奧美拉唑聯合膠體果膠鉍治療胃潰瘍療效觀察

摘要：目的 觀察及分析奧美拉唑聯合膠體果膠鉍治療胃潰瘍的效果。方法 選取2014年3月～2015年3月在我院接受并確診的胃潰瘍患者50例，隨機的分為兩組。對照組患者通過奧美拉唑予以治療，觀察組則采用奧美拉唑聯合膠體果膠鉍進行治療。經一段時間治療后進行對比分析兩組患者的治療效果，并統計兩組患者的治療總有效率。結果 經治療后患者的臨床癥狀均得到明顯改善，其中觀察組治療患者的潰瘍愈合率為88%，對照組治療患者的潰瘍愈合率為72%，差異顯著（P<0.05）；在HP轉陰率上，觀察組顯著高于對照組（P<0.05）；在腹痛緩解中，觀察組24例患者完全緩解，高于對照組的20例，差異顯著（P<0.05）。結論 奧美拉唑聯合膠體果膠鉍治療胃潰瘍能從各個方面改善患者臨床體征，有效提高治療療效。

關鍵詞：胃潰瘍；膠體果膠；奧美拉唑；療效

胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超過粘膜肌層的組織損傷[1]。不同年齡的患者臨床癥狀不同，其主要臨床癥狀為不規律腹痛、常伴有暖氣、反酸甚至還有惡心、嘔吐[2]。在臨床治療中，通常使用奧美拉唑進行治療，然而常規治療往往無法達到預期的療效，而膠體果膠鉍對消化性潰瘍和慢性胃炎有較好的治療作用[3]。本文選取2014年3月～2015年3月在我院接受并確診的胃潰瘍患者50例作為研究對象，探討奧美拉唑聯合膠體果膠鉍治療胃潰瘍的臨床療效，豐富臨床經驗，具體信息如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年3月～2015年3月接受并確診的50例胃潰瘍患者作為研究對象，患者均通過消化內科與臨床癥狀確診為胃潰瘍。對照組25例患者中男10例，女15例，患者年齡17～63歲，平均年齡（35.2±0.71）歲，病程15d～12年，平均病程（6.1±1.31）年；觀察組25例患者中男11例，女14例，患者年齡17～62歲，平均年齡（41.2±0.68）歲，病程26d～21年，平均病程（18.6±3.74）年。兩組患者一般資料上比較差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者通過奧美拉唑（由湖南迪諾制藥有限公司生產提供，批準文號：國藥準字H43021416）進行治療，奧美拉唑20mg/次，2次/d，口服。若在服藥期間患者發生不良反應，則選用阿莫西林（由哈藥集團制藥總廠生產提供，批準文號：國藥準字H23020932）、甲硝唑（由威海愛威制藥有限公司生產提供，批準文號：國藥準字H20043540）等抗生素進行治療。觀察組患者則在對照組的基礎上聯合膠體果膠鉍（由蘇州威爾森藥業有限公司生產提供，批準文號：國藥準字H20113325）進行治療，3顆/次，4次/d，口服。1w為1個療程，治療四個療程后觀察患者的不良反應，對比分析兩組的療效。

1.3觀察指標 ①患者經過四個療程治療后進行胃鏡檢查，觀察患者潰瘍，并記錄其愈合情況；②觀察患者腹痛癥狀；③觀察患者幽門桿菌轉陰率。

1.4統計學意義 采用SPSS14.0統計學軟件，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，結果行t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

經治療后患者的臨床癥狀均明顯改善緩解，觀察組患者治療潰瘍愈合率為88%，優于對照組，比較差異顯著（P<0.05）；觀察組腹痛緩解率為92%，顯著優于對照組，差異顯著（P<0.05），且在平均緩解天數中，觀察組優于對照組；在HP轉陰率中，觀察組為96%，顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

胃潰瘍是位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍，胃潰瘍的病因很復雜，一般由于胃液的消化作用造成[4]。研究證明，潰瘍的形成是自我消化過程是潰瘍形成的直接原因[5]。患病初期，容易被患者忽略，若患者治療不及時，則會發生出血、幽門梗阻、穿孔等并發癥[6，7]。奧美拉唑主要用于十二指腸潰瘍，也可用于胃潰瘍，是一種脂溶性弱堿性藥物[8]，而膠體果膠鉍是一種膠態鉍制劑，在酸性介質中具有較強的膠體特性，可在胃黏膜上形成一層牢固的保護膜，增強胃黏膜的屏障保護作用。

本次研究發現，觀察組HP轉陰率為96%，顯著高于對照組的80%，差異顯著（P<0.05），表明奧美拉唑聯合膠體果膠鉍治療胃潰瘍能明顯提高患者HP轉陰率，效果顯著；經過4個療程后觀察組23例患者腹痛完全緩解，緩解率為92%，高于對照組的84%，并且在平均緩解天數中顯著優于對照組（P<0.05）；觀察組22例患者經治療后潰瘍愈合，愈合率為88%，與對照組相比，18例患者治療后潰瘍愈合，愈合率為72%，差異顯著（P<0.05），表明治療胃潰瘍應用奧美拉唑聯合膠體果膠鉍能提高治療療效，安全可靠。

綜上所述，應用奧美拉唑聯合膠體果膠鉍治療胃潰瘍既能改善患者臨床癥狀，提高HP轉陰率，并且臨床療效確切，是臨床治療中較為理想的方式。

參考文獻：

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[8]高偉.奧美拉唑和膠體果膠鉍治療慢性胃炎的臨床療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014， 7（5）：43-43.編輯/成森