婦產科護理常見風險的預防和處理

摘要：目的 討論并分析關于婦產科護理中常見風險的預防及處理。方法 選取我院婦產科2011年5月～2013年10月收治的80例產婦為研究對象，將制定風險防范措施之后的40例產婦為觀察組，制定風險防范之前的40例為對照組，采用回顧性分析的方式，全面總結兩組產婦的護理結果。結果 經過對比，兩組產婦在護理滿意度、醫療失誤發生次數及產婦投訴率比較，觀察組均明顯優于對照組，差異有明顯統計學意義（P<0.05）。結論 對婦產科護理中潛在的風險有預見性的進行分析，并給予針對性的處理，能有效提高護理滿意度并降低醫療失誤發生次數及產婦投訴率。

關鍵詞：婦產科護理、風險、預防

隨著物質生活的提高，人們對于醫療護理行業也提出了更高的要求，患者進入醫院不僅要尋求安全和健康，也希望得到更為優質的服務[1]；相對來說較之其他科室而言，婦產科的事故發生率相對比較高，其根本原因在于：患者的病情變化較快，床位周轉較高，未知的影響因素也比較多；通過科學有效的方法降低這些風險因素的發生和提高處理的效率很有必要，基于此，我院將以實例研究的方式為切入點，深入探討護產科護理當中的風險及相關處理辦法，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院婦產科2011年5月～2013年10月收治的80例產婦為研究對象，平均年齡為（26.9±1.9）歲；有目的性的將風險防范之后的40例產婦歸為觀察組，風險房前之前的40例產婦歸為對照組，兩組產婦在年齡、身體基本情況及胎兒基本情況等一般臨床資料，比較無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2常見風險原因

1.2.1醫院方面 隨著人們安全健康意識的增加，到醫院進行檢查和治療的人數也大幅度提高，在這種情況下醫護人員的工作量也越來越高，這樣很容易就會出現不耐煩、不情愿的情況，其次，很多護理人員并不具備較高的法律意識，缺乏通過正常手段進行自我保護的能力，這不僅是婦產科護理中一個主要的風險，也是醫患糾紛發生的主要原因之一。

1.2.2患者方面 與以前相比較，現代人的生活節奏以及心理所承受的壓力都要快更重，就婦產科而言，這也會增加巨大兒、早產妊高征[2]以及合并其他病癥的可能性，此外，很多患者及其家屬對于妊娠的認識不全面，主觀上認為分娩時一個自然的生理過程，沒有對其產生足夠的重視。

此外，護理人員的臨床操作水平，醫療設備的好壞以及消毒、用藥的科學性都是婦產科護理中潛在的風險因素[3-5]。

1.3預防措施 在對風險因素進行全面的評估后，我們制定了如下應對措施：首先，從產前檢查環節著手，盡可能早的發現產婦可能會發生的各類并發癥，并且護理人員還要對產婦及其家屬做好相關的健康知識普及，在告知其進行必要心理調節的基礎上，也要讓其做好相應的心理準備；其次，加強對于護理人員的培訓[6，7]，我們從操作技能和法律知識兩方面進行培訓，在充分完善其護理技能的同時，教會護理人員用科學的方法來規避護理風險；再者，加強與產婦及其家屬之間的溝通和交流，溝通時注意言辭及態度，在不影響產婦健康和醫院規定的基礎上，盡可能的滿足其要求；最后，對設備進行按時的更新，加強藥品的監管，并派專人進行管理，保證其有效性。

1.4評定標準 對比兩組產婦在護理過程中的醫療失誤發生次數，投訴率和護理滿意度。

1.5統計學處理 采用統計學軟件SPSS 16.0建立數據庫，通過t檢驗分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

經過總結，觀察組（n=40）產婦的護理滿意度為92.5%（37/40），醫療失誤次數0次，產婦及其家屬投訴共計1起（2.5%）；對照組（n=40）產婦的護理滿意度為57.5%（23/40），醫療失誤次數5次，產婦及其家屬投訴共計6起（15.00%）；組間比較觀察組均優于對照組，見表1。

3討論

婦產科是醫患糾紛發生率比較高的科室第一，護理風險較之其他科室也相對較高。在研究中，我們首先通過客觀全面的評估，對潛在的風險進行全面的認知，然后再以此為基礎進行針對性的處理，取得了比較好的效果；首先，我們制定了一整套的安全預防措施，讓護理人員對于護理安全有了更加全面的認識；通過對專業技能和相關法律知識的學習，除了保證護理工作的安全，也保證了護理人員能夠采用法律的手段來維護自身的安全，以正確的方法來處理與患者之間的摩擦和矛盾；通過加強與產婦及其家屬之間的溝通，最大程度的與患者建立了比較好的關系，從研究來看，這也是降低醫患糾紛發生的最重要手段。

本研究結果顯示，觀察組產婦無論是在護理滿意度、醫療失誤發生次數還是患者投訴次數上都要明顯優于對照組，這也客觀的證明了科學的風險防范措施具有一定的實用性，能夠在提高患者護理滿意度的基礎上，降低醫療失誤次數及患者投訴次數，并且最大程度的保證了母嬰的安全；基于此，我們得出結論，對婦產科護理中的潛在性風險進行全面的分析，并以此為基礎，采用有針對性的方法進行處理，能夠降低風險因素的發生和影響。

參考文獻：

[1]季洪波，吳文平，董艷紅，等.婦產科護理糾紛的常見原因及處理方法[J].中國病案，2011，12（10）：117-118.

[2]郭倩，劉桂芳，于瑩佳，等.淺析婦產科護理安全隱患與對策[J].中國衛生產業，2012，9（12）：132-133.

[3]James W，George，Clayton D，et al.A randomized controlled trial comparing a multimodal intervention and standard obstetrics care for low back and pelvic pain in pregnancy[J].American journal of obstetrics and gynecology，2013：208.

[4]馬銳.護理管理在婦產科護理中的應用分析[J].中國衛生標準管理，2015，03.

[5]王慶碧.護理風險管理及臨床應用效果分析[J].醫院管理論壇，2014，05.

[6]黃麗英，李錫蓉.婦產科護理風險三級控制體系的管理體會[J].中外健康文摘，2014，09.

[7]朱麗君.產科護理風險管理效果觀察[J].河南醫學研究，2013，22：01.

編輯/孫杰