心內科高校教職工患者合并醫院感染的特征及對策研究

摘要：目的 當前，高校教職工心內科患者人數逐漸增加，本文旨在通過分析心內科高校教職工患者合并醫院感染的特征，提出符合高校教職工身心特點的臨床干預措施，以幫助心內科高校教職工患者早日恢復健康。方法 對長沙市四醫院2008年7月～2014年7月98例心內科高校教職工患者進行觀察和分析，通過臨床觀察統計高校教職工患者合并醫院感染發生率、感染原病菌、感染部位等，并通過比較分析找出心內科高校教職工患者合并醫院感染的主要影響因素。結果 心內科高校教職工患者住院過程中出現了不同情況、不同類型的感染現象，集中表現為呼吸系統感染、泌尿系統感染、胃腸道感染等。高校教職工患者合并醫院感染與病程長短、住院時間等因素有密切聯系。結論 心內科高校教職工患者合并醫院感染機率較高，感染癥狀較多，不利于高校教職工患者病情的恢復，需要采取合理搭配醫學藥物減少侵入性操作等干預措施，以改善高校教職工患者合并醫院感染現狀。

關鍵詞：心內科；高校教職工患者；醫院感染；特征；干預

心內科（cardiovascular medicine）是心血管內科的醫學簡稱，通常包括心血管典型癥狀，如，心律不齊、心理衰竭、心臟病、心肌梗死等。據有關資料顯示，高校教職工患心血管疾病的比率持續增長，引起了醫學界人士的廣泛關注，而高校教職工在醫院就診、治療期間，會因為體質較弱、心功能不全、治療不規范等因素出現不同情況、不同部位的感染，對高校教職工患者造成了生命威脅，導致高校教職工延遲出院，同時也增加了患者親人的身心負擔和經濟負擔，以致于高校教職工在治療過程中不僅要承受病痛折磨，還會出現輕微抑郁等癥狀。筆者將長沙市四醫院2008年7月～2014年7月98例心內科高校教職工患者作為研究對象，對其進行觀察與分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究時間范圍：2008年7月～2014年7月；基本資料：在長沙市四醫院入住的98例心內科高校教職工患者，共包括52例男性患者和46例女性患者。患者年齡40～60歲，其中40～50歲的患者人數為54例，50～60歲的患者人數為44例，98位心內科高校教職工患者的平均年齡為50.3歲。患者的臨床癥狀：所有高校教職工患者中，包括24例冠心病患者；17例擴張型心臟疾病患者；13例急性心肌梗死患者；21例風濕性心臟病患者；23位高血壓心臟疾病患者；其中，有20例心功能Ⅰ級患者；有26例心功能Ⅱ級；有27例心功能Ⅲ級；有25例心功能Ⅳ級。以上高校教職工均是自愿參與此次醫學研究。

1.2方法 在展開試驗之前，將98例心內科高校教職工患者的臨床就診病歷、住院情況加以歸類整理，將患者依據姓名、性別、年齡、病床號、疾病種類、治療情況等劃分，并進行匯總。此外，結合高校教職工住院過程中的臨床現象、用藥情況、恢復情況等信息，觀察高校教職工患者是否出現感染現象。本次研究將分為試驗組和參照組，在試驗期間對比分析兩組高校教職工的資料信息，確保兩組患者無研究差異。最后，依據觀察結果對兩組高校教職工的疾病情況、侵入性治療、抗菌藥物情況等進行對比研究。

1.3統計分析 根據試驗需要，本次研究采用SPSS12.0統計軟件包進行資料錄入、整理及統計分析處理，計量資料以均值±標準差表示，應用t檢驗，計數資料應用χ2檢驗，A=0.05，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1回歸性統計分析結果 通過對比試驗組與對照組心內科高校教職工患者合并醫院感染情況來看，參與本次研究的98例患者，有15例出現不同感染現象，占所有患者總數的15.31%，其中出現感染現象的男性患者有9例，出現感染現象的女性患者有6例，依據患者不同感染現象可將15例患者分為典型醫院感染者和非典型醫院感染者。通過對參與此次試驗的心內科高校教職工患者回顧性分析可知，這些高校教職工醫院感染的臨床表現主要包括食欲不振、精神不佳、心力衰竭等情況持續加重等。研究表明，高校教職工患者合并醫院感染主要部位集中在呼吸道、泌尿道、胃腸道，其中6例出現呼吸道感染現象（占40.00%）、4例出現泌尿道感染現象（占26.67%），3例出現胃腸道感染現象（占20.00%）、還有2例為其他部位的感染（占13.33%）。

2.2病原菌檢查結果 依據本次試驗要求，筆者對試驗組和對照組高校教職工患者的病原菌檢查結果進行對比分析，共選取13個患者標本作為病原菌檢查樣本，包括血、尿、糞、痰，送檢率為86.67%。經檢查得知13個樣本中共檢出32 株病原菌，分別包括大腸埃希菌、銅綠假單細胞菌、肺炎克雷伯、凝固酶陰性葡萄球菌、金黃色葡萄球菌及葡萄變形菌。

2.3醫院感染相關因素 研究表明，在試驗組與對照組心內科高校教職工患者樣本無明顯差異的情況下，試驗組與對照組對比結果均顯示（P<0.05），具有統計學意義，由此可見，試驗組心內科高校教職工患者由于住院時間長等因素，醫院感染機率明顯高于對照組，說明醫院感染與住院時間、抗菌藥物的應用、合并其他疾病等因素有關。

3 討論

通過本次試驗研究可知：①高校教職工患者合并醫院感染現象較為普遍，而高校教職工患者心內科感染主要以呼吸道感染為主，這主要是因為心力衰竭引起肺部不同程度的感染，導致患者出現肺通氣障礙等現象。②心內科高校教職工患者泌尿道感染比例排在第二位，主要是因為泌尿道疾病患者常服用阿托品類藥物，外加治療過程中經常插尿管，從而引起不同程度的細菌感染。③消化系統感染比例位列第三，這主要是因為患者由于長期心力衰竭引發胃腸道淤血水腫，消化系統功能有所下降[1-4]。

根據心內科高校教職工患者合并醫院感染情況，筆者建議護理工作人員需要結合高校教職工患者自身情況，對高發感染者進行隨時監測和觀察，除了合理采用一些藥物減少患者心力衰竭情況之外，還需要配合合理的應用抗菌藥物來增強高校教職工患者抵抗力。除此之外，醫療護理工作人員還需要面向高校教職工患者及家屬宣傳防感染生活常識，對于消化系統感染高發患者，可采取定期按摩背部的方式協助高校教職工患者咳出痰液，降低患者呼吸道感染機率，以確保患者的臨床治療效果，盡可能讓每一位心內科高校教職工患者早日出院。

參考文獻：

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