王守芬,史 梅 (江蘇省揚州市江都人民醫(yī)院,江蘇 江都 225200)
隨著“以人為本”的護理理念的提出,手術(shù)室人性化護理活動也在醫(yī)療服務行業(yè)展開[1]。人性化護理是一種創(chuàng)造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式,其目的是使患者在生理、心理、社會、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài),減少或降低不適的程度,是一種整體的、知性化的有效的護理模式。筆者把人性化護理用于臨床手術(shù)患者,取得了顯著效果,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料:選取我院2012年6月~2013年6月228例外科手術(shù)患者,隨機分為觀察組和對照組各114例。觀察組:男58例,女56例,年齡17~76歲,平均(40.68±11.57)歲。普外科52例,泌尿科25例,骨科手術(shù)19例,其他手術(shù)18例。對照組:男64例,女50例,年齡19~78歲,平均(41.73± 12.64)歲。普外科55例,泌尿外科23例,骨科手術(shù)22例,其他14例手術(shù)患者。兩組性別、文化、年齡、手術(shù)條件比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:對照組患者給予外科手術(shù)室的常規(guī)護理,觀察組患者在圍手術(shù)期均給予人性化護理。
1.2.1 術(shù)前人性化護理:改進術(shù)前訪視方式,翻閱病歷,了解患者的病情后,積極進行自我介紹:進行術(shù)前宣教,指導患者術(shù)前禁食、禁飲、沐浴、更衣等;簡單介紹麻醉方法、手術(shù)經(jīng)過,指導患者練習麻醉體位,掌握手術(shù)過程中的配合方法;了解患者的心理狀態(tài),做好耐心解釋,幫助解決力所能及的問題,增強戰(zhàn)勝疾病的信心,以良好的心態(tài)迎接手術(shù)。
1.2.2 術(shù)中人性化護理:巡回護士要熱情地將患者接入手術(shù)室,協(xié)助患者安置舒適體位,并與患者進行溝通,向患者簡單地解釋各項操作。巡回護士也可適當與患者握手,給予親人般的關(guān)懷和體貼,并告訴患者整個手術(shù)過程我們將一直陪伴到手術(shù)結(jié)束,增強戰(zhàn)勝疾病的信心,以良好的心態(tài)配合手術(shù)[2]。在麻醉以及術(shù)前處置的過程中,要盡量注意保護患者,減少暴露,在不影響手術(shù)操作的情況下滿足患者的要求。同時還要在手術(shù)過程中密切觀察患者的生命體征,注意患者的表情變化,如果出現(xiàn)異常情況需要報告醫(yī)生,立即進行處理。
1.2.3 術(shù)后舒適護理:手術(shù)結(jié)束后,妥善安置患者,幫助清洗傷口周圍血跡。為患者更換舒適的患者服,蓋好被單,注意保暖,避免受涼。幫助患者選擇舒適的體位,妥善放置各種管道,平穩(wěn)地將患者送進病房,將手術(shù)后注意事項對患者家屬進行細致的交代,并叮囑家屬一些護理注意事項。在術(shù)后定期探視患者,仔細詢問患者的感覺,密切觀察患者的術(shù)后恢復情況,傷口是否感染等。
1.3 護理效果評價指標:①患者及家屬對手術(shù)室護理工作的滿意度,由患者及家屬在出院時對整個手術(shù)前后,對護士工作滿意度調(diào)查表正確填寫;②患者對手術(shù)舒適度的評價,以問卷形式對對患者主訴及麻醉效果的評定。
1.4 數(shù)據(jù)處理:采用SPSS 16.0軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料采用r檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
經(jīng)過護理干預后,觀察組手術(shù)中、手術(shù)后舒適度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義。具體情況詳見表1。兩組患者對護理人員滿意程度比較差異有統(tǒng)計學意義,觀察組的滿意程度高于對照組(P<0.05),具體情況詳見表2。

表1 觀察組與對照組患者舒適度比較[例(%)]

表2 觀察組與對照組患者護理滿意度比較[例(%)]
人性化護理作為一種新型護理模式,是一種“以人為本”的現(xiàn)代護理理念,其不僅為患者實施了優(yōu)質(zhì)護理,使患者在接受手術(shù)時充滿安全感,感覺到舒適,享受著親人般的溫暖,使患者身心愉悅,增加了患者的信任度和戰(zhàn)勝疾病的信心。對患者做好人性化的護理,讓患者在手術(shù)中盡量配合醫(yī)生的治療,這對手術(shù)的成功有一定程度的促進作用[3]。同時也極大地調(diào)動了護士的積極性,增強了護士主動意識,為患者提供全方位服務的意識,推動了護理事業(yè)的發(fā)展。真正把“以患者為中心”推向了“以人的健康為中心”的發(fā)展軌道。
綜上所述,對手術(shù)室患者實施人性化的護理,可以積極緩解患者的心理、生理應激能力。
[1] 于曉飛.手術(shù)室護理中應實施人性化護理[J].內(nèi)蒙古民族大學學報,2011,17(5):87.
[2] 解忠麗,牟秀芳,張榮珍,等.整體護理在手術(shù)室的實施與體會[J].中國實用護理雜志,2005,21(6):65.
[3] 李 銳,董春苗,辛 丹,等.人性化護理干預在手術(shù)室中的應用效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2011,49(28):118.