20例阻塞性肺氣腫的臨床觀察及護理思路構架和分析

摘要：目的 探討分析20例阻塞性肺氣腫患者的臨床護理效果。方法 隨機選取2012年7月～2013年4月在我院接受治療的40例阻塞性肺氣腫患者，將其均分為兩組，分別作對照組與觀察組，對對照組患者實施常規護理方法進行護理，對觀察組患者在對照組患者護理的基礎上再加用整體護理模式進行護理，對比分析兩組患者的臨床護理效果。結果 兩組患者接受不同護理方法后，將兩組患者的住院時間進行比較，觀察組患者的住院時間為（16.21±5.34）d顯著少于對照組的（25.76±3.46）d，且P<0.05，差異具有統計學意義；將兩組患者的治療總有效率進行比較，觀察組患者的治療總有效率為95.00%顯著高于對照組的75.00%，且P<0.05，差異具有統計學意義。結論 將整體護理模式應用到阻塞性肺氣腫患者的臨床治療中，能夠顯著縮短患者的住院時間，具有良好的臨床治療效果。

關鍵詞：常規護理；整體護理；阻塞性肺氣腫

阻塞性肺氣腫是一種非常普遍的臨床疾病，呼吸困難以及反復發作是該疾病的主要臨床特點。在對患者進行有效治療的同時對患者進行整體護理亦顯得尤為重要[1]。本文就主要對隨機選取2012年7月～2013年4月在我院接受治療的40例阻塞性肺氣腫患者的臨床治療好護理資料進行回顧分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2012年7月～2013年4月在我院接受治療的40例阻塞性肺氣腫患者，將其均分為兩組，分別作對照組與觀察組，其中對照組患者20例，女5例，男15，患者年齡53～86歲，平均年齡為（69.76±2.31）歲，病程2～32年，平均病程為（11.46±1.47）年，有4例患者伴隨有支氣管哮喘，12例患者伴隨有慢性支氣管炎；觀察組患者20例，女6例，男14例，患者年齡54～87歲，平均年齡（70.79±2.46）歲，病程3～33年，平均病程為（12.45±1.35）年，有5例患者伴隨有支氣管哮喘，13例患者伴隨有慢性支氣管炎。將兩組患者的性別、年齡、病程、病情等基本資料進行統計學分析，差異不具有統計學意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組患者實施常規護理方法進行護理，其主要包含：協助患者進行有效翻身和拍背，對患者的生命體征進行密切監測，定時為患者進行有效吸痰，為患者進行持續性的低流量吸氧等常規護理。

1.2.2觀察組患者在對照組患者護理的基礎上再加用整體護理模式進行護理，其具體護理方法為：①絕大部分患者住院后都或多或少存在一些緊張、恐懼、焦慮等諸多不良心理情緒，因此護理人員需要對患者進行積極有效的心理護理。這就需要護理人員對患者的心理進行有效了解，并對患者進行針對性的心理疏導，從而有效增進護患關系，以便于護理工作的順利完成；②對患者氣道進行有效護理，將20ml的生理鹽水、80000U慶大霉素、5mgα-糜蛋白酶以及5mg地塞米松進行有效混合，然后將其放入到霧化吸入器中，為患者進行有效的霧化吸入，為了不影響患者的血氧飽和度，患者1次吸入的時間要低于20min。護理人員需要對患者的呼吸狀況進行有效觀察，以便于為患者進行及時有效的處理；③對患者吸氧進行有效護理，一般情況下患者手術結束后會出現缺氧癥狀，因此護理人員需要對患者的吸氧進行有效的溫化和濕化處理，同時護理人員需要對患者面色、心率、呼吸進行密切觀察，如果出現異常狀況，護理人員必須第一時間通知給醫生，以便于進行及時處理；④對患者的飲食進行有效護理，護理人員需要指導患者進行合理飲食，指導患者多吃一些富含維生素的水果、蔬菜和食物，依據患者的具體病情狀況，護理人員需要對患者鹽的攝入量進行嚴格控制；⑤護理人員需要對患者進行積極有效的健康宣教，鼓勵患者多進行一些適量的活動，對患者的生活進行有效指導，依據患者的具體病情為患者制定一個有效的康復計劃，同時護理人員需要對患者飲食和用藥進行有效指導，指導患者按時按量用藥，飲食要合理規律[2，3]。

1.3療效評定標準 ①無效：患者的咳痰、喘息、咳嗽等臨床癥狀沒有得到絲毫改善，甚至患者的病情得到了加重；②有效：患者的咳痰、喘息、咳嗽等臨床癥狀得到了一定程度的改善；③顯效：患者的咳痰、喘息、咳嗽等臨床癥狀得到了顯著改善或者消失[4]。

1.4統計學分析 本次研究中的數據處理應用統計學軟件SPSS10.0進行處理；計量資料應用單因素方差分析；計數資料應用χ2檢驗；計量資料應用t檢驗；數據表示采用均數±標準差（x±s）；若P<0.05，表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者接受不同護理方法后，將兩組患者的住院時間進行比較，觀察組患者的住院時間為（16.21±5.34）d顯著少于對照組的（25.76±3.46）d，且P<0.05，差異具有統計學意義；將兩組患者的治療總有效率進行比較，觀察組患者的治療總有效率為95.00%顯著高于對照組的75.00%，且P<0.05，差異具有統計學意義，見表1。

3 討論

阻塞性肺氣腫是一種非常普遍的臨床疾病，呼吸困難以及反復發作是該疾病的主要臨床特點，該病易發于中老年人群中，隨著我國人口老齡化的不斷加劇，我國阻塞性肺氣腫患者的數量一直居高不下[5，6]。本次研究結果表明，兩組患者接受不同護理方法后，將兩組患者的住院時間進行比較，觀察組患者的住院時間為（16.21±5.34）d顯著少于對照組的（25.76±3.46）d，且P<0.05，差異具有統計學意義；將兩組患者的治療總有效率進行比較，觀察組患者的治療總有效率為95.00%顯著高于對照組的75.00%，且P<0.05，差異具有統計學意義。

綜上所述，將整體護理模式應用到阻塞性肺氣腫患者的臨床治療中，能夠顯著縮短患者的住院時間，具有良好的臨床治療效果。

參考文獻：

[1]劉巍巍.心理護理干預對慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者的影響分析[J].中國保健營養，2012，25（7）：890-891.

[2]杜美俊.舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應用[J].北方藥學，2013，5（1）：411-412.

[3]王愛琴，高聯合.老年慢性阻塞性肺氣腫護理中舒適護理的應用[J].吉林醫學，2014，9（5）：678-679.

[4]樊春玲.慢性阻塞性肺氣腫的舒適護理分析[J].內蒙古中醫藥，2014，20（7）：225-226.

[5]陳蘇梅.心理護理干預對慢性阻塞性肺氣腫伴呼吸衰竭患者的影響[J].齊魯護理雜志，2012，5（2）：123-125.

[6]吳曉艷.慢性阻塞性肺氣腫的臨床護理分析[J].中國醫藥指南，2012，30（12）：345-346.

編輯/成森