補陽還五湯治療氣虛血瘀型中風后遺癥臨床療效評估

摘要：目的 研究補陽還五湯治療氣虛血瘀型中風后遺癥的臨床療效。方法 選取我院自2012年11月～2013年11月收治的80例氣虛血瘀型中風后遺癥患者作為研究對象，分別實施不同的治療方法，比較兩組患者的臨床療效。結果 由統計結果可得，實驗組患者的臨床療效顯著高于對照組患者，組間差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。結論 應用補陽還五湯治療氣虛血瘀型中風后遺癥具有顯著的臨床效果。

關鍵詞：補陽還五湯；治療；氣虛血瘀型中風后遺癥；臨床療效

隨著我國中風患者的數量越來越多，中風對人的身體傷害非常大 [1]。為研究補陽還五湯治療氣虛血瘀型中風后遺癥臨床療效，選取我院80例氣虛血瘀型中風后遺癥患者作為研究對象，分別進行不同方法的治療，現將研究結果陳述如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2012年11月～2013年11月收治的80例氣虛血瘀型中風后遺癥患者作為研究對象，將所有患者隨機分為實驗組以及對照組，每組患者各40例。對照組患者給予常規的西藥治療，實驗組患者在對照組治療方法的基礎上添加補陽還五湯進行治療，比較兩組患者的臨床效果。所有患者均符合腦卒中診斷標準。實驗組40例患者：男性25例，女性15例，年齡52～72歲，平均年齡（62.38±2.13）歲，病程為5～9個月，平均病程（6.25±1.42）個月。對照組40例患者：男性24例，女性16例，年齡在50～73歲，平均年齡為（63.45±2.09）歲，病程為4～10個月，平均病程為（6.31±1.37）個月。

經血液以及影像學檢查得，兩組患者的血液系統、新陳代謝系統、自身免疫系統均健康正常，并且其他器臟均無其他嚴重疾病。所有患者以及家屬對于本次研究具有知情權，并且均自愿參與本次研究。比較兩組患者的一般資料，組間差異較小（P>0.05），組間具有良好的可比性。

1.2方法 對照組患者：采用常規的西藥法進行治療，給予患者擴血管、降糖、脫水、活血、降壓、抗凝等治療。

實驗組患者：在對照組治療的基礎上，再給患者實施補陽還五湯治療法，用水煎服，口服1劑/d，每劑300ml分2次口服。補陽還五湯的主要成分有：桃仁10g，地龍10g，黃芪50g，赤芍10g，當歸15g，紅花10g[2]。

1.3觀察指標 比較兩組患者的治療有效情況，可以分為三個階段，顯效、有效、無效；比較兩組患者治療前后的神經功能評分差異，分值在0～20分，分值越低代表神經功能越好。

1.4數據處理 所有實驗數據在實驗結束后均準確地錄入到SPSS19.0軟件中進行數據處理，以95%作為可信區間。兩組之間均數比較則采用t檢驗，以（x±s）表示；組間率比較采用χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者的臨床治療效果差異 實驗組40例患者中，治療顯效的患者數量為28例，占患者總數的70.00%，治療有效的患者數量為10例，占患者總數的25.00%，治療無效的患者數量為2例，占患者總數的5.00%，治療總體有效的患者數量為38例，占總數的95.00%；而對照組40例患者中，治療顯效的患者數量為15例，占患者總數的37.50%，治療有效的患者數量為13例，占患者總數的32.50%，治療無效的患者數量為12例，占患者總數的30.00%，治療總體有效的患者數量為28例，占總數的70.00%。組間差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。

2.2比較兩組患者治療前后的神經功能評分差異 實驗組患者在治療前的平均神經功能分數為（18.43±0.86）分，在治療后的平均神經功能分數為（9.43±1.01）分；對照組患者在治療前的平均神經功能分數為（18.56±0.92）分，在治療后的平均神經功能分數為（14.23±1.15）分。組間差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。

3討論

一般嚴重的腦血管系統方面的疾病患者容易引發中風后遺癥，該疾病也可以被叫做卒中。中風可以分為中臟腑以及中經絡兩大類型，這兩種疾病的病理類似，都是五臟六腑的功能發生紊亂以及失調所導致，脈絡瘀阻以及氣血不通都可能是該疾病的病因。所以在患者的治療后期需要以活血益氣為重點。

補陽還五湯出自于《醫林改錯》一書中，該醫書由清代的著名醫生王清任所編寫。補陽還五湯采用了桃仁、地龍、黃芪、赤芍、當歸、紅花等藥物，可以改善腦部的循環以及血液流變學。并且可以改善大腦缺血的現象，幫助了神經系統的健康恢復。補陽還五湯具有以下好處，①降低患者腦缺血再灌注的損傷程度。②保護患者的神經元細胞，在缺血的情況下，加強神經元的耐受性。③加強患者血管新生能力，改善腦循環系統[3]。

在本次研究中發現，實驗組患者的臨床療效顯著高于對照組患者，組間差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。綜上分析可得，應用補陽還五湯治療氣虛血瘀型中風后遺癥具有顯著的臨床效果。

參考文獻：

[1]蔡新倫.補陽還五湯加減治療氣虛血瘀型中風后遺癥48例臨床觀察[J].實用中西醫結合臨床，2011，11（5）：16-17.

[2]張欣.補陽還五湯治療氣虛血瘀型中風后遺癥88例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（17）：17-17.

[3]馬寧.補陽還五湯加減治療氣虛血瘀型中風后遺癥的臨床觀察[J].轉化醫學電子雜志，2014，（4）：121-122.

編輯/王海靜