中職衛校營養與膳食指導課程模塊化教學實踐研究

【摘 要】對百色市民族衛生學校2011級兩個農村醫學專業班級分別采用課程模塊化教學和傳統的學科教學等兩種不同教學設計方法，期末對理論成績、技能操作成績和學生綜合素質進行比較發現，兩個班級的教學效果差異呈顯著性（P<0.05），課程模塊化教學法效果明顯優于傳統的學科教學法。由此可見，課程模塊化教學是基于工作過程導向的課程設計與教學，能很好地幫助學生實現學校教育與崗位需求“零距離”銜接。

【關鍵詞】基于工作過程 營養與膳食指導課程 模塊化教學 效果

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2015）06B-0039-02

為踐行“以就業為導向，以崗位需求為標準”的職業人才培養方式，筆者對近三年來百色市民族衛生學校畢業生就業崗位進行調查，了解到75%左右的畢業生到基層醫療單位工作，其中大部分主要從事健康檔案管理、健康教育、預防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、65歲以上老年人健康管理、慢性病健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告與處置、衛生監督與協管等公共衛生方面的工作。而這些工作崗位時常會涉及營養知識的宣傳教育與營養干預，甚至對患者提供膳食指導。由此，基于工作過程崗位需求，本研究以工作任務為驅動、課程模塊化教學為主線，以技能掌握為據點，開展營養與膳食指導課程模塊化教學及效果評價。

一、對象與方法

（一）對象

百色市民族衛生學校的2011級農村醫學專業二年級一、二班學生（一班60人、二班56人），兩個班級在第四個學期同時開設營養與膳食指導課程，兩個班都由筆者一人擔任課程教學。一班用的是模塊化課程教學設計，二班用的是傳統的學科系統教學設計。

（二）方法

1.課程設計。一班模塊化教學課程設計是按筆者主持的2011年自治區課改項目研究撰寫的基于工作過程導向營養與膳食指導的模塊化課程校本教材。本教材按課程目標、任務及技能要求設計成四個模塊：膳食調查和膳食計算、食譜編制、社區營養指導、醫院膳食指導。每個模塊根據教學課時安排，分有1～4個課題不等，而每個課題按工作崗位技能要求設有多個任務，為完成每個任務學生需要掌握和應用相關技能，同時為完成任務又需學習和了解營養和膳食相關知識。二班傳統的學科系統教學課程設計是按人民衛生出版社劉锜主編的營養與膳食指導課程目標、大綱，從緒論、營養學基礎、人體的能量需要、各類食品的營養價值、安全食品與食品科學、合理營養、社區營養、不同人群的營養與膳食指導、醫院膳食及管理、疾病的營養治療與膳食等十章節開展教學，后設實踐指導：膳食調查與膳食計算、食譜編制、糖尿病患者食譜的設計與評價等三個實踐項目。

2.課程教學。一班課程教學是直接以工作崗位需求為出發點，在學習每一個模塊的知識和技能時，都要根據工作任務開展教學，完成任務。在完成任務過程中，學生主動去學習相關的營養學知識及食品安全等知識，教師在學生學習實踐中遇到困難時給予引導和幫助。通過在完成工作任務過程中學會按規范的程序及技能要求實施，在實施過程中應用相關的理論知識來指導，激發學生主動學習相關營養學知識的興趣，形成“理實一體化”教學，使學生在實踐中意識到理論知識的指導作用及重要性，從而主動去學習理論知識來幫助自己完成相關的工作任務。二班課程教學按傳統學科教學設計從理論到實踐來教學，學生在教室完成相關的理論知識學習后，再到實驗室完成實踐技能學習。課程教學中理論與實踐教學基本完全分離，學生主動學習意識不強。

3.課堂教學評價。通過自制問卷調查表，分別由一、二班學生針對課堂教學效果進行評價；另外，通過同樣的考核方式——理論考試和技能操作考試兩方面的考核，綜合評定兩個班級學生的學習效果。

4.統計方法。用SPSS13.0統計分析軟件對結果數據進行相關統計分析。計數資料采用X2檢驗；計量資料采用t檢驗，檢驗水準a=0.05。

二、結果

通過兩種不同教學設計方法課堂教學效果對比評價（見表1）和兩個班級學生在期末的理論、技能考核成績對比表（見表2），P值均小于0.05，差異呈顯著性。由此可見，模塊化教學法的課堂教學效果以及學生考核成績均明顯優于傳統教學法。

三、討論

模塊化課程教學是基于工作崗位需求，對營養與膳食指導系統學科課程教材內容重新整合，按工作崗位能力要求分為幾大模塊，在每一模塊學習中提出多個容易掌握的工作任務，融入相關理論知識和技能要求，通過這些小的工作任務來實現該課程總的學習目標。完成課程教材內容的重編后，師生通過在課程教學實踐中，將一個個完整的工作任務完成好。在完成任務的同時，學生也在通過學習相關的理論知識來幫助完成工作任務，甚至要通過教師、同伴的協助才能完成任務。這樣的課堂教學體現了對學生的綜合職業能力培養培養；體現了以“以學生為主體，教師為主導”的教育教學理念。

本教學實踐以模塊化為總體思路，在模塊化教學中則以具體的工作任務完成為手段，以實現教學質量的提高為目的。因此，在模塊化教學過程中，要求教師要掌握“化整為零”的課程設計藝術，將教材重組為一個個獨立性的、真實的工作任務，使學生在學習完成任務中明確教材的知識點要求、掌握操作的要領，最終達到“歸零為整”的效果。同時也體現教師在課堂如何引導和培養學生發現問題、分析問題、解決問題的能力。在任務設計實施過程中，充分體現了教師引導學生設身處地思考和學會設計、分工、合作、協調，學生在完成工作任務的實踐過程中學會技能和相關理論知識點，取得良好的教學效果。

另外，模塊化教學設計特別注重實訓教學的開展，充分利用實訓場地，引導學生在完成任務中學習，在學習中完成工作任務，體現了中職教育的“理實一體化”教學特點，使學生深切體會到“在做中學，在學中做”的快樂與收獲。

總之，模塊化課程教學實踐中，對任課教師在課程教材的模塊化整合、教學內容的模塊化設計以及任務驅動教學法等多種教學方法的靈活應用要求較高，這對教師的教學水平提高有很大的促進作用。在課程教學中，教師要發揮主導作用，就不能只是在課堂上簡單地設置任務、下達任務，而要在學生完成工作任務的全過程進行指導。同時，要做好學生之間的互評和教師的點評交流，這有助于啟發學生在完成任務的過程中意識到工作任務完成的效果與不足，也促進學生與學生之間、師生之間的交流。整個教學實踐中，充分體現了對學生崗位能力、合作學習能力等能力的培養和對學生從被動轉為主動學習的引導，大大減緩了學生的厭學思緒，實現了有效的課堂教學。

【參考文獻】

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[2]劉锜.營養與膳食指導[M].北京：人民衛生出版社，2012

[3]譚仔群.提高二維動畫制作教學中任務驅動法實效性的三種方法[J].廣西教育，2014（1）

【作者簡介】韋柳春（1977- ），女，壯族，廣西平果人，百色市民族衛生學校預防醫學講師，研究方向：食品與學校衛生。

（責編 江月陽）