中職衛(wèi)校營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)課程模塊化教學(xué)實(shí)踐研究

【摘 要】對(duì)百色市民族衛(wèi)生學(xué)校2011級(jí)兩個(gè)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)班級(jí)分別采用課程模塊化教學(xué)和傳統(tǒng)的學(xué)科教學(xué)等兩種不同教學(xué)設(shè)計(jì)方法，期末對(duì)理論成績(jī)、技能操作成績(jī)和學(xué)生綜合素質(zhì)進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，兩個(gè)班級(jí)的教學(xué)效果差異呈顯著性（P<0.05），課程模塊化教學(xué)法效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的學(xué)科教學(xué)法。由此可見(jiàn)，課程模塊化教學(xué)是基于工作過(guò)程導(dǎo)向的課程設(shè)計(jì)與教學(xué)，能很好地幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)學(xué)校教育與崗位需求“零距離”銜接。

【關(guān)鍵詞】基于工作過(guò)程 營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)課程 模塊化教學(xué) 效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】0450-9889（2015）06B-0039-02

為踐行“以就業(yè)為導(dǎo)向，以崗位需求為標(biāo)準(zhǔn)”的職業(yè)人才培養(yǎng)方式，筆者對(duì)近三年來(lái)百色市民族衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)崗位進(jìn)行調(diào)查，了解到75%左右的畢業(yè)生到基層醫(yī)療單位工作，其中大部分主要從事健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲以上老年人健康管理、慢性病健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處置、衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管等公共衛(wèi)生方面的工作。而這些工作崗位時(shí)常會(huì)涉及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的宣傳教育與營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，甚至對(duì)患者提供膳食指導(dǎo)。由此，基于工作過(guò)程崗位需求，本研究以工作任務(wù)為驅(qū)動(dòng)、課程模塊化教學(xué)為主線，以技能掌握為據(jù)點(diǎn)，開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)與膳食指導(dǎo)課程模塊化教學(xué)及效果評(píng)價(jià)。

一、對(duì)象與方法

（一）對(duì)象

百色市民族衛(wèi)生學(xué)校的2011級(jí)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)二年級(jí)一、二班學(xué)生（一班60人、二班56人），兩個(gè)班級(jí)在第四個(gè)學(xué)期同時(shí)開(kāi)設(shè)營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)課程，兩個(gè)班都由筆者一人擔(dān)任課程教學(xué)。一班用的是模塊化課程教學(xué)設(shè)計(jì)，二班用的是傳統(tǒng)的學(xué)科系統(tǒng)教學(xué)設(shè)計(jì)。

（二）方法

1.課程設(shè)計(jì)。一班模塊化教學(xué)課程設(shè)計(jì)是按筆者主持的2011年自治區(qū)課改項(xiàng)目研究撰寫(xiě)的基于工作過(guò)程導(dǎo)向營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)的模塊化課程校本教材。本教材按課程目標(biāo)、任務(wù)及技能要求設(shè)計(jì)成四個(gè)模塊：膳食調(diào)查和膳食計(jì)算、食譜編制、社區(qū)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、醫(yī)院膳食指導(dǎo)。每個(gè)模塊根據(jù)教學(xué)課時(shí)安排，分有1～4個(gè)課題不等，而每個(gè)課題按工作崗位技能要求設(shè)有多個(gè)任務(wù)，為完成每個(gè)任務(wù)學(xué)生需要掌握和應(yīng)用相關(guān)技能，同時(shí)為完成任務(wù)又需學(xué)習(xí)和了解營(yíng)養(yǎng)和膳食相關(guān)知識(shí)。二班傳統(tǒng)的學(xué)科系統(tǒng)教學(xué)課程設(shè)計(jì)是按人民衛(wèi)生出版社劉锜主編的營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)課程目標(biāo)、大綱，從緒論、營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)、人體的能量需要、各類(lèi)食品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值、安全食品與食品科學(xué)、合理營(yíng)養(yǎng)、社區(qū)營(yíng)養(yǎng)、不同人群的營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)、醫(yī)院膳食及管理、疾病的營(yíng)養(yǎng)治療與膳食等十章節(jié)開(kāi)展教學(xué)，后設(shè)實(shí)踐指導(dǎo)：膳食調(diào)查與膳食計(jì)算、食譜編制、糖尿病患者食譜的設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)等三個(gè)實(shí)踐項(xiàng)目。

2.課程教學(xué)。一班課程教學(xué)是直接以工作崗位需求為出發(fā)點(diǎn)，在學(xué)習(xí)每一個(gè)模塊的知識(shí)和技能時(shí)，都要根據(jù)工作任務(wù)開(kāi)展教學(xué)，完成任務(wù)。在完成任務(wù)過(guò)程中，學(xué)生主動(dòng)去學(xué)習(xí)相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)及食品安全等知識(shí)，教師在學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)踐中遇到困難時(shí)給予引導(dǎo)和幫助。通過(guò)在完成工作任務(wù)過(guò)程中學(xué)會(huì)按規(guī)范的程序及技能要求實(shí)施，在實(shí)施過(guò)程中應(yīng)用相關(guān)的理論知識(shí)來(lái)指導(dǎo)，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)的興趣，形成“理實(shí)一體化”教學(xué)，使學(xué)生在實(shí)踐中意識(shí)到理論知識(shí)的指導(dǎo)作用及重要性，從而主動(dòng)去學(xué)習(xí)理論知識(shí)來(lái)幫助自己完成相關(guān)的工作任務(wù)。二班課程教學(xué)按傳統(tǒng)學(xué)科教學(xué)設(shè)計(jì)從理論到實(shí)踐來(lái)教學(xué)，學(xué)生在教室完成相關(guān)的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后，再到實(shí)驗(yàn)室完成實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。課程教學(xué)中理論與實(shí)踐教學(xué)基本完全分離，學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)不強(qiáng)。

3.課堂教學(xué)評(píng)價(jià)。通過(guò)自制問(wèn)卷調(diào)查表，分別由一、二班學(xué)生針對(duì)課堂教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)；另外，通過(guò)同樣的考核方式——理論考試和技能操作考試兩方面的考核，綜合評(píng)定兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

4.統(tǒng)計(jì)方法。用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05。

二、結(jié)果

通過(guò)兩種不同教學(xué)設(shè)計(jì)方法課堂教學(xué)效果對(duì)比評(píng)價(jià)（見(jiàn)表1）和兩個(gè)班級(jí)學(xué)生在期末的理論、技能考核成績(jī)對(duì)比表（見(jiàn)表2），P值均小于0.05，差異呈顯著性。由此可見(jiàn)，模塊化教學(xué)法的課堂教學(xué)效果以及學(xué)生考核成績(jī)均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。

三、討論

模塊化課程教學(xué)是基于工作崗位需求，對(duì)營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)系統(tǒng)學(xué)科課程教材內(nèi)容重新整合，按工作崗位能力要求分為幾大模塊，在每一模塊學(xué)習(xí)中提出多個(gè)容易掌握的工作任務(wù)，融入相關(guān)理論知識(shí)和技能要求，通過(guò)這些小的工作任務(wù)來(lái)實(shí)現(xiàn)該課程總的學(xué)習(xí)目標(biāo)。完成課程教材內(nèi)容的重編后，師生通過(guò)在課程教學(xué)實(shí)踐中，將一個(gè)個(gè)完整的工作任務(wù)完成好。在完成任務(wù)的同時(shí)，學(xué)生也在通過(guò)學(xué)習(xí)相關(guān)的理論知識(shí)來(lái)幫助完成工作任務(wù)，甚至要通過(guò)教師、同伴的協(xié)助才能完成任務(wù)。這樣的課堂教學(xué)體現(xiàn)了對(duì)學(xué)生的綜合職業(yè)能力培養(yǎng)培養(yǎng)；體現(xiàn)了以“以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”的教育教學(xué)理念。

本教學(xué)實(shí)踐以模塊化為總體思路，在模塊化教學(xué)中則以具體的工作任務(wù)完成為手段，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量的提高為目的。因此，在模塊化教學(xué)過(guò)程中，要求教師要掌握“化整為零”的課程設(shè)計(jì)藝術(shù)，將教材重組為一個(gè)個(gè)獨(dú)立性的、真實(shí)的工作任務(wù)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)完成任務(wù)中明確教材的知識(shí)點(diǎn)要求、掌握操作的要領(lǐng)，最終達(dá)到“歸零為整”的效果。同時(shí)也體現(xiàn)教師在課堂如何引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。在任務(wù)設(shè)計(jì)實(shí)施過(guò)程中，充分體現(xiàn)了教師引導(dǎo)學(xué)生設(shè)身處地思考和學(xué)會(huì)設(shè)計(jì)、分工、合作、協(xié)調(diào)，學(xué)生在完成工作任務(wù)的實(shí)踐過(guò)程中學(xué)會(huì)技能和相關(guān)理論知識(shí)點(diǎn)，取得良好的教學(xué)效果。

另外，模塊化教學(xué)設(shè)計(jì)特別注重實(shí)訓(xùn)教學(xué)的開(kāi)展，充分利用實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地，引導(dǎo)學(xué)生在完成任務(wù)中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中完成工作任務(wù)，體現(xiàn)了中職教育的“理實(shí)一體化”教學(xué)特點(diǎn)，使學(xué)生深切體會(huì)到“在做中學(xué)，在學(xué)中做”的快樂(lè)與收獲。

總之，模塊化課程教學(xué)實(shí)踐中，對(duì)任課教師在課程教材的模塊化整合、教學(xué)內(nèi)容的模塊化設(shè)計(jì)以及任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法等多種教學(xué)方法的靈活應(yīng)用要求較高，這對(duì)教師的教學(xué)水平提高有很大的促進(jìn)作用。在課程教學(xué)中，教師要發(fā)揮主導(dǎo)作用，就不能只是在課堂上簡(jiǎn)單地設(shè)置任務(wù)、下達(dá)任務(wù)，而要在學(xué)生完成工作任務(wù)的全過(guò)程進(jìn)行指導(dǎo)。同時(shí)，要做好學(xué)生之間的互評(píng)和教師的點(diǎn)評(píng)交流，這有助于啟發(fā)學(xué)生在完成任務(wù)的過(guò)程中意識(shí)到工作任務(wù)完成的效果與不足，也促進(jìn)學(xué)生與學(xué)生之間、師生之間的交流。整個(gè)教學(xué)實(shí)踐中，充分體現(xiàn)了對(duì)學(xué)生崗位能力、合作學(xué)習(xí)能力等能力的培養(yǎng)和對(duì)學(xué)生從被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí)的引導(dǎo)，大大減緩了學(xué)生的厭學(xué)思緒，實(shí)現(xiàn)了有效的課堂教學(xué)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]孫煥利.開(kāi)發(fā)以工作項(xiàng)目為主體的模塊化課程初探[J].中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育，2008（25）

[2]劉锜.營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012

[3]譚仔群.提高二維動(dòng)畫(huà)制作教學(xué)中任務(wù)驅(qū)動(dòng)法實(shí)效性的三種方法[J].廣西教育，2014（1）

【作者簡(jiǎn)介】韋柳春（1977- ），女，壯族，廣西平果人，百色市民族衛(wèi)生學(xué)校預(yù)防醫(yī)學(xué)講師，研究方向：食品與學(xué)校衛(wèi)生。

（責(zé)編 江月陽(yáng)）