人性化優質護理管理在兒科的應用

易亞莉

重慶市石柱縣人民醫院兒科，重慶 409100

現代醫學認為，兒科屬于臨床上一個相對特殊的科室，主要診治對象為幼兒及兒童，患者年齡相對較小，對疼痛存在較大的反應，于病房內易出現躁動、哭鬧等現象，故護理工作難度相對較大[1]。為了深入探究人性化優質護理管理在兒科中的應用效果，該研究在2012年3月—2014年3月期間主要對該院收治的74例內科患兒進行對照研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為在該院兒科就診的74例患兒，其中包括42例男性和32例女性，年齡2～8歲，平均年齡為(5.82±1.02)歲；患病類型：支氣管肺炎40例，23例腹瀉病，6例輪狀腸系膜淋巴結炎，5例其他。將所有患兒采用完全隨機數字表法分為兩組，每組各37例，兩組患兒一般資料對比差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用臨床常規護理管理方法，強化病情觀察，嚴格遵循醫囑予以治療性藥物，做好心理干預與健康指導。實驗組予以人性化護理管理：①病房環境干預：轉變以往白色病房環境，重新調整與布置病房，添加患兒喜歡的暖色，并粘貼圖畫，于病房內播放動畫片，發放健康教育宣傳手冊；于走廊處張貼疾病護理常規，并告知日常注意事項，提高患兒及其家屬的健康認知水平；從患兒喜好出發，提供紙張、畫筆，定期進行畫畫作品展示，并舉辦健康教育有獎競答活動；積極應用留置針，保證靜脈穿刺成功，緩解患兒痛苦；倡導人性化優質服務理念，堅持微笑服務，主動服務，完善護患關系；②重視患兒家屬健康教育與心理干預：在既往護理中，臨床護士往往未發揮家屬的作用。而實驗組將患兒家屬納為護理重點，主要干預措施包括知識講解與心理指導及柔性關懷。通過上述方法，可提高患兒家屬對疾病的認識能力，消除其焦慮、悲觀、抑郁等不良心理情緒，積極鼓勵與支持家屬，為患兒樹立積極的情緒，營造良好的家庭氛圍，為其供優質家庭照顧。

1.3 觀察指標

①應用數字評估分量表(NRS)，由護士協助患兒在10分制標尺上依據疼痛進行自評：0級：無疼；1～3級：輕度疼痛；4～6級：中度疼痛；7～10級：重度疼痛；②對患兒滿意度進行評估的調查表為自行設計的滿意度調查量表（包括非常滿意、較滿意、滿意及不滿意四個等級）；③觀察兩組風險事件及護理糾紛事件發生率。

1.4 統計方法

應用SPSS19.0統計學軟件對數據進行分析和處理，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，計數資料進行χ2檢驗。

2 結果

2.1 對比兩組患兒疼痛評分

實驗組在無疼、重度疼痛發生率方面明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒疼痛評分比較[n（%）]

2.2 對比兩組護理滿意度

實驗組與對照組的護理滿意度分別為94.59%和78.38%，經比較兩組差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

2.3 兩組風險事件及護理糾紛發生情況比較

與對照組比較，實驗組風險事件及護理糾紛發生率均較低，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

3 討論

現階段，伴隨著臨床護理事業的快速發展，醫學服務模式也隨之發生重大改變，逐漸由生物醫學模式轉變為生理-心理-社會醫學模式，人性化護理干預已成為了現代護理工作中的關鍵[2]。人性化護理管理模式作為在此形勢下孕育而成的一種新型護理管理模式，堅持以患兒為中心，經強化系統性管理及健康教育指導，可提高患兒臨床治療效果，改善其預后[3]。通常而言，兒童患病后極其容易出現哭鬧等現象，同時于治療過程中由于接觸陌生醫護人員、各項檢查、針刺疼痛等因素往往煩躁不安，難以配合臨床治療與護理工作，故強化人性化護理管理顯得尤為重要[4]。

有學者通過對400例兒科患兒進行平行對照研究，結果提示，實驗組疼痛感及護理滿意度評分均優于常規護理管理組，充分提示在兒科護理管理中推行人性化管理方法可獲取較為滿意的臨床效果，對降低患兒疼痛感、提高護理滿意度、改善其病情、保證其生活質量具有至關重要的應用價值，值得臨床積極推廣應用[5]。本文研究結果提示，實驗組護理滿意度與無疼、重度疼痛發生率及風險事件、差錯、護理糾紛發生率均優于對照組（P＜0.05），充分證實人性化管理干預對兒科患兒具有重要的影響，這與有關研究結論一致。究其根源，在護理管理工作中，人性化護理干預與現代生理-心理-社會醫學模式相吻合，從患兒實際情況出發，盡最大努力滿足其生理、心理、精神及社會等多方面的需求，可促使其身心獲取最大舒適狀態，保證其生存質量[6]。在該研究中，從病房環境與家屬護理兩個方面出發，積極推行人性化管理，可消除患兒對病房的陌生感與恐懼感，經粘貼卡通貼紙、循環播放動畫片可分散其注意力，發揮榜樣力量；在家屬護理工作中，首先讓家屬對疾病有了一個正確的認識，掌握治療目的、意義，促使其配合護理管理工作。同時，予以針對性心理疏導，積極消除其不良心理情緒，并將正能量傳遞給患兒，預防其不良情緒影響患兒，能有效提升護理人員的工作熱情，降低護理糾紛事件等情況的發生。

綜上所述，人性化護理管理有利于改善兒科患兒預后，值得臨床進一步推廣與應用。

[1]孫慧梅.淺談人性化護理管理在兒科靜點門診的應用實踐[J].中國保健營養,2013,23（3）:757-758.

[2]方秀春,丁穎.人性化管理在兒科護理管理中的研究[J].中國醫學工程,2014,21（10）:185-187.

[3]程美清,張蕙茹.人性化護理管理在臨床護理工作中的應用分析[J].中國醫藥指南,2013,12（29）:226-227.

[4]袁倩,張麗.人性化護理管理在產科護理中的運用[J].泰山醫學院學報,2014,12（5）:452-453.

[5]高心悅.人性化護理管理在中醫臨床護理工作中的應用效果[J].當代醫藥論叢,2014,28（11）:145-146.

[6]俞麗君.人性化護理聯合心理護理在護理管理中的應用效果[J].現代養生,2014,25（14）:234-234.