團體心理輔導對城市空巢老人心理健康的價值探析

【摘 要】團體心理輔導對城市空巢老人認知、情緒、人格和社會適應性等方面都具有較高的價值。團體領導者需在不斷增強自身領導力的基礎上，與家庭、社區協同合作、積極配合，才能很好地發揮團體心理輔導在城市空巢老人心理健康中的價值。

【關鍵詞】團體心理輔導 城市空巢老人 心理健康

【中圖分類號】B849 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2015）29-0019-03

隨著我國人口老齡化進程的加快，越來越多的研究者開始探討由此而引發的社會問題，并嘗試提出應對策略。關心老年人的身心健康，發掘其社會價值，實現其自我價值，提高其幸福指數，使社會和諧、穩定發展也許是應對人口老齡化的根本目標。空巢老人尤其是城市空巢老人作為處境相對不利的群體，居住在封閉狹小的單元樓里面，一定程度上增加了他們對外交流的困難，因而更容易出現孤獨寂寞、焦慮抑郁等心理健康問題，更需要幫助和輔導。團體心理輔導對此具有獨特的價值。

團體心理輔導是心理輔導的一種重要方式，包括團體心理咨詢、團體心理治療等類型，指的是在團體的情境下，借助團體的力量和各種心理輔導的技術，通過團體內人際互動，使團體成員自知并自助，進行分享、體驗、感受，從而達到消除癥狀、改善適應、發展健康人格的目的。團體心理輔導因其適用范圍廣、高效經濟、適于集體文化等特性，自從20世紀90年代引入我國大陸地區后就很快在高校、部隊、社區、精神衛生中心等機構傳播并發展起來。團體心理輔導在社區中的應用人群主要集中在老年人尤其是空巢老人上。空巢老人一般是指年齡超過60歲、無子女的老人或有子女但由于種種原因不與子女在一起生活的老人。城市空巢老人由于閑暇時間較多，居住相對集中，多又有積極能力、積極體驗及積極環境的心理需求，不論從組織者的組織還是從老人的參與動機來看，團體心理輔導的形式都比較適合對城市空巢老人心理健康進行干預。目前，團體心理輔導已在老年心理健康相關領域發揮著其應有的價值。

一 團體心理輔導有助于減輕老人的消極情緒，增進其積極情緒

空巢老人常見的消極情緒有孤獨感、失落感、抑郁、焦慮、恐懼等等，同時他們也渴望高興、快樂、滿意等積極情緒。空巢老人不論出于什么樣的目的參加心理輔導團體，都會在團體領導者帶領下經歷和團體中的其他成員從陌生到熟悉，從對團體活動的消極觀望到積極參與，從自我的相對封閉到適度開放的過程，而這個過程就是驅散孤獨感、宣泄苦悶感的過程。如有一位參加團體輔導的空巢老人這樣說：“退休之后，一天到晚悶在家里，就有失落感，聽說這邊有活動，來參加之后心情逐步就舒暢了，大家在一起說說笑笑，心情就好了，就沒有壓抑感這些東西了，也不會那么焦慮了。”團體領導者也會針對空巢老人常見的焦慮、抑郁等情緒設計專門的輔導活動，讓老人認識到消極情緒的產生往往是不當認知的結果，并不是空巢這一現象直接引發的，空巢老人也一樣可以做情緒的主人，遠離消極情緒。團體游戲大多有幫助老人體驗快樂和身心放松的作用，這也有助于空巢老人減輕消極情緒，增加積極情緒體驗的機會。另外，通過團體心理輔導，老人還會學到一些具體的情緒調節方法如情緒記錄法、情緒反思法、情緒懇談法等等。

二 團體心理輔導能增強空巢老人的認同感和歸屬感，提高其人際交往能力

空巢老人由于沒有子女或者子女不在身邊，容易產生孤苦無依感，歸屬感缺失。如一位空巢老人這樣說：“一個人住在這邊，太孤單了，一個人唉，80多歲了（苦笑）……（沉默），子女離得遠，心里有個什么話，也沒個聽的人，太孤單了。”團體領導者可以以“說說你的煩心事”等形式引導空巢老人相互傾訴傾聽，幫助空巢老人宣泄不良情緒，了解認識更多的處境相似的成員，使他們認識到自己的情況絕非特例，自己的處境絕非最糟糕，每個人都有每個人的幸福與不幸，大家都屬于同一個團體，每個人都可以在某一個方面或幾個方面幫助到其他人。在團體中，大家是平等的，要相互幫助，風雨同舟，共同過好晚年生活。有位空巢老人這樣評價團體心理輔導活動：“我們這些人呢，平時一個人在家都孤單得很，一個人看電視，雖然也會出來活動活動，但是能像這樣這么多相似的人坐在一起，聽聽課，做做游戲，交流交流感受，這樣的活動從來沒有參加過，感覺很豐富，心情很舒暢。”情真意切的表達說明這位平日里孤單的空巢老人在團體活動中找到了歸屬，感受到了收獲。和“別人一樣的體驗”使得空巢老人不再感到孤獨、無助和與眾不同，在心理上產生歸屬感和安全感，為其卸下心理防御，消除心理壓抑行為，合理宣泄情感提供了前提和條件。

人際交往的需要對空巢老人有著特殊的意義，是激發其走出封閉居室的主要推動力。人際交往需要是否得到滿足是衡量空巢老人心理健康的重要指標之一。團體心理輔導有助于滿足老人的交往需要，并能幫助老人提高交往能力。團體心理輔導對空巢老人人際交往能力的價值顯而易見。其一，成員之間的互動是團體存在的前提和基礎。沒有了互動，團體將名存實亡。勒溫認為：不管團體大小，結構及活動如何，所有稱為團體的都需要建立在其成員彼此互動上。其二，團體心理輔導的發展歷史中典型事件都曾以人際交往能力訓練為其基本主題，如在勒溫的團體動力學指導下的敏感性訓練。也就是說，團體心理輔導對人際交往能力的訓練和提高具有歷史淵源。其三，團體心理輔導的過程實際上就是人際交往能力訓練和提高的過程。不論是創始階段、過渡階段還是規范階段、工作階段甚至是結束階段，團體成員都要在領導者的引領下，表現出適切的行為舉止，努力去聆聽每一個人，學會敞開胸襟，接納與自己不一樣的意見與情感，表達出同理心，積極地給予反饋，真誠地表達自我，適當地暴露自我，這樣的過程既是認識他人、悅納他人的過程，也是認識自我、悅納自我的過程，更是人際交往能力訓練的過程。團體就像一個社會生活實驗室，成員可自由觀察、分析實驗場所表現的情景，進而體驗自己在社會環境中與人相處時容易出現的問題，從而改善社交技能與技巧，提高人際交往能力。

三 團體心理輔導能增強空巢老人的自信心和價值感，提高其社會適應性

詹姆斯·O·盧格這樣評價老年期：在人生中第一次，一個大的生命轉折周期包含著更多的是衰老而不是增長，失去的比獲得的更多。空巢老人由于不用照顧孫輩，對此也許有著更深的體驗。他們退休離開工作崗位后，突然多了很多時間，一下子不知道怎么打發，尤其是從領導崗位退下來的老人，原來眾星捧月般的生活突然變得門可羅雀，失落感可想而知。隨著年齡的增長，老人不僅身體外形發生明顯的變化如肌肉萎縮、身材變矮，身體機能也逐漸衰退，如視力減退、聽力下降、呼吸也開始變得急促等等，原來游刃有余的事情現在開始變得力不從心，甚至出現糖尿病、高血壓、骨性關節炎等慢性疾病。這些都極大地打擊了空巢老人的自信心甚至挫傷其繼續生活下去的勇氣，覺得自己是多余的，是兒女和社會的累贅，毫無價值感可言。如有位空巢老人說：“自從中風以后，我什么事情都做不了，我總覺得自己一無是處。以前我是很自信的人，做什么事情都做得好。現在吃飯會流口水，不小心就會大小便失禁，走路也要人用繩子牽引，你說我這樣的人活著還有什么意思？我就像個廢人一樣。”

團體輔導是一個多向溝通互動的過程，對團體活動的體驗、分享、感受的每一個環節都是對自我的一次探險。空巢老人通過適當的自我暴露，秘密的自我減少，公開的自我領域擴大，能使老人放下適當的防衛，更輕松、更真實地生活，而通過與其他老人的交流，又使得老人的盲目自我領域縮小。空巢老人在團體領導者的引導和幫助下，處在無意識領域的未知自我也可能被發掘。可見，團體心理輔導能幫助空巢老人更加全面地認識和了解自我。認識到自己雖然老了，但依然是有價值的，自己在溝通中對其他成員的一個反饋可能就幫助他打開了一個心結，收獲友誼的同時也獲得了自信心。而團體活動中的傾訴與傾聽讓老人體驗到了自己的存在和價值，成功的空巢老人的榜樣作用也讓自己更有信心應對空巢這個事實，而從團體領導者或其他團體成員那里獲得的相關知識與技能更讓老人感受到自我的進一步成長，生活依然充滿希望和樂趣，從而消除不必要的煩擾和憂愁，增強老人的社會適應性。

團體心理輔導對空巢老人的心理健康除了具有以上三方面價值之外，還能在一定程度上降低老人認知老化速度，改善老人的認知功能。團體心理輔導通常以團體游戲的形式展開和推進，團體心理游戲大多需要老人一定的體力和智力，在一定程度上是對其智力和體力的鍛煉。李德明等研究表明老年人多進行各種身體和智力活動，保持樂觀開朗的心態，對于延緩認知功能的年老減退有積極的作用。范靜波等人的研究證實了團體認知干預能顯著改善社區輕度認知功能障礙老人的認知功能。

綜上，團體心理輔導對城市空巢老人在情緒、交往、人格、社會適應性及認知等方面都具有積極的作用，這基本與老年人心理健康的內涵“性格健全，開朗樂觀；情緒穩定，善于調適；社會適應良好，能應對應激事件；有一定的交往能力，人際關系和諧；認知功能基本正常”相吻合。

團體心理輔導對城市空巢老人心理健康價值的發揮是有條件的。首先，團體領導者要全面了解空巢老人的身心特點，據其設計有針對性的團體心理輔導方案；其次，團體領導者要善于營造溫暖、安全、和諧、接納卻又不失活潑的團體氛圍，讓空巢老人體驗到關愛的同時，感受到健康與活力；再次，團體心理輔導要與個體心理輔導有機結合，對在團體中出現的需要個別輔導與咨詢的老人，要及時與其家人和社區聯系，做好相應的轉介工作，讓老人的身心健康得到針對性的護理；最后，一定要取得社區及相關家人的認同、支持和幫助，構筑起空巢老人心理健康輔導工作的家庭、社區、咨詢機構共同關注的格局，真正使空巢老人“空巢”不“空心”。

參考文獻

[1]孫時進、高艷.團體心理輔導：理論與應用的多維度思考[J].思想·理論·教育，2006（5）：60～62

[2]蘇光.高校團體心理輔導的理論探析[J].思想政治教育研究，2007（2）：124～126

[3]李德明、陳天勇.認知年老化和老年心理健康[J].心理科學進展，2006（4）：560～564

[4]范靜波、盧國華、張瑩瑩等.團體認知干預對社區MCI老人認知功能的影響[J].中國護理管理，2013（11）：70～72

[5]黃三寶、馮江平.老年心理健康研究現狀[J].中國老年學雜志，2007（23）：2358～2359

[6]陳尹.空巢老人社區心理需求的質性分析及其應用研究[D].南京師范大學，2014

〔責任編輯：龐遠燕、汪二款〕