頸椎不適 牽引要慎重

以往，頸椎病多見于40歲以上人群。而隨著生活方式的改變和預防保健意識的缺失，頸椎病的患病率正逐年上升，并呈現年輕化趨勢。以下4類人群是高發群體。1.長期在辦公室伏案工作的白領一族，如文字編輯、會計、教師、打字員、文秘等。這些人長期坐著不動且坐姿不對，加上不及時進行舒緩，缺乏體育鍛煉，腰椎、頸椎勞損日益明顯。2.不良姿勢容易導致頸椎病，比如頭枕沙發睡覺或者躺在床上看電視，會導致頸椎出現不適。3.退行性改變，隨著年齡增大，椎間盤纖維環力量逐漸減弱，在外力的作用下部分斷裂往外膨脹，膨脹后里面的髓核向外突出壓迫到神經和血管。4.外傷因素，比如小孩翻跟頭，整個背腰腿上的重力壓迫頸椎，導致頸椎受傷。

有些頸椎病患者的心臟也有問題。臨床上就有很多左邊肩胛部疼痛的患者，他們可能是心臟出現問題引起的放射性疼痛，也可能是頸椎出現問題影響到肩背部酸痛，這就需要通過檢查進行鑒別。首先是做心電圖，如果檢查結果沒有異常，大部分是頸椎出現毛病。但假如心電圖顯示心臟有問題，那還有一種可能是心臟和頸椎同時出現毛病。要進一步辨別，還可以做運動試驗，讓患者跑步或爬樓，用排除法來鑒別。頸椎病的輔助檢查除了心電圖以外，還有肌電圖、心電圖、CT、磁共振、X線片等。

1.4%的頸椎病都是神經根型頸椎病，表現為手麻，肩背部、上肢和頸背部的酸麻脹痛。這類病痛主要采取牽引治療，在條件許可的情況下，患者基本可以耐受。頸椎牽引的重量一般為6～15千克，根據時間長短來進行調節。如果是持續牽引，重量為四五千克，時間還可以延長，牽引角度為15～20度。但下列幾種情況最好不要進行牽引：70歲以上老人，由于骨質疏松，牽引過度容易引起骨折；15歲以下的少兒也不要牽引，因為孩子正處于生長發育期，過度牽拉有可能拉松骨骼；腫瘤、結核病患者；較嚴重的心腦血管疾病患者。

按摩（也叫推拿）。通過按摩放松肌肉，促進血液循環，改變椎體位置，幫助復位或者關節調節。另外還有超短波，是通過深部透熱促進循環，達到消炎消腫的功效。

如果中老年人長期有頸部酸痛不適或肢體麻木等癥狀，最好盡早到醫院檢查頸椎有無病變，并在醫生的指導下對癥治療。

在日常生活中要防止頸部受涼。尤其是頸椎病人特別怕涼，頸背部比正常人對外界環境冷熱感知要敏感得多，一遇天氣變冷，就要戴上圍脖防止受涼。此外，注意改正生活中一些不良姿勢，不要躺著看電視，不要突然猛烈甩頭。

伸伸懶腰聳聳肩，搖搖脖子看看天。平時看書或電腦時，持續45分鐘應活動一次頸部，大家最好“3個方向、2個動作”來活動頸部，3個方向是：低頭、仰頭；左旋、右旋；左側擺、右側擺；2個動作是：聳肩，將肩膀往上提，持續10秒鐘，第二個是向后擴胸，持續10秒鐘。目的是增加頸肩背部肌肉力量，通過肌肉收縮，促進代謝產物排泄。

此外，正確選擇保護頸椎的睡枕也很重要。正常頸椎曲度是向前屈，有部分人在睡覺時不墊枕頭或枕頭比較低，這樣容易造成頸椎變直。頸椎一旦變直，它的曲度發生改變，結構也隨之改變，就會壓迫神經和血管?，F在市面上也有專門的凹形護頸枕，選擇也有講究，托住頸部高度有一個大概的參考值，是個人肩寬1/3再加減1厘米。如果以前習慣睡高枕頭，就在此基礎上加1厘米，如果是低枕頭就再減1厘米，這樣就比較符合頸椎的生理曲度。還要注意枕頭里面填充物不要太軟，最好中等硬度。

頸椎病日常保健法

每天起床后，用手輕揉頸部肌肉，特別注意要用拇指點揉左右風池、天柱等穴位。如果頸部有痛點，還要多加按揉。

接下來就轉頭頸：前屈，后仰，左右轉動。轉的時候要慢，不可用力過猛，次數因人而異。

最后按摩面部。雙手搓熱后，分別來回搓臉的正面、側面和耳后，再用五指梳頭，循環進行。次數無須太多，感覺舒服就可以了。

在伏案讀書或者操作電腦時，每過1小時就要轉動一下頭頸，放松一下四肢。