摘要:隨著社會的不斷發展,癌癥的發病率也日益增高,人們對生命科學及臨床放射生物學的研究也飛速發展。放射治療是治療癌癥的一個主要手段。術后護理也尤為重要,特別是人性化護理,它能在很大程度上影響到癌癥放療治療的效果,但是很多護理人員并沒有認識到護理的重要性,在護理過程中隨意性比較大,這就在很大程度上影響了放療治療的效果[1]。因此,本文在揭示癌癥放療患者護理中存在的問題的基礎之上,重點分析了人性化護理在癌癥放療患者護理中的應用。
關鍵詞:人性化護理;癌癥;放療;護理;應用
癌癥患者是一個情況比較特殊的群體,他們都有相同的個性特征:孤獨,壓抑,沉默,煩躁,不愿與他人接觸,自我貶低,缺乏自信心,這些心理因素都會影響到放療治療的效果,使機體免疫系統抑制,吞噬功能降低,癌細胞趁機發生并發展。
人性化護理是一種創造性的個性化的整體的有效的護理模式,以尊重患者的生命價值、人格以及個人隱私為核心,使癌癥患者在心理、精神與生理上處于舒適與滿足的狀態,盡量減少放療治療帶來的并發癥,減輕患者的痛苦,提高放療治療的效果。
1癌癥放療患者護理中存在的問題
1.1對人性化護理內涵理解不透徹 隨著醫療事業的不斷改革,精細化服務,人性化護理越來越被患者重視,但是很多醫院的護理人員對人性化護理的內涵理解還不是很全面,甚至是存在著一些偏差,總覺得\"患者來醫院是看病的,又不是來享受的\",從主觀上忽視了患者的心理感受與生理體驗。從客觀上讓患者產生了陌生感,還有護理人員習慣被動機械地執行醫囑,淡化忽視了對患者的心理護理、生活照顧和康復指導,很少主動接觸患者,主動為患者提供幫助。
1.2護理人力資源相對不足 隨著我國醫學模式的轉變,護士的工作量越來越大,護理人員緊缺,護理人員嚴重缺編,超負荷的勞動量成為阻礙癌癥放療患者護理人性化護理在整體護理實施過程中的主要因素之一[2],加之多年來形成的社會地位低等觀念的影響,使得護理人員工作積極性不高,主觀能動性不強,對自己目前從事的護理工作缺乏進取心,更不要說為癌癥放療患者提供人性化護理服務了。
2癌癥患者接受放療治療后心理變化
2.1恐懼與煩躁心理 很多人認為癌癥就是絕癥,患者如果被確診患了癌癥,就會意識到自己的生命隨時會結束,會不可避免的產生一種可怕的恐懼與煩躁情緒,雖然經過放療治療,但是強烈的求生欲望容易使患者在放療之后的護理中情緒或者行為反應過激,無助、怨恨、憤怒與痛苦等復雜心理交織在一起,就會使患者常常遷怒于護理人員,進而發泄內心的不滿。
2.2悲傷與焦慮心理 由于癌癥的病程比較漫長,并且難以治愈,患者由于受到癌癥折磨,生活能力大幅度下降,精神壓力較大,不能像正常人一樣工作和生活,再加上嚴重的經濟負擔,進而導致心理失衡,表現出過度悲傷與焦慮的心理反應。
2.3孤獨與抑郁心理 隨著病情的不斷惡化,身心受到巨大的折磨,放療讓患者體質變得越來越弱,全身逐漸呈現衰竭的狀態,心情變得越來越沉重,并且當患者發現身體狀況日益惡化,認識到治療無望,無法阻止死亡的來臨時,患者大都自我克制,不愿談及自己的病情和預后,表現得精神抑郁,情緒低落,沉默寡言,孤獨無助。
3癌癥放療患者護理中人性化護理的應用
3.1轉變護理服務理念 護理人員在對癌癥放療患者進行護理時,必須要不斷轉變護理服務理念,時刻堅持\"以患者為中心\"堅持以患者的需求為準,把精細化護理與人性化護理相結合,盡量做到熱情接待、耐心講解、精心服務,讓患者及其家屬能夠感受到護理人員的主動熱情,使患者愿意主動配合治療與護理,真心,真情地為患者提供必要的幫助。另外,護理人員在轉變護理觀念中必須堅持在實際護理中要時刻充滿愛心,不斷增強服務技能、語言技能、溝通技能,為患者提供人性化服務。
3.2保護患者隱私,尊重患者 人性化護理的核心是尊重患者的生命價值和人格尊嚴,因此要注意保護患者的隱私,不使患者感到窘迫、尷尬或難堪等,避免加重患者失落的心理。放療過程中,對出現的并發癥要及時治療,以免影響患者的治療及情緒,對患者的焦慮和抑郁精神障礙,要進行一些必要的心理護理。
3.3營造人性化護理環境 護理環境對癌癥放療患者的護理十分重要,因此必須要為患者營造一個整潔,安全,安靜,舒適的就醫環境,盡量使醫院智能化、病房家庭化、環境園林化,臨床上證明護理環境的人性化設計有利于減輕癌癥放療患者的壓力,在一定程度上保護患者的免疫系統,增強其免疫功能,促進其恢復健康,滿足患者及其家屬的需求。
3.4做好健康宣教,盡量滿足患者特殊需求 護理人員必須要根據癌癥放療患者身體和心理的不同,實施不同的人性化護理方法,不僅僅要有選擇性地為患者講解與癌癥相關的知識,同時還要針對患者存在的心理進行分析與開導,在最大程度上使患者得到科學、及時的健康指導,能夠在放療的各個階段獲得相關的健康知識,在最大程度上消除患者恐懼與悲傷心理。
3.5對患者進行放松練習 放松練習可以在很大程度地緩解患者的負面情緒和負性心理,通過反復進行放松練習,可以使患者學會應用意念來改變植物神經系統的興奮性,增強機體對內外環境刺激的調節能力和適應能力。適當的放松練習還可以有效地降低癌癥放療,化療帶來的副作用,同時還可以分散患者的注意力,降低患者生理喚醒水平,減輕了不良情緒體驗及應對負性情緒的技巧和方法。
4結論
人性化護理是一種創造性的,個體化的,整體的,有效的護理模式。是以尊重患者的生命價值,人格尊嚴和個人隱私為核心,為患者營造舒適安靜的就醫環境,讓患者在就醫全過程中感到方便,舒適,滿意的一種護理方法[3]。通過對患者全方位,精細化的護理,在很大程度上保證了癌癥放療治療的效果。
參考文獻:
[1]王偉智,王紅,胡容.深化整體護理是理念與行為變革的過程[J].中華護理,2000.
[2]鄭惠芳.病區護理人力資源的合理安排[J].中國實用護理雜志,2004.
[3]王海紅.淺談人性化服務[J].臨床合理用藥雜志,2008,1(2).
編輯/張燕