消化內科老年住院患者護理安全隱患分析與應對措施

摘要：目的 本次探討消化內科老年住院患者護理安全隱患分析與應對措施。方法 選取我院消化內科的患者100例做為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組各50例，對照組的患者給予常規護理，實驗組的患者給予安全隱患分析針對性護理。結果 實驗組患者護理后病情恢復明顯優于對照組，同時護理滿意程度也明顯優于對照組P<0.05。結論 對消化內科老年患者給予安全隱患分析針對性護理效果明顯，能夠有效減少不安全的事故出現。

關鍵詞：消化內科；安全隱患；護理

近年來，消化系統的疾病越發常見，而分析安全隱患并進行針對性護理也使得消化內科患者的康復逐漸增快，顯著的提高了護理水平[1]。因此，本次探討消化內科老年住院患者護理安全隱患分析與應對措施，選取于2013年9月～2014年10月在我院消化內科接受護理的患者100例，為研究對象其具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取于2013年9月～2014年10月在我院消化內科接受護理的患者100例，為研究對象。男58例，女42例，年齡在65～84歲，平均年齡76.6歲，其中16例為胃潰瘍，24例為上消化道合并消化道潰瘍，24例為消化性潰瘍，17例為肝硬化，19例為上消化道出血。并將其隨機列為實驗組和對照組各45例。兩組患者一般資料接近，無顯著差異，具有可比性，P>0.05。

1.2護理方法 體征檢查：醫護人員告知患者介入前檢查的必要性。患者在進行介入治療錢需要進行各項功能的檢查，比如凝血四項、肝膽B超、心電圖、胃鏡、血常規等檢查，并且還需要進行碘過敏的檢測。對病情較為嚴重的患者需要一刻鐘檢測一次。在進行監測的時候醫護人員需要注意患者的生命體征，是否存在異常，如呼吸不暢、頭暈、胸悶等。

特殊護理：急救準備：由于該病發病急，患者屬于老年人，因此各方面機能、免疫能力等均較差。醫院應當隨時準備好止血、洋氣、升壓等藥物和吸引裝置等急救用品，避免患者突然發病。患者入院后需要及時給予心電圖監護，技師測量其血壓情況、脈搏、體溫等，醫護人員急性記錄病告知主治醫生。休克護理：如果存在入院休克的患者，醫護人員需要及時給予中心吸氧治療，速度保持在2～3L/min，確保促進患者血氧飽和度。

心理支持，做好健康宣教工作，患者從入院到出院各個環節都由醫患人員進行健康指導，包括疾病知識、病情變化、治療過程等各項檢查項目，了解患者的想法，對其進行心理上的疏導。

病情監測：患者盡量臥床休息，遵醫囑測血壓、脈搏、呼吸1次/2h，連續4次，對于病情較重的患者，需要給予心電監護，及時觀察患者穿刺側肢體皮膚顏色、溫度等情況。

環境護理，保持病房的干凈整潔，空氣流通，對病房進行消毒，避免噪音污染。增加生活設施，如電風吹、坐便器等，禁止地面潮濕時患者下床，避免滑倒摔傷等情況出現。

飲食護理，給予高熱量，有營養而少纖維、容易消化的食物，食材舉例：大米粥、小米粥、碎菜肉末粥等。對于劇烈嘔吐、嘔血的患者應當禁食，養成定時進餐、少量少鹽多餐，細嚼慢咽的習慣。禁忌辛辣、胡椒、油炸等刺激性食物，禁忌煙、咖啡、濃茶等飲品，尤其禁止酒的飲用。醫護人員應當多多監督。

1.3評判標準 經過護理，消化內科的患者胃粘膜糜爛、出血或淺表潰瘍、腹瀉、惡心嘔吐、反酸與燒心、便秘等病癥得到顯著好轉，視為顯效。消化道出血、消化不良、腹脹、黃疸、腹痛、便秘等病癥得到有效好轉，視為有效。患者腹痛、隱痛、灼痛、腹脹、惡心、嘔吐無好轉視為無效。滿意：對護理服務十分滿意，一般：對護理服務基本滿意，有待改善，不滿意：對護理服務不滿意。

1.4統計學方法 進行患者資料的研究時采用的統計學軟件為SPSS18.0，使用t檢驗計量資料，選擇？字2檢驗組間對比，結果具有顯著差異，有統計學意義，即P<0.05具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理后疾病恢復情況對比，實驗組：顯效23例（46.00%），有效25例（50.00%），無效2例（4.00%），總有效率為96.00%；對照組：顯效17例（34.00%），有效23例（46.00%），無效10例（20.00%），總有效率為40例（80.00%），P<0.05。

2.2兩組患者護理滿意程度對比，實驗組：滿意38例（76.00%），一般12例（44.00%），不滿意0例（0.00%），總滿意率為100%；意21例（42.00%），一般23例（46.00%），不滿意6例（12.00%），總滿意率為88.00%；P<0.05。

3討論

消化內科是研究小腸、食管、胃、大腸、膽、肝及胰腺等疾病為主要內容的臨床三級學科[2]。消化內科疾病種類繁多，醫學知識面廣，操作復雜而精細。由于本次研究中的患者均屬于年紀較大，其抵抗力和免疫力較低，而此疾病一般發病急，而安全隱患針對性護理是在提高對患者的態度上，根據疾病的特征以及患者的特點[3，4]，給予患者更細心的護理，有效避免患者出現意外情況、休克等，并且醫護人員在患者輸液前詳細告訴患者每瓶藥液的功效及有可能出現的反應，最大程度的避免風險的發生。本次醫護人員積極給予患者心理支持，使患者積極配合治療[5，6]，所有醫護人員應更加認真深入的學習優質護理服務的精神理念，為患者解決最迫切的需要。通過本次研究結果表示，實驗組患者護理后病情恢復明顯優于對照組，同時護理滿意程度也明顯優于對照組，由此我們可以知道，對消化內科老年患者給予安全隱患分析針對性護理效果明顯，能夠有效減少不安全的事故出現，提高患者護理滿意度。

參考文獻：

[1]李小娓.消化內科老年住院患者護理安全隱患分析與應對措施[J].青島醫藥衛生，2013，45（1）：70-71.

[2]鐘義美.消化內科老年住院患者護理安全隱患分析與應對措施[J].中外健康文摘，2012，09（21）：377-378.

[3]張萍.消化內科老年住院患者護理安全隱患及對策[J].海南醫學，2012，21（6）：144-145.

[4]文力群，梁敏，陳剛等.消化內科老年住院患者護理安全隱患及對策[J].醫藥前沿，2012，02（15）：65-66.

[5]馬效霞，伊冬梅，顏淑紅等.消化內科老年患者護理安全隱患的臨床研究[J].中國醫藥指南，2014，12（20）：376-377.

[6]王亞楠，溫攬月，鄭琳靜等.消化內科老年住院患者護理安全隱患及對策[J].中國社區醫師（醫學專業），2013，15（2）：295-296.編輯/王海靜