高職護理專業(yè)學生職業(yè)道德教育體系的構(gòu)建

摘要 從護理倫理學教學改革、職業(yè)道德在專業(yè)課程中的滲透、加強臨床實習階段職業(yè)道德教育、職業(yè)道德培養(yǎng)的課外活動等多方面構(gòu)建高職護理專業(yè)學生職業(yè)道德教育體系，提高護理專業(yè)學生的職業(yè)道德水平與綜合素質(zhì)。

關(guān)鍵詞

護理專業(yè) 職業(yè)道德 教育 體系 構(gòu)建

醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)實不斷質(zhì)疑著醫(yī)學職業(yè)道德教育，鐘南山呼吁在全國掀起醫(yī)德人文教育熱潮。高職護理專業(yè)以培養(yǎng)具有現(xiàn)代護理理念、良好的職業(yè)道德素質(zhì)，德、智、體、美全面發(fā)展的高素質(zhì)技能型專門人才為主要任務(wù)。加強高職護理專業(yè)學生職業(yè)道德和職業(yè)精神培養(yǎng)，是思想政治教育工作的重要內(nèi)容。

一、護生職業(yè)道德教育體系構(gòu)建的背景與意義

高職醫(yī)學院校護理專業(yè)隨著擴招，學生數(shù)量快速增加，學生綜合素質(zhì)有所降低。護理倫理學教學現(xiàn)狀讓人堪憂，學習興趣不高、主動參與意識淡薄。專業(yè)課程重知識、能力的教育，輕職業(yè)道德與素質(zhì)培養(yǎng)，考核評價中職業(yè)道德內(nèi)容所占比重較低。學生課外活動與專業(yè)內(nèi)容相關(guān)的較少，并且活動零散，沒有形成完整的體系。護理專業(yè)加強職業(yè)道德培養(yǎng)，構(gòu)建完整的職業(yè)道德教育體系勢在必行。在這一方面進行探索與實踐，旨在增強護生職業(yè)道德教育的實效性，提高職業(yè)道德水平與綜合素質(zhì)，為培養(yǎng)高端技能型護理專業(yè)人才做出應(yīng)有的貢獻，并為高等職業(yè)教育其它專業(yè)的職業(yè)道德教育與培養(yǎng)提供借鑒。

二、護生職業(yè)道德教育體系構(gòu)建的思路

護理職業(yè)道德是在一般社會道德基礎(chǔ)上，依據(jù)專業(yè)性質(zhì)、任務(wù)以及崗位要求，提出的職業(yè)道德標準和行為規(guī)范。護理職業(yè)道德作為一種特殊的職業(yè)道德，直接關(guān)系著患者的生命健康，不是一般的思想政治教育所能替代的，具有很強的專業(yè)性。護生職業(yè)道德教育體系構(gòu)建的思路：從分析高職護理專業(yè)學生職業(yè)道德教育的現(xiàn)狀入手，找出存在的問題與不足，并探討問題的原因。在查閱相關(guān)文獻，以及實地考察先進院校職業(yè)道德教育工作情況后，結(jié)合專業(yè)實際，全面探討護理專業(yè)學生職業(yè)道德教育的有效路徑，構(gòu)建護理專業(yè)學生職業(yè)道德教育體系，并在實踐中實施，評估實施效果，完善教育體系。

三、護生職業(yè)道德教育體系構(gòu)建的主要內(nèi)容

（一）護理倫理學教學改革

護理倫理學是護理職業(yè)道德教育的主渠道，對于護生職業(yè)道德思想框架的建構(gòu)與綜合素質(zhì)的提高，有著不可替代的作用。應(yīng)用行動導向教學理念，從教學內(nèi)容、教學方法、考核方法等方面開展護理倫理學教學改革，增強教學的實效性。依據(jù)職業(yè)教育規(guī)律與學生認知規(guī)律，以行動為導向選取護理倫理學教學內(nèi)容與設(shè)計學習情境。教學內(nèi)容貼近臨床實際，貼近學生實際。改變以往護理倫理學填鴨式教學方式，應(yīng)用“教、學、做”一體化教學模式。以學生的主體，教師設(shè)計學習任務(wù)，讓學生積極主動去完成。

改變單一灌輸式理論說教，任務(wù)驅(qū)動、案例分析、角色扮演、情境教學、課堂討論等教學方法綜合運用。大量運用典型案例分析，提前一周發(fā)放案例，提示具體參考資料，課上描述案例，把學生帶入特定情境，設(shè)置如下問題，“如果你是當時的值班護士，應(yīng)該怎么辦？”“作為醫(yī)務(wù)工作者，從職業(yè)道德的角度對此如何來分析評價？”先由小組討論，然后代表發(fā)言，最后教師評價。采取開放式考核方法，過程考核與結(jié)果考核相結(jié)合。考核內(nèi)容包括護理倫理理論知識、分析決策能力以及職業(yè)態(tài)度、職業(yè)價值觀與人文關(guān)愛精神等。

（二）職業(yè)道德教育在專業(yè)課程中的滲透

護理專業(yè)課程是職業(yè)道德教育的重要載體，在進行專業(yè)知識、專業(yè)技能教育的同時融入職業(yè)道德教育，讓護生在進行專業(yè)知識、技能學習的同時接受護理職業(yè)道德的培養(yǎng)。為使職業(yè)道德教育在專業(yè)課程中得到有效貫徹，在修訂護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案時，把職業(yè)道德與素質(zhì)教育作為專業(yè)培養(yǎng)三維目標之一。職業(yè)道德教育作為教學目標重要內(nèi)容，在教學過程貫穿始終。在教學評價中，職業(yè)道德教育作為重要的評教標準，保障職業(yè)道德內(nèi)容在教學中得到落實。

例如在學習“靜脈注射”時，教師不僅教授靜脈注射相關(guān)的知識與技能，而且進行相關(guān)的職業(yè)道德教育，從病人利益出發(fā)慎重選擇靜脈，耐心指導病人如何保護靜脈等；在學習“高血壓”知識時，引導學生以小組為單位到社區(qū)、基層、農(nóng)村宣傳高血壓防治知識，當同學們精心制作宣傳單，耐心向群眾講解防治知識與方法時，無形中加強了職業(yè)道德的教育。

（三）專題教育中職業(yè)道德的培養(yǎng)

創(chuàng)新新生入學教育的手段，通過護理專業(yè)學生手冊、入學教育大會、主題教育活動等途徑加強職業(yè)道德的培養(yǎng)。護理專業(yè)學生手冊中包含大量職業(yè)道德內(nèi)容，如南丁格爾誓言、護士崗位職責、護理職業(yè)發(fā)展史、歷屆南丁格爾獎獲得者優(yōu)秀事跡，潛移默化中使學生的職業(yè)態(tài)度、職業(yè)認同感、人文關(guān)愛精神等職業(yè)道德水平獲得提高。并且學生手冊采取小冊子的形式，利于學生長期保存，經(jīng)常閱讀與感悟。

實習教育與畢業(yè)教育中高度重視職業(yè)道德的培養(yǎng)，采取教育大會與班級主題教育相結(jié)合的方式進行。拓展職業(yè)道德教育內(nèi)容，包括崗位職責、風險認知、職業(yè)形象、職業(yè)態(tài)度與職業(yè)精神等。舉辦“青春年華”優(yōu)秀畢業(yè)生講壇，宣傳畢業(yè)生遵守醫(yī)院規(guī)章制度、履行崗位職責、全心全意為患者服務(wù)等優(yōu)秀事跡，以榜樣的力量激勵學生。

（四）加強臨床實習階段的職業(yè)道德教育

將職業(yè)道德教育作為實習計劃的重要內(nèi)容，加強對學生的職業(yè)責任、職業(yè)道德、職業(yè)紀律教育，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明服務(wù)的職業(yè)操守。將職業(yè)道德表現(xiàn)列入實習生鑒定內(nèi)容，在出科鑒定與實習鑒定中對實習生的職業(yè)道德素質(zhì)與實踐表現(xiàn)做出評定，由帶教老師、其他醫(yī)護人員和患者三方對學生從醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)紀律、博愛精神、團體協(xié)作等多方面進行綜合評定。職業(yè)道德評價不及格者，不予轉(zhuǎn)科及結(jié)束實習，及時給予教育指導直至合格。

臨床實習是護生由“學生”向“職業(yè)人”過渡的重要階段，也是職業(yè)道德形成的重要時期。選拔優(yōu)秀的護理骨干作為帶教老師，道德素質(zhì)扎實、工作作風過硬的帶教老師才能更好地幫助實習生在實踐中深化職業(yè)道德認識。加強實習醫(yī)院文化建設(shè)，院訓院風、標識標語、名人畫像、雕塑石刻等環(huán)境文化，對實習生職業(yè)道德的形成起著重要作用。

（五）職業(yè)道德教育的課外活動

課外活動以豐富多彩、喜聞樂見的形式與內(nèi)容易被同學們所接受。開展與職業(yè)相關(guān)、形式多樣、內(nèi)容豐富、系統(tǒng)性的職業(yè)道德培養(yǎng)課外活動，如5·12護士節(jié)、護理禮儀風采大賽、護士形象標兵評選、愛心義工、志愿者服務(wù)、社會調(diào)查、社會實踐等活動，增強學生職業(yè)精神與職業(yè)道德素質(zhì)。

5·12護士節(jié)，開展宣誓、授帽、技能比賽等系列紀念活動，重溫南丁格爾誓言，感悟職業(yè)道德精神。評選護士形象標兵，讓學生了解護理職業(yè)的內(nèi)涵，護理美的真諦即內(nèi)在美與外在美的和諧統(tǒng)一，以榜樣的力量帶動職業(yè)道德與職業(yè)形象的養(yǎng)成。愛心義工與志愿者服務(wù)發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，利用專業(yè)資源，開展醫(yī)療救護、健康宣傳等服務(wù)活動.培養(yǎng)學生關(guān)愛生命、關(guān)心人類健康的道德情懷。

把立德樹人作為教育根本任務(wù)，緊扣護生職業(yè)道德核心特征，在社會主義核心價值觀引領(lǐng)下，以崇德仁愛、誠信勤勉、扶傷濟世、精醫(yī)強技等為主要內(nèi)容的職業(yè)素養(yǎng)融入人才培養(yǎng)全過程。實踐證明，高職護理專業(yè)學生職業(yè)道德教育體系的構(gòu)建，對高端技能型護理專業(yè)人才的培養(yǎng)起著極大的促進作用。