5月17日,國務院辦公廳發布了《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》,提出到2017年,城市公立醫院綜合改革試點全面推開,醫藥費用不合理增長得到有效控制,試點城市公立醫院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右,百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下。在保證公立醫院良性運行、醫?;鹂沙惺堋⑷罕娬w負擔不增加的前提下,試點城市要在2015年制訂出臺公立醫院醫療服務價格改革方案。
《意見》旨在破除以藥補醫機制,降低藥品和醫用耗材費用,建立公立醫院運行新機制。公立醫院補償將由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。通過調整醫療服務價格、加大政府投入、改革支付方式、降低醫院運行成本等,建立科學補償機制。
業內人士稱,這次公立醫院改革能否成功主要在兩個因素。首先,提高服務費用后,醫保能否為提高的服務費用買單。其次是政府的投入能否到位。此次改革要求政府的財政投入力度要大大提高,但是在經濟新常態的背景下,地方政府面對著財政收入減少的現狀。
早在2010年,國家在17個城市啟動了公立醫院改革試點,2014年試點城市擴大到34個,今年增加到100個,2017年所有地級以上城市都將全面推開公立醫院改革。
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中醫藥健康服務
日前,國務院辦公廳發布《中醫藥健康服務發展規劃(2015—2020年)》,《規劃》提出了2020年發展目標:基本建立中醫藥健康服務體系,中醫藥健康服務加快發展,成為我國健康服務業的重要力量和國際競爭力的重要體現,成為推動經濟社會轉型發展的重要力量?!兑巹潯愤€提出了四個具體目標:一是中醫藥健康服務提供能力大幅提升;二是中醫藥健康服務技術手段不斷創新;三是中醫藥健康服務產品種類更加豐富;四是中醫藥健康服務發展環境優化完善。
GMP認證
據悉,CFDA下一步將標準不降、時限不改地穩步推行新版GMP認證的實施工作,同時正在制定方案將藥品生產許可證和GMP證書合二為一,具體辦法正在研究中,有可能會取消GMP證書,變GMP認證檢查為日常的監督管理,對企業開展動態檢查。此外,無菌注射劑的質量認證在年底前或逐步下放到省級單位;取消中藥材GAP認證;生物制品批簽發技術性較強,暫時仍由CFDA負責。此外,CFDA擬將綜合檢驗、檢測、檢查三方面力量展開整合,定期召開風險研判會議,建立風險研判會議制度。
基本藥物定點生產
國家衛計委日前表示,開展基本藥物定點生產試點的去乙酰毛花苷等4個品種,在各省按照統一價格掛網采購的工作已經陸續展開,中標企業基本能夠保障短缺藥品供應。下一步,衛計委將研究擴大定點生產的品種范圍。今年3月,工信部、衛計委、發改委和CFDA聯合印發《關于基本藥物定點生產試點有關事項的通知》,將去乙酰毛花苷等4個品種作為首批定點生產試點品種,并確定了上海禾豐制藥等7家定點生產藥品的中標生產企業、供貨區域及統一采購價格。