
摘要:目的 對人性化護理應用于剖宮產圍手術期護理中的效果進行分析與總結。方法 選擇我院2012年8月~2014年8月共收治的68例剖宮產產婦,將其分為實驗組與參照組。實驗組采用人性化護理,參照組采用常規護理,對比兩組的護理效果。結果 實驗組的術中出血量、下床活動時間等手術指標顯著優于參照組,并發癥發生率也明顯低于參照組,兩組比較有統計學差異(P<0.05)。結論 在剖宮產圍手術期,對患者進行人性化護理,可減少術后并發癥。
關鍵詞:剖宮產;圍手術期;人性化護理
剖宮產是產科常采用的分娩方式之一,由于多種因素的影響,近年來的剖宮產率不斷升高[1]。然而,剖宮產手術對產婦創傷大,極易出現產后大出血,且會增加患者再次妊娠的風險。在剖宮產圍手術期,我院對部分剖宮產產婦給予了人性化護理,取得了較滿意的療效。現將詳情報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取2012年8月~2014年8月在我院行剖宮產術分娩的68例產婦作為本次研究對象。68例患者中,年齡21~35歲,平均年齡(28.2±2.1)歲;48例初產婦,20例經產婦;孕周37~42 w,平均(39.2±0.5)w。根據入院時的順序,將所有患者隨機分為實驗組與參照組,每組各34例。兩組患者在一般資料方面的差異不明顯,具有可比性。
1.2護理方法 參照組給予常規護理,實驗組采用人性化護理,具體措施如下。
1.2.2手術前的護理 術前1 d,對患者進行訪視,主動與患者交流,向患者講解手術與麻醉的相關知識。同時,注意為患者營造良好的病房環境,保持濕度與溫度的適宜,并在術前完成相應的常規檢查,注意尊重患者隱私。
1.2.2手術中的護理 產婦進入手術室后,協助其取側臥位;麻醉后,使產婦平臥,然后將手術床調至合適高度。手術開始后,護士應陪伴在產婦頭側,并用親切的語言與之交談,轉移其注意力,消除其恐懼心理。在手術過程中,產婦可能會出現惡心、嘔吐等不良反應,護士可協助其取最佳體位,并及時將口腔嘔吐物及時清除。
1.2.3手術后的護理 術后,及時取溫濕醫用紗布將產婦身上血跡擦拭干凈,穿戴好衣褲后送至病房。去枕平臥6 h,之后可墊枕頭取平臥位。術后第2d,指導產婦取自由體位,直至舒適為止。結合產婦的實際,指導產婦盡早下地活動,避免長期臥床而引起不適。教會產婦哺乳、擠奶的方法及如何保持乳房衛生,指導其早開奶、勤吸吮,盡可能保證早期母乳喂養的正確,不可過于勞累,注意保持會陰部衛生等。
1.3觀察指標 對兩組產婦的手術時間、術中出血量、肛門排氣時間等指標進行觀察與記錄,并了解術后并發癥的發生情況[2]。
1.4統計學處理 對本次數據采用SPSS 19.0軟件包進行統計學分析,計量資料采用(x±s)表示,用t檢驗;計數資料用率表示,組間用χ2值檢驗,P<0.05為有統計學意義[3]。
2結果
2.1兩組產婦的手術指標對比 實驗組的手術時間、術中出血量等手術指標均顯著優于參照組,兩組比較有統計學差異(P<0.05),見表1。
2.2兩組的并發癥對比 兩組均順利完成手術。實驗組1例產后出血,1例新生兒窒息,1例胎兒窘迫,并發癥發生率為8.82%。參照組4例產后出血,3例新生兒窒息,3例胎兒窘迫,并發癥發生率為29.41%。兩組比較,存在統計學意義(P<0.05)。
3討論
剖宮產率近年來呈現出上升趨勢,在臨床分娩中有重要作用。盡管剖宮產術具有較多優勢,但對患者創傷較大,且術中術后易產生并發癥,特別是初產婦,手術風險較大[4]。
人性化護理是一種新型的護理模式,它以患者為中心[5]。在本次研究中,我院對實驗組采用了人性化護理,如手術前,對患者進行訪視,給予相應的心理疏導;教會產婦各種關于哺乳、母乳喂養的知識,提高產婦對嬰兒新生兒喂養知識的了解度等。參照組采用了常規護理。從表1中可看出,實驗組的手術時間、術中出血量等手術指標均明顯優于參照組,兩組之間表現出了較大的差異性。這說明,在剖宮產圍手術期對產婦進行一系列的人性化護理干預,能夠縮短手術時間,減少了術中出血量,有利于術后盡早下床活動,加快產婦術后恢復。
從結果2.2中則能得知,實驗組的術后并發癥發生率顯著低于參照組,兩組之間差異明顯。這表明,在剖宮產圍手術期,對患者進行人性化護理,由于減輕了產婦的不適感與恐懼感,使其保持良好的心態配合手術,大大減少了術中出血量,使得術后并發癥發生率較低。
由上述可知,剖宮產風險大,圍手術期對產婦進行人性化護理干預,可有效減少產婦不安、恐懼等負面情緒,提高其手術配合度,從而有利于改善手術指標。
參考文獻:
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[3]張翠琴.人性化護理在剖宮產術后護理中的應用[J].中外醫學研究,2013,11(09):95-96.
[4]趙春玲.人性化護理在手術室護理中的應用評價[J].中國實用醫藥,2013,8(12):201-202.
[5]李智明.人性化護理在手術室圍手術期護理中的應用[J].護理實踐與研究,2010,7(13):116.
編輯/張燕