中西醫結合治療膝關節骨性關節炎臨床研究

王紹東，宋 鑫

(大慶市中醫醫院，黑龍江 大慶 163311)

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中西醫結合治療膝關節骨性關節炎臨床研究

王紹東，宋 鑫

(大慶市中醫醫院，黑龍江 大慶 163311)

目的：研究中西醫結合治療膝關節骨性關節炎的臨床療效。方法：將70例膝關節骨性關節炎患者隨機分為對照組和觀察組各35例，對照組患者給予常規西醫治療，觀察組患者在對照組的基礎上加用補腎健骨湯治療，比較兩組患者的臨床療效。結果：觀察組患者總有效率為94.3%，顯著高于對照組的80.0%，組間臨床療效比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：中西醫結合治療膝關節骨性關節炎臨床療效顯著，安全性高，不良反應少，可有效提高患者生活質量，值得臨床推廣應用。

膝關節骨性關節炎；中西醫結合；補腎健骨湯

膝關節骨性關節炎是骨科常見疾病，好發于老年人群，且女性的發病率高于男性。該病的病理特征為關節骨質增生、軟骨退變、關節攣縮、軟骨下硬化、肌肉萎縮無力以及肌肉囊性病變等[1]，發病機制尚不明確。該病遷延難愈，容易反復發作，且疼痛進行性加重，給患者帶來巨大痛苦，嚴重降低其生活質量。本研究嘗試采用中西醫結合治療膝關節骨性關節炎，觀察其臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年12月-2015年1月期間我院收治的70例膝關節骨性關節炎患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各35例。對照組中女20例，男15例，年齡40～78歲，平均年齡(57.1±7.2)歲，病程2個月至10年，平均病程(4.6±3.1)年；雙膝關節疼痛25例，單膝關節疼痛10例；觀察組中女21例，男14例，年齡41～79歲，平均年齡(57.6±7.3)歲，病程1個月至11年，平均病程(4.9±3.2)年；雙膝關節疼痛24例，單膝關節疼痛11例。兩組患者的性別比例、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規西醫治療，具體操作如下：選擇膝關節內側或外側膝眼作為穿刺點，對皮膚進行常規消毒后，向關節腔內刺入注射器，注入2mL透明質酸鈉。注射完成后，膝蓋被動屈膝1～2min，1次/周，5周為1個療程，連續治療2個療程。同時口服硫酸氨基葡萄糖，1片/次，2次/天；雙醋瑞因，1片/次，2次/天。

觀察組患者在對照組的基礎上加用補腎健骨湯治療，基本藥方為：山藥20g、熟地黃30g、川牛膝15g、山茱萸15g、龜板膠10g、菟絲子12g、桑枝10g、鹿角膠10g、延胡索10g、川芎12g、獨活10g、地龍10g、炙甘草6g、桑寄生12g。內熱嚴重者加敗醬草、紅藤、忍冬藤各10g；風寒濕痹者加桂枝、川烏、薏苡仁、威靈仙各10g；血瘀氣滯者加莪術、三棱、丹參各10g。溫水煎藥，取汁600mL，300mL/次，2次/天，早晚各1次，1劑/天，7天為1個療程，連續治療2個療程。

1.3 療效判定標準

痊愈：臨床癥狀完全消失，膝關節功能恢復正常，可以正常勞動和工作；顯效：臨床癥狀基本消失，膝關節功能明顯改善；有效：臨床癥狀有所好轉，膝關節功能有所改善，生活基本能夠自理；無效：臨床癥狀沒有任何改善，甚至病情進一步加重[2]。總有效=痊愈+顯效+有效。

1.4 統計學方法

2 結果

觀察組患者總有效率為94.3%，顯著高于對照組的80.0%，組間臨床療效比較差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較 [n(%)]

2015-05-11

王紹東(1978-)，男，黑龍江省大慶市中醫醫院主治醫師，研究方向為中醫骨傷。

R2-031;R684.3

A

1673-2197(2015)18-0101-01

10.11954/ytctyy.201518055