夠達到30%左右，并且，經過手術后的復發率以及并發癥的發生率也極高，使得患者在手術后得不到理想的療效。這就對患者術后的護理質量提出了更高的要求，手術治療是對卵巢癌患者最為有效與直接的治療方法，然而，在手術后，極易出現諸多的并發癥，這對于患者的生活質量造成了極大的影響[1]，針對患者在手術后可能出現的情況對其進行優質的護理干預也就顯得十分重要，隨著我國護理模式的不斷改進，綜合護理已成為當前一種十分適用的護理方法，筆者通過對我院治療的184例卵巢癌患者進行綜合護理，取得了較為理想的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～12月在我院進行手術治療的卵巢癌患者184例作為研究對象，在征得患者及其監護人的同意后對患者進行臨床實踐研究，年齡40～69歲，平均年齡（49.7±10.5）歲，患者進行手術前均由我院對其進行病理檢查并確診其為卵巢癌患者。

1.2 方法

按照患者自身的治療意愿分為對照組與觀察組，其中對照組患者80例，采取我院常規的護理方法進行護理，觀察組患者104例，采用綜合護理的方法對患者進行護理。護理人員在對患者提供優質護理的同時對兩組患者護理的效果進行分析并對比[2]。

2 術后護理

2.1 心理護理

一般來說，由于手術治療的方法需要進行開刀，因此，絕大多數的患者對手術有強烈的恐懼感，對此，護理人員在護理的過程之中應盡可能多地對患者給予安慰與鼓勵，并對患者提供無微不至的照顧，使得患者在心理方面得到放松，減輕壓抑、痛苦的情緒，對于恐懼情緒較為嚴重或病情較為嚴重的患者，護理人員則應幫助患者認識到手術療效，使得患者對手術治療充滿信心，勇敢地面對手 術。

2.2 體位與生命體征的護理

對進行硬膜外麻醉手術的患者，在手術后應去枕平臥6 h，進行全麻的患者則應在其清醒前對其進行去枕平臥的操作，使患者的頭部偏向一側，在患者臥床的期間內，護理人員應注意對患者進行定時地翻身，并檢查患者皮膚受壓的情況，防止患者出現褥瘡。密切地對患者各項生命體征的變化進行觀察與檢測，檢測患者的血壓、呼吸以及脈搏情況，若患者出現呼吸困難，胸悶，切口疼痛等臨床癥狀時，護理人員應及時同醫生進行溝通并對患者進行處理治療[3]。

2.3 飲食護理

患者手術后，在飲食上應多食用蛋白含量較高，易于消化，熱量較高的食物，加強患者術后的營養，并且應多食用水果，新鮮的蔬菜以及維生素，加快患者手術切口的愈合速率嚴禁患者使用脂肪較高的，油膩的食物，盡量較少食用辣椒，蔥，姜等刺激性的食物。

2.4 術后疼痛護理

在本組整體研究的患者中，患者出現了不同程度的全身或者下肢肌肉疼痛以及關節酸痛的情況34例，一般在手術后的4 h左右將會顯現出來，并且，疼痛一般會持續較長的時間，約4～6天，對此，護理人員應給予患者嗎啡制劑來緩解患者的疼痛程度，并以此緩解患者的壓力與精神緊張，提高患者的睡眠質量，對其手術的效果提供保障[4]。

3 結 果

經過護理后，對照組中，反饋為完全滿意，部分滿意以及不滿意的分別為26例（32.5%），40例（50.0%），14例（17.5%），護理總有效率為82.5%；觀察組中，反饋為完全滿意，部分滿意以及不滿意的患者例數分別為62例（59.6%），34例（32.7%），8例（7.7%），護理總有效率92.3%.

4 討 論

卵巢癌是女性生殖器官一種比較常見的惡性腫瘤，由于卵巢的內分泌功能、胚胎發育以及組織的解剖關系較為復雜，因此，在早期的臨床之中并不會有較為典型的表現，這也使得在對疾病的類型進行確診與鑒別時存在著較大的困難，在采取剖腹探查術對患者進行檢查時腫瘤局限在卵巢的患者僅占患者總數的30%左右，其余患者均有著不同程度上的擴散[5]。我院通過對184例卵巢癌患者進行綜合護理實踐研究，結果表明，采用綜合護理干預的方式對患者進行護理有著更加理想的護理效果，患者的滿意程度明顯高于采用常規護理方法的對照組，因此筆者認為，值得對這一種護理方法進行廣泛地臨床應用并推廣。

[1] 楊育丹.腹腔鏡下卵巢癌根治術后的護理體會[J].中國醫藥南, 2013,05(13):328-329.

[2] 張曉菁,姚曉奕,常玉華,賈艷敏.卵巢癌耐藥細胞株體外模型的建立及相關研究[A].山東醫藥,2005,32(03):1002.

[3] 陳桂芳,劉佳云,楊英捷,何麗萍,王 會,周 佳,陳雪蕾,劉 琴.晚期卵巢癌伴惡性腹水的臨終關懷與護理[B].護士進修雜志,2011, 22(02):2109.

[4] 王欣彥,王 珺,秦 雪,李秀琴.晚期復發卵巢癌合并惡性腸梗阻15例臨床分析[A].中國實用婦科與產科雜志,2012,06(02):455.

[5] 張曉霞,費軍偉,高詠梅,李荷蓮,任麗群,李相軍.磷脂酰肌醇3-激酶在卵巢癌中的表達[A].中國實用婦科與產科雜志,2008, 11(02):85.

R473.5

B

王新玲，女（1976-），本科，主管護師，黑龍江省齊齊哈爾醫學院第二附屬醫院腫瘤科