探討在婦產科手術患者治療過程中心理護理的臨床應用

姜 珊

（黑龍江省克山縣婦幼保健院，黑龍江 齊齊哈爾 161600）

探討在婦產科手術患者治療過程中心理護理的臨床應用

姜 珊

（黑龍江省克山縣婦幼保健院，黑龍江 齊齊哈爾 161600）

目的 對心理護理在婦產科手術患者治療過程的作用進行探討。方法 根據患者，手術部位等方面的差異把186例患者分為觀察組和對照組，各93例。觀察心理變化及護理效果。結果 觀察組疼痛減輕、睡眠質量提高和住院質量均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 良好的積極的心理保健，心理咨詢可以有效地緩解患者心中的負面狀態。

婦產科；手術患者；心理護理；臨床應用

心理護理對婦科手術患者的生活質量和身心健康有著重大的影響。鑒于此，本文選擇某院婦產科患者進行臨床研究[1]。通過對婦產科手術患者心理積極引導，取得良好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年6月～2012年6月某院收治的婦產科手術患者186例作為研究對象，年齡21～62歲，平均年齡（47.5±5.7）歲；腹部手術患者134例，外陰，陰道手術患者52例。將患者隨機分成觀察組和對照組，各93例。兩組患者在年齡、手術部位等資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 術后患者心理特征

為了更好的對患者進行心理護理，相關的醫護人員應該對患者術后心理狀況進行了解，從而為其采取相關措施提供依據。心理護理的進行能夠幫助患者樹立信心，對其治療工作的展開有著重要意義[2]。

①手術前：患者一般心理緊張、焦慮、恐懼，主要是擔心個人生命健康、手術后造成負面影響、擔憂連累家人、增加了財政負擔、出血或意外。護理人員應該充分的理解患者的這種恐懼感，在和其交流時盡可能的友好，創造一個友好的護患關系。由于不同的文化背景，患者對于疾病的態度也有一定的差異，因此護理人員應該根據患者的個人因素的不同，恰當的采取護理措施，說明手術的重要性和必要性，患者的病情穩定下來，用良好的心情迎接手術。

②在手術室：在進入手術室后，通過口頭交流觀察患者焦慮恐懼的心態，有針對性的提出舒適性問題，消除患者的心理緊張，增加患者對手術的信心。患者將自制性差，強烈的情緒敏感度，疼痛耐受性差。往往表現為焦慮、煩躁、緊張、擔心缺乏自信、害怕疼痛、意外流血、怕發生意外和突發病癥以及后遺癥。同時，患者擔心醫務人員態度兇惡劣，甚至是出現暴力行為。

③護士術中應密切監測患者的病情，對患者的態度親切，有趣，如果有必要，幫助患者調整身體的姿勢，保持一個舒適的位置，壓力區的按摩。手術可引起身體的某些部位功能喪失，這很有可能對患者的未來正常生活造成影響，嚴重的甚至會患有抑郁癥，產生厭世情緒，對患者的心理健康造成影響。

④手術后，為防止并發癥的出現，應該對患者進行術后護理，從而為患者的康復創造條件。護理人員應該對患者以及家屬進行健康宣教，如行為、飲食、早期活動。讓患者感到溫暖和親切、友好。促進護理人員和患者之間友好關系的建立。保持良好的心態恢復健康。術后身體虛弱，有的患者因為害怕疼痛或傷口裂開不敢下床，還是需要不斷的用藥，緩解疼痛等等，這些情況應該是被護理人員所理解，護理人員應該耐心的對患者進行講解，讓患者意識到這種情況的正常性，從而最大程度的對術后出現并發癥的狀況進行控制。患者在家里習慣性的對父母或者親人產生依賴情緒，當其離開自己熟悉的環境之后，往往會出現退縮行為，并表現出不安、敏感等不良情緒，對患者的治療造成影響[3]。

1.3 心理護理方法

護士對患者入院后保持親切爽朗的儀態，向患者介紹其主治醫生，對患者基本信息以及身體狀況進行了解，從而為其相關心理護理措施提供依據。在和患者交流過程中，護理人員應該對其給予最大程度的尊重，讓患者能夠充分的感受到護理人員對其的重視感，從而取得患者的信任。在對患者進行手術治療前，護理人員應該把手術的主要流程以及術前注意事項告訴患者，讓患者能夠有個比較全面的心理準備，這對手術的順利開展有著極為重要的意義。除此之外，護理人員也應該盡可能的在患者面前保持樂觀，積極的尋找患者出現心理問題的原因，進行各種積極的心理輔導，使患者消除焦慮、恐懼等心理，以積極的心態面對手術[4]。疼痛、心理、文化、環境影響因素都密切相關患者的心理變化，護士除了必要治療疼痛的心理狀態，還要注意患者的感受，積極的心理輔導，以應付焦慮和抑郁，當患者出現消極心理時，護理人員需要幫助消除它，幫助患者得到一個舒適的位置，盡量減少術后不適和疼痛[5]。

2 結 果

觀察組疼痛與對照組比較差異有統計學意義（P＜0.05），兩組患者治愈的平均時間以及睡眠質量相比，觀察組優于對照組差異有統計學意義（P＜0.05），治療焦慮和抑郁兩組患者對比差異無統計學意義（P＞0.05），觀察組焦慮、抑郁得分、術后觀察效果優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 結 語

研究術前患者心理狀態以及術后患者的恢復情況，通過對其手術前后心理變化對比研究，得出心理護理對患者身體康復具有重要意義。鑒于此，相關的醫護人員必須具有以下條件：專業理論知識系統化；護理技能精細化；具有高尚職業道德；心理素質過硬。鑒于此，術前減輕患者術前焦慮，對術后身體康復意義重大，與護理技能操作同等重要。

[1] 羅 琳.65例婦產科手術前患者心理護理體會[J].黔南民族醫專學報,2012,16(1):48.

[2] 李愛群.125例婦產科手術患者圍手術期的心理護理[J].臨床醫學工程,2013,16(7):90-91.

[3] 張 紅.婦產科手術患者的心理護理體會[J].中國傷殘醫學, 2014,11,22(6):254-255.

[4] 王寶君,張旱愉,劉艷嫦.婦產科手術患者心理分析與護理[J].齊魯護理雜志,2011,17(8):116.

[5] 王 瓊.婦產科護理安全風險及防范對策[J].醫藥前沿,2012, 2(12):243.

R473.71

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