新形勢下抓好醫院黨風廉政建設的幾點思考

石西洋 張曉陽

黨的十八大把黨風廉政建設擺在了更加重要的位置，明確提出要深入推進黨風廉政建設和反腐敗工作。在新形式下，加強醫院黨風廉政建設能夠為醫院各項工作的順利開展營造穩定的環境。醫院應結合自身工作實際，創新工作思路，以抓鐵有痕、踏石留印的氣慨，全面落實黨委主體責任和紀委監督責任，努力形成醫院黨風廉政建設的長效機制。

1 嚴格落實黨員干部學習教育 在筑牢思想防線上下功夫

只有加強對黨員干部的教育，筑牢思想道德防線，才能讓廣大的黨員干部在權與錢、色與利面前不動搖，也才能做到秉公用權、務實為民、清正廉潔。

1．1 加強政治理論教育 增強黨員干部理論素養要經常性地通過多種途徑對黨員干部進行馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀等理論著作的學習和教育，堅持用中國特色社會主義理論體系武裝黨員干部的頭腦。采取黨委中心組學習、黨校培訓班、醫院管理干部培訓班、“三會一課”等形式，提高黨員干部的理論素養，增強明辨是非的能力，堅定政治立場和理想信念。

1．2 加強職業道德教育 提升黨員干部為人民服務的本領 醫院應該對醫護人員的職業道德教育予以足夠的重視，利用醫院公告欄、宣傳欄、官方微博、院內網等醫院的文化陣地，加大醫德醫風的宣傳教育力度，采取簽訂廉潔自律承諾書和向社會、向病人鄭重承諾等形式強化廉潔自律的自覺性。努力做好先進典型的培植工作，充分發揮榜樣的引領帶動作用。通過開展各種形式的競賽、交流活動來進行職業道德教育，喚醒醫護人員的思想覺悟，夯實反腐倡廉的思想基礎，提高醫務人員的職業道德素質。

1．3 加強廉潔自律教育 增強黨員干部防腐拒變能力 要堅持集中教育和經常性教育相結合，提高黨員干部的自律意識，增強黨員干部防腐拒變的能力。一是開展黨紀法規教育，提高思想認識和理論水平。組織黨員干部認真學習關于廉潔從醫、廉潔從政的系列重要文件規定，讓黨員干部知道有所為和有所不為。二是加強黨員干部從政道德教育，增強勤政、廉政、優政意識，使黨員干部志存高遠，淡泊名利，知責思為，修身齊家。三是開展典型示范教育，在全院黨員干部當中開展“三嚴三實”教育，讓黨員干部學有榜樣，明辨是非曲直，區分善惡美丑，真正從思想上明確應該堅持什么、反對什么、倡導什么、抵制什么［1］。四是開展警示教育，定期組織中層干部、科主任赴市紀委辦案點“德園”參加“三警一線”警示教育活動，觀看反腐警示教育紀錄片，以身邊發生的典型反面教材為例，讓全院的領導干部受警醒、明底線、知敬畏。引導黨員干部自覺算好“政治前途、家庭收入、家庭親情和人身自由”四筆賬，認清腐敗毀掉自己、殃及家庭的道理，自覺做到自重、自省、自警、自勵。

2 嚴格抓好黨員干部的選拔任用和考核管理 在推動“干事創業”上下功夫

建設一支高素質的干部隊伍，是加強醫院黨風廉政建設的重要組織保證。同時，加強醫院黨風廉政建設又為進一步做好干部選拔任用管理工作，防止和糾正選人用人上的不正之風和腐敗現象提供了堅實的政治保障。

2．1 認真做好干部選拔任用工作 學習好、貫徹好、落實好中共中央《黨政領導干部選拔任用工作條例》，把品質好、素質高、想干事、能干事的領導干部選拔到重要領導崗位上來，對加強醫院黨風廉政建設有重要意義。嚴格按照上級有關規定做好醫院干部選拔任用工作，首要問題是堅持“德才兼備，以德為先”的原則。嚴把干部選拔任用的資格、條件、程序以及職數規定，強化對干部“三齡兩歷一身份”的審核，做好干部選拔任用的全程紀實工作。其次，是要拓寬民主渠道。在民主推薦、組織考察、醞釀、討論決策等各環節，充分發揚民主，使用人模式由“少數人選人”向“多數人選人”轉變，提高選人用人的公信度。第三，實行干部任前廉政談話制度。將監督關口前移，教育領導干部要做廉潔自律的表率，堅決不觸犯黨紀國法;要筑牢防腐拒變的思想道德防線，不受腐朽思想的侵蝕;要關心群眾疾苦，不侵害群眾利益。對于不聽組織的教育和忠告，濫用職權、違法亂紀者，紀檢監察部門絕不姑息遷就，依法查處。第四，從嚴做好干部任前考察工作。高度重視信訪舉報，在干部任用考察階段，對群眾反映的擬提拔干部的有關問題，要組織認真核查，防止“帶病提拔”，依靠群眾的有效監督，把住選人用人的最后關口。

2．2 加強中層干部管理考核工作 一是轉變傳統考評觀念。完善科學合理的職能部門及中層干部考核體系，逐步推行量化考核，科學設置考核評價指標和權重，實行定量與定性相結合，平時考核與年終考核相結合，工作實績考察與民主評議相結合，公共目標與重點目標考核相結合，逐步將考核目標的重點從“結果”轉到“過程”中去。二是建立健全考核機制。突出重點、打破平衡、考以致用，建立以工作實績為主要內容的科學考核評價體系，在考核運作上，突出日常經常性考核，結合部門、崗位特點，充分考慮考核評價指標的差異性，采取共性目標分期考核，重點目標專項考核，日常工作隨時考核，把考核的過程與結果結合起來，增加考核的可操作性。三是實行目標管理。各職能部門主要負責人于每年年初簽訂目標管理責任書，并交納一定數量的管理風險金。醫院定期組織所有中層干部進行“四述”，按照年初制定的目標，對中層干部的履職情況、工作目標的完成情況進行綜合考評，根據考評結果進行相應的獎懲。四是完善人力資源配置機制。按照“用人所長、量才使用”的原則，堅持以知識、閱歷和崗位特點相匹配為標準，結合崗位需求，科學、合理地進行干部結構調整，建立干部輪崗、交流機制，做到“人盡其才、才盡其用”，避免造成干部資源浪費。

3 嚴格落實基層黨組織對臨床科室“三重一大”事項的參與把關 在防止發生違規違紀問題關口前移上下功夫

“三重一大”集體決策制度是我黨貫徹落實科學發展觀在制度建設方面推出的一項重要舉措，其涉及的是最核心的權力，不斷將“三重一大”集體決策制度延伸至臨床科室，有利于形成一個有效監督、公開透明、科學有效的決策平臺，既保護臨床科室利益不受損害，也保護干部不出問題。

3．1 實行科室重大事項研究討論制度 臨床科室定期召開科務會、科周會，科主任及時、全面、準確傳達醫院有關會議精神和各項指示，確保科室人員知曉醫院“三重一大”有關事項和醫院近期重點工作目標。根據需要適時召開科務會，研究討論科室發展、建設有關問題。按月、季度、年度對科室工作進行階段性總結，同時在科室成員充分討論的基礎上制定科室工作計劃和發展規劃。定期組織科室全體成員研究討論重點專科創建進展情況、人員梯隊建設情況及人才引進計劃等重要事項。拓寬民主參與渠道，形成人人參與科室管理的局面。

3．2 基層黨組織有效參與科室重大事項的管理推動科室重大事項實行集體決策 積極探索基層黨組織有效參與臨床科室績效二次分配、科主任基金管理等敏感工作的新途徑。臨床科室績效二次分配方案必須和所在黨支部書記的共同研究決定。黨支部書記參與所轄科室的科主任基金管理。臨床科室成立科主任基金使用監管小組，規范建立科主任基金使用臺賬，按規定實行賬款分開管理，并定期公開賬目，主動接受群眾監督。支部書記定期對科主任基金使用臺賬進行檢查。利用支部大會對科室二次績效分配方案、科主任基金使用情況進行調研，發現問題及時指出，并給出合理的整改建議，有力推動臨床科室進一步落實重大事項集體決策制度。

4 嚴格抓好領導班子的示范引領 在率先垂范上下功夫

醫院領導班子是其他黨員同志和基層員工的精神領袖，對基層黨員和職工的思想覺悟和行為活動有很強的榜樣作用。進一步提高領導班子的反腐敗意識，促使他們以身作則，率先垂范，認真履行職責，用正確的工作態度為所有醫護人員做好表率，帶動廣大干部職工自覺遵守和執行各項規章制度。

4．1 加強“一把手”用權行為的監督 防止“能人腐敗” 嚴格執行五項重點權利分離制度，主要院領導不直接分管人事、財務、投資審計、項目實施(工程建設和物資采購)和專項資金管理等五項重點工作，嚴格按規定做到副職分管、正職監管、集體領導、民主決策［3］。按照上級有關規定，認真開好黨委專題民主生活會，深入開展批評與自我批評，帶頭認真撰寫個人對照檢查材料，查找問題不遮不掩，分析原因見人見事見思想，改進措施實事求是，富有針對性和可操作性。

4．2 鞏固教育實踐活動成果 培育良好的工作作風 嚴格執行中共中央關于改進工作作風、密切聯系群眾的八項規定，對公務接待、公務用車進行嚴格規定，在院內開展嚴控“三公經費”專項整治活動，取消接送院領導上下班等一般性公務用車，嚴控醫院“三公經費”支出。根據上級要求，對領導干部辦公用房面積超標情況進行清理。

4．3 加強政治理論學習 不斷提升自身綜合素質領導班子帶頭參加學習教育，積極參加黨委中心組學習并輪流進行領學。黨委班子成員嚴格按要求參加市委黨校組織的脫產培訓，嚴守校規校紀，靜心扎實學習，不斷提高政治理論素養，提升理性思維能力。認真參加在線理論學習，嚴格按照在線學習要求，主動學，細心考，確保完成在線學習任務。

4．4 領導班子“下基層” 深入臨床一線 實行院領導行政查房制度，院領導定期深入臨床一線，了解大家的工作、生活情況，傾聽他們的呼聲。并且及時將收集到的意見、建議反饋給相關部門，及時落實整改。實行重點專科建設掛鉤幫帶制度，每名業務院領導掛鉤3～4個臨床科室，經常性地深入到臨床科室了解情況，并定期召開掛鉤幫扶工作推進會，對科室的省、市重點專科建設工作進行督導、幫扶。院領導帶頭參加公益志愿活動，定期走上街頭參加“喜迎十八運，文明交通行”交通協勤活動，積極參加所在黨支部、團委舉辦的愛心義診活動，充分發揮黨員領導干部的先鋒模范和示范引領作用。充分發揮領導干部作為黨和群眾之間的重要紐帶的鏈接作用，積極為患者和醫護人員服務，從而更好地推進我院黨風廉政建設工作的開展。

5 嚴格抓好“監督執紀問責” 在嚴肅查處敢于觸碰“高壓線”的人和事上下功夫

黨的十八屆三中全會決定第36條指出，落實黨風廉政建設責任制，黨委負主體責任，紀委負監督責任。醫院要根據現階段的任務，把黨章賦予黨委、紀委的職責具體化，聚焦黨風廉政建設和反腐敗斗爭中心任務，強化監督、嚴格執紀、嚴肅問責。

5．1 強化執紀監督 狠抓責任擔當意識 加強醫院黨風廉政建設，首要前提是落實廉政建設責任制。按照黨風廉政建設責任制的分工，明確反腐敗工作的主體，也就是誰來抓和怎樣抓的問題，堅持“一崗雙責”“誰主管誰負責”的原則，所有中層干部、科主任、護士長簽訂行風建設責任書，上至領導，下至中層干部、普通職工，都必須認清自己的職責并為此承擔廉政責任。其次，要完善制度、健全體制。醫院要在國家出臺的相關廉政建設政策的基礎上，不斷完善自身黨風廉政建設的制度內容，讓該項制度更加符合醫院院情。同時，還應走出紙上談兵的局限，全方位地健全黨風廉政的建設體制，用更具體的實際程序來指引醫護人員的言行舉止［4］。第三，要加強監督。認真落實黨務公開、院務公開，提高工作的透明度，領導干部帶頭接受群眾的監督，營造出群眾敢于監督并樂于監督的良好氛圍。通過聘請社會監督員和行風評議員，開展政風行風評議和出院病人(服務對象)滿意度調查工作，尤其是要做好第三方滿意度評價工作，傾聽社會群眾的意見和建議。認真貫徹落實黨風廉政建設責任制的相關規定，突出重點，強化對重點部門和關鍵環節的監督制約，堅持醫藥購銷領域商業賄賂專項治理工作不動搖、不松懈，加大熱點崗位、重點人群、重要基建項目的教育和管理，在充分體現公開、公平、公正原則的基礎上，讓權力在陽光下運行，不讓權力有尋租的機會。

5．2 強化檢查問責 狠抓違法違紀問題查處 對有令不行，有禁不止，隨意變通，惡意規避等嚴重破壞制度的行為，要發現一起，查處一起，決不姑息遷就，以維護制度的嚴肅性［5］。積極抓好中央關于改進工作作風、密切聯系群眾八項規定、省委十項規定和市委十二項規定的落實，糾正“四風”，落實市紀委的“八個嚴禁”及衛生行業“九不準”執行情況的監督檢查，及時發現和認真解決執行過程中存在的突出問題，嚴肅查處違反上述規定的案例。對醫務人員收受紅包、回扣，開大處方，不合理檢查等不規范診療行為進行嚴肅整治。針對干部隊伍中存在的庸懶散奢、推諉扯皮、執行不力等問題，加大問責力度，提升執行力，并將監督問責結果列入工作人員年度考核、醫德考評和醫師定期考核的重要內容，作為職稱晉升、評優評先的重要依據。

1 范敏奕．構筑懲防體系五大防線提升反腐倡廉工作水平［J］．江蘇衛生事業管理，2012，23(1):90 －91．

2 王駿．創新一把手廉潔從業匯報制度強化領導干部權力監督［J］．江蘇衛生事業管理，2014，25(1):35 －36．

3 馬俊，吳虹．加強防控體系建設 創建廉潔和諧醫院［J］．江蘇衛生事業管理，2012，23(3):89 －90．

4 徐雪華．醫院快速發展期加強黨風糜政建設探討［J］．江蘇衛生事業管理，2012，23(5):62 －63．