【摘 要】在現如今的醫院藥品采購工作中,采用科學的庫存管理方式至關重要。為了減少醫院舒巴坦鈉藥品的零庫存,提升藥品應用資金的周轉度。筆者從醫院藥品的經驗性采購方面入手,對藥品的不同采購模式來進行比較。在本次研究中,筆者對醫院舒巴坦鈉類藥品的相對零庫存模式進行分析,對相對零庫存的模式對藥品采購工作的促進作用進行研究,為今后醫院藥品采購模式的發展提供有力地借鑒。
【關鍵詞】藥品庫存;采購模式;相對零庫存
一直以來,醫院的藥品庫存都是困擾著醫院管理人員的重要問題之一。為了解決這一問題,國家不斷推出各種法律和規范。對于藥品的貯存工作來說,人們對硬件條件和設置提出了更高的要求。隨著藥物存儲水平以及效率的不斷提升,醫院應該選擇相對比較科學的藥品采購方式,這樣才能夠減少不必要的資金浪費。因此,本文中,筆者主要對醫院舒巴坦鈉類藥物的相對零庫存的采購模式進行深入分析,希望能夠給相關的工作人員提供借鑒和參考。
1.醫院的藥品采購模式概述
1.1經驗型藥品采購模式
從現如今我國各大醫院的藥品采購方式上可以看出,應用的較多采購方式就是經驗型藥品采購模式。但是這種模式嚴重地缺乏數據理論的支撐和監督。同時,還很容易受到主觀因素和客觀因素的影響。可見,實現最優庫存難度較大。為了解決這一問題,相關的采購人員和管理人員就應該從庫存模式上入手,提升庫存的水平和高效性。從各方面的研究和分析中可以看出,采用經驗型藥品采購模式無法達到醫院藥品管理工作的標準。
1.2相對零庫存藥品采購模式
現如今,隨著物流水平的不斷提升,一些大型的醫院在藥品管理上逐漸從較大的藥品庫存轉化為零庫存的模式。采用相對零庫存的模式不僅可以提升管理工作的科學性,還可以提升醫院藥品管理的高效性和規范化。另外,從藥品管理成本和庫存量上看,很多供應環節都可以消除。從某種程度上看,采用相對零庫存的管理模式,可以有效的應用藥品庫存管理的資金。從醫院的藥品庫存管理工作模式中就可以看出,采用相對零庫存的管理模式不僅可以降低藥品的使用周期,還可以提升流動資金的數量。但是,需要注意的是,相對零庫存的管理模式也是一般雙刃劍,管理人員要根據藥品的使用量來做好備用藥品工作,減少臨床藥品供應中斷的問題。
醫院所采用的相對零庫存的管理模式,其理論基礎就是人們所熟知的零庫存理論。由于零庫存在所應用的過程中會出現較多的弊端,因此,在實際的應用中采用相對零庫存的形式可以對其進行有效的改進。不僅可以有效的降低經濟損失,藥品的時效性也得到了明顯地提升。一般來說,采用這種采購模式主要受到三個方面的影響,第一是直接意義上的經濟損失,第二是商業信譽,第三是醫院的整體形象。因此,在考慮到這三個方面的問題上,完全可以應用相對零庫存的形式。
2.醫院舒巴坦鈉類藥品采購的相對零庫存采購流程
在對舒巴坦鈉類藥品進行采購的過程中可以看出,采用相對零庫存采購模式的流程如下:
第一,計算每種庫存藥品在年內的消耗金額。計算方法單價×消耗藥品的數量。然后將舒巴坦鈉各類藥品按消耗金額由大到小排序計算各類藥品消耗金額占藥品總消耗金額的百分比。將一些消耗金額大的并在一定的時間內消耗的數量相對穩定波動不大的藥品列入相對零庫存管理的范疇。這類藥品占藥品總數量的,但金額的比例卻高達。
第二,根據醫院經濟狀況、舒巴坦鈉類藥品的供需情況及最佳藥品庫存水平確定相對零庫存類藥品的采購周期為周訂貨周期越短越理想。其他類藥品的采購周期可相對放寬特殊藥品急救藥品、麻醉藥品等的庫存量需要特殊控制。
第三,高、低限量情況制訂藥品采購計劃。制訂的計劃應根據實際情況作必要修改。形成了以需求導向制定采購計劃其運作是以少量、多次為特點進行采購優化了應付賬款的結構。
第四,上、下級庫存情況要考慮到門診藥房和中心藥房。在對舒巴坦鈉類藥品庫存進行管理的過程中,需要根據藥品總庫存量來調整藥品庫庫存。深入了解所有庫房的運作情況定期對發出數量及庫存數量進行分析以避免因藥品總庫存偏少而出現斷貨情況同時也避免下級藥品庫房庫存偏多。
第五,節假日與供應商情況國慶等長假日銷量一般會比平時少也要考慮在長假中藥品物流企業的供應也會中斷藥品庫存的貯備不宜過多。
第六,對個別品種特別是新藥由于銷售量沒有規律應進行人工干預作特殊調整。建立藥品淘汰機制半年內不消耗的品種列為建議淘汰品種避免藥品積壓而造成的失效浪費。
3.醫院舒巴坦鈉類藥品采用相對零庫存采購模式的優勢
對于醫院舒巴坦鈉類藥品來說,采用相對零庫存采集方式優點突出。相對零庫存是指商品在生產、流通、銷售等經營環節中,在提高資本增值率,降低積壓風險的前提下,商品以少量的倉庫存儲形式存在,而大部分則處于周轉狀態的一種庫存方式。藥品實施相對零庫存的優點包括:
(1)避免多種風險。醫院藥庫相對零庫存管理可以避免因市場變化所帶來的藥品積壓的風險,以及藥品積壓引起的藥品過期、失效、老化、變質等問題。
(2)節約空間和人力資源。因庫房只需要儲備一些特殊藥品及臨床急救藥品,所需的空間不會很大,這樣可以為醫院騰出更多的房屋資源;同時有助于醫院藥學工作的轉型,將工作重點從藥品流通轉向臨床藥學及開展全程化藥學服務上來;也有利于將來醫院門診藥房向社會藥房的平穩過渡。
(3)減少庫存藥品的資金占用,優化資金結構。一般醫院藥庫的庫存藥品大約是藥房半個月或一個月的銷售量,有的是一周的銷售量。實現相對零庫存,可省去大約半個月的銷售量,這樣加快了資金流動,以獲得更大的經濟效益。由于減少了藥庫日常維護需要的設備投入、人員工資費用以及一些不必要的盤點費用,還同時優化了醫院的資金結構。
執行相對零庫存藥品采購模式后,在醫院整體藥品消耗大幅度增長的情況下藥庫藥品的周轉天數縮短了平均每月的周轉率比前一年年同期提高了108%左右。
4.結束語
綜上所述,醫院在舒巴坦鈉類對藥品采購的過程中,可以選擇不同的采購模式。從傳統的采購模式中可以看出,經驗型的采購模式存在的弊端比較明顯。因此,在醫院的藥品采購工作中不應該進行高效的應用。從藥品采購模式中可以看出,相對零庫存的采購模式在實際的工作中應用范圍相對較廣。醫院需要對藥品的總量進行定期的檢查,然后根據藥品的庫存量來設定一定的警報線。如果藥品的數量較低,工作人員就應該對接下來一段時間的藥品用量進行預測,然后對藥品進行采購。采用這種采購模式,不僅藥品的周轉資金用量較大,保管費用也在逐漸升高。
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