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海口市未婚流動人口現狀調查

2015-04-13 13:05:36黃麗紅梁仲齊謝志玲
海南醫學 2015年7期

林 堯,劉 穎,黃麗紅,梁仲齊,謝志玲

(海口市婦幼保健院保健部,海南 海口 570203)

海口市未婚流動人口現狀調查

林 堯,劉 穎,黃麗紅,梁仲齊,謝志玲

(海口市婦幼保健院保健部,海南 海口 570203)

目的 了解海口市未婚流動人口的生存現狀及發展規律,為推進未婚流動人口的綜合服務提供良好的人口學基礎。方法隨機抽取海口市未婚流動人口2 987例,男性1 489例(49.84%),女性1 498例(50.14%),利用SPSS13.0統計軟件對相關數據進行描述性分析。結果被調查對象平均年齡25歲,文化水平偏低,大部分從事公共服務業,居住條件簡陋,就醫地點與月收入、文化程度相關。結論流動人口流動性強、文化素質偏低,增加了對其進行管理的難度。應結合海口市未婚流動人口的實際情況,積極探索,規范管理,為未婚流動人口提供平等的社會公共服務。

未婚;流動人口;現狀

隨著經濟、社會的快速發展和國際旅游島建設的不斷推進,海南省流動人口大幅增加,尤其是作為省會城市的海口市,這種增長尤為明顯。由于流動人口是一個變化十分迅速的群體,而現行的流動人口登記和調查體系又難以及時反映其變化情況[1]。本文通過對海口市未婚流動人口進行隨機抽樣調查,以達到把握流動人口(特別是未婚流動人口)的生存狀況,了解其一般發展規律,發現人口流動過程中出現的新情況、新問題,為推進未婚流動人口的綜合服務、管理創新,提供良好的人口學基礎。

1 資料與方法

1.1 研究對象 課題組4組專業調查員自2012年8~9月分別從海口市4個主城區(龍華區、秀英區、瓊山區和美蘭區)選取在海口市居住半年以上、不具有海口市戶籍且愿意接受調查的未婚人口作為研究對象,采用完全隨機和整群抽樣相結合的方法,獲取1 489份男性有效問卷、1 498份女性有效問卷,共2 987份。

1.2 調查內容 調查內容包括海口市未婚流動人口的基本情況、工作與經濟情況、居住條件及一般醫療情況。

1.3 調查方法 運用自制統一的調查表格,由經過統一培訓的調查員進行訪談式問卷調查。采用Epidata2.0建立調查問卷,將問卷兩遍錄入,數據分析采用SPSS13.0統計軟件。兩獨立計量資料采用t檢驗,多獨立計量資料采用方差分析。

2 結果

2.1 基本特征 參加調查的對象中60.1%來自本省其他市縣,余下的39.9%則來自全國其他27個省市(包括四川占7.9%、廣東5.1%、湖南4.2%、湖北3.1%、廣西2.6%、江西2.4%、河南2.2%、貴州1.8%、黑龍江1.1%、安徽1.1%、福建0.9%、重慶0.9%、遼寧0.9%、江蘇0.8%、河北0.7%、吉林0.7%、浙江0.7%、山東0.7%、云南0.7%、山西0.6%、陜西0.3%、甘肅0.2%、內蒙古0.1%、天津0.1%、新疆0.1%、寧夏0.1%、北京0.1%等),其中來自四川省、廣東省和湖南省的外來人口位居前三位。抽樣調查未婚流動人口2 987例,年齡16~45(25.84±5.08)歲;男性1 489例(49.84%),女性1 498例(50.14%);平均年齡25.84歲,以20~30歲年齡段居多;95.18%為漢族;文化程度以初高中(或同等學歷)為主,達79.58%,而具有小學或大專及以上學歷的分別有2.88%、20.42%,見表1。

表1 海口市未婚流動人口基本特征

2.2 工作與經濟情況 被調查對象的職業分布比較廣泛,涵蓋農林牧漁業、工業建筑業、流通服務業等多個門類,但以從事流通服務業中的公共場所服務業的人群較為集中;未婚流動人群在海口工作的年限從0~28年不等,中位數為3年;調查對象的經濟來源比較單一,93.10%的主要收入是打工工資;而月收入從1 100~38 000元不等,中位數為1 700元,見表2。

表2 海口市未婚流動人口工作現狀

2.3 居住環境 參與調查對象的住房條件,整體比較簡陋,自己買房、借住親戚家、租房、集體宿舍、臨時工棚的比例分別為6.70%、6.56%、63.01%、18.15%、3.31%,見表3。

2.4 一般醫療情況 經調查,海口市未婚流動人群在出現身體不適或患病時,從性別、年齡、職業、文化程度、打工年限、收入等分析因素著手,超過90%的人群會選擇到相關的醫療機構詢醫就診,如省市級醫院、社區衛生服務站或鎮衛生院、私人診所等等,其中以選擇社區衛生服務站或鎮衛生院的居多。而當收入增高,或隨著文化程度提升,選擇省市級醫院的比例會有所增加,見表4。通過單因素分析,海口市未婚流動人口主要由個人承擔醫療費用,其中年齡在25歲以下、從事農林牧漁業、文化程度在高中以下、月收入在1 700元以下的人群,超過70%是自費;而年齡在25歲及以上、文化程度在大專及以上、工作年限在3年及以上、月收入在1 700元及以上的,超過30%的享有醫療保險,特別是文化程度在大專及以上的,有44.8%的參與了醫療保險,見表5。進一步調查發現,在海口市未婚流動人口中,存在著在身體不適或患病時而沒有采取任何醫療措施的情況,究其原因,主要有三點:經濟困難,工作忙,小病無所謂,不必去;見圖2。

表3 海口市未婚流動人口居住條件

表4 海口市未婚流動人口就醫地點分析

表5 海口市未婚流動人口看病費用分析

圖2 有病不治原因分析

3 討論

海南地處中國最南端,氣候宜人,森林覆蓋率高,海岸線綿長,是休閑度假的勝地,這不僅促進了當地經濟的發展,也帶來了大量的就業機會。但由于海南四面環海,出入交通不便。因此,作為省會城市的海口市,其未婚流動人口多為省內流動人口,這是海口未婚流動人口區別于其他市縣的明顯特征。人口流動不僅帶來人口在空間分布上的變化。影響個人和家庭的發展,還導致城鄉統籌和諧發展、社會穩定和公平的問題[2]。

海口市未婚流動人口的平均年齡約為25歲,基本處于適婚年齡。此年齡段為性活躍階段,而流動人口文化程度相對不高,經濟狀況較差,對生殖健康的相關知識知之甚少,從而使這些人成為生殖健康問題的好發群體[3]。這不僅增加了流動人口管理的難度,同時也給生殖健康和計劃生育等相關部門的工作,提出了更高的要求。被調查對象的文化程度偏低,大部分為初中或高中學歷,對各種新知識和新技能的接受能力偏弱,導致其職業構成以地位較低者為主[4-5],在以旅游經濟為重要支撐的海南,出現從事公共服務業的人員異常多。這樣的職業構成特點,一方面使得流動人群的工作性質不穩定,另一方面也難以保障其經濟收入達到較高的水平。沒有良好的經濟基礎,則在住房、醫療等方面,流動人群難以得到全面、有效的保證。簡陋的居住條件、不完善的醫療保險體系,都會給流動人群的人身安全和財產安全,帶來諸多不確定的因素,影響到流動人口享受醫療保健服務等公共服務的權利。部分流動人群對這一問題又缺乏足夠的認識,往往會使得形勢更加嚴峻。首先,應該通過流動人口健康管理項目的實施特別是健康教育工作的開展,使流動人口的健康素養得到一定程度的提升[6]。此外,應該從提高流動人口的待遇、完善流動人口基本醫療保障體系、將流動人口納入城市人口健康管理范圍以及加快社區衛生服務體系建設等幾方面入手,使流動人口“有錢看病,看得起病,主動看病、方便看病”[7]。政府應可以通過立法制度,規范化管理保障流動人口的參保、服務提供和基金的使用監督,有利于解決很多用人單位不愿意為外來流動人口購買基本醫療保險的問題;另一方面,針對外來流動人口的特殊性,應建立起多層次、多險種、適合于不同地區及不同特征群體的醫療保險體系[8]。

流動人口的出現是社會發展的必然結果,是一種普遍存在的人口規律。流動人口為城市建設和經濟發展做出了突出的貢獻。但是,不管是社會體制、政策、城市的基礎設施,還是移入地居民對待流動人口的態度都還沒有為接受這一巨大人群做好準備。流動人口常會遭受排斥與歧視,而且由于遠離戶籍所在地,無法享受到戶籍地的待遇,因而處于被“架空”的狀態,權益無法得到保障[9-10]。由于其流動性強、文化素質偏低等,也對其管理和提供基本的公共服務增加了難度。在管理方面,要改變以“穩定”為目標,以“管”和“防”為措施的流動人口管理模式為以“社會融入”為目標,以“服務”和“幫助”為措施的流動人口管理模式。創造條件讓流動人口更好地融入城市,打造包容性城市和和諧城市[11]。要借鑒其他省市的先進經驗,各級衛生行政部門和醫療部門要轉變流動人口衛生服務觀念;加大政府支持力度,衛生部門牽頭,公安、民政、勞動等相關部門加強協調、分工合作[12]。結合海口市未婚流動人口的實際情況,積極探索,努力創新,規范管理,為未婚流動人口提供平等的社會公共服務,充分發揮流動人口的群體優勢,為城市發展創造更多的價值。

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R195

D

1003—6350(2015)07—1068—04

10.3969/j.issn.1003-6350.2015.07.0383

2014-10-20)

2011年度海南省自然科學基金(編號:811142)

林 堯。E-mail:linyao1205@163.com

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