肝硬化合并糖尿病臨床特點分析

摘要：目的 探討肝硬化合并糖尿病的臨床特點，并為臨床對肝硬化合并糖尿病患者提供相關的依據。方法 收集50例我院收治的肝硬化合并糖尿病患者，將患者分為觀察組，同時需要收集我院收治的50例肝硬化沒有并發糖尿病患者，設置為對照組，收集所有患者的病歷以及臨床資料，對所有患者的臨床資料以及病歷進行相應的分析，對比并討論肝硬化合并糖尿病患者的臨床特點以及肝硬化合并糖尿病患者與單純肝硬化患者的不不同點。結果 通過分析我們發現，肝硬化合并糖尿病患者在臨床上往往有著肝病病程較長以及年齡大等特點，同時患者在臨床上往往是肝病后肝硬化、酒精肝硬化患者，在發病過程中往往會出現上消化道出血、并發有自發性的腹膜炎以及電解質紊亂等疾病，同時患者的糖化血紅蛋白以及空腹血糖的相關水平往往比單純的肝硬化患者高。結論 在對肝硬化合并糖尿病患者進行治療的過程中，患者往往會由于臨床特點較為復雜等原因無法得到及時有效的治療，在此過程中需要注意到積極地對患者的原發病進行相應的控制，同時加強對于患者的糖尿病檢測。

關鍵詞：肝硬化糖尿病臨床特點分析

對于肝硬化合并糖尿病而言，是在目前臨床上的一種常見病以及多發病。由于肝硬化合并糖尿病的特點，因此及時有效的對患者進行診斷的方法就顯得極為重要[1]。但目前有研究顯示，肝硬化合并糖尿病在臨床上的癥狀并不明顯，因此患者極易出現漏診的情況 [2]。為了較好的分析肝硬化合并糖尿病患者的臨床特點，我院分析了肝硬化合并糖尿病患者在臨床上的相關特點，取得了較好的效果，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 收集在2013年10月～2014年10月的50例我院收治的肝硬化合并糖尿病患者，將患者設置為觀察組。觀察組患者中30例男性患者，20例女性患者，患者年齡為42～75歲，平均年齡（65.56±1.32）歲。同時需要收集我院收治的50例肝硬化沒有并發糖尿病患者，設置為對照組，對照組患者中男性患者30例，女性患者20例，患者年齡為43～63歲，平均年齡（65.06±1.36）歲。兩組患者在性別、年齡方面的一般資料無顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法 在本次研究中，需要注意到將兩組患者的臨床資料以及在進行治療過程中的病歷等資料進行收集，并根據這些資料對患者在實際的發病以及進行治療過程中的相關信息以及患者的臨床特點進行相應的分析。

1.3統計學方法 將數據納入PSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2結果

通過本次研究，我們對兩組患者的年齡、性別、病程、肝硬化種類以及相關的并發癥原因進行了相應的分析。同時患者在臨床上往往是肝病后肝硬化、酒精肝硬化患者，在發病過程中往往會出現上消化道出血、并發有自發性的腹膜炎以及電解質紊亂等疾病，同時患者的糖化血紅蛋白以及空腹血糖的相關水平往往比單純的肝硬化患者高。同時在本次研究過程中，所有差異均為顯著性差異（P<0.05），有統計學意義。

3 討論

肝臟是人體的重要器官，對于人體的血糖平衡有著極為重要的意義。目前我國人民的肝臟疾病比例也在逐漸的增加[3]。由于肝臟疾病的特點，往往發病較急，同時出現較多的并發癥。主要是由于一種或是多種的病因長期的反復作用而造成的一種彌漫性的相關肝損害，主要是由于肝炎或是酒精肝造成的肝硬化。而糖尿病就是肝硬化患者的一種常見并發癥[4]。

在本次研究中，我們對于肝硬化合并糖尿病患者以及單純的肝硬化患者的臨床特點以及相關的病歷資料進行了相應的分析。通過本次研究我們可以發現，肝硬化合并糖尿病患者在年齡方面的差異并不明顯，但肝硬化合并糖尿病患者在肝病的病程方面會出現較為明顯的差異，同時通過對兩組患者的血糖指標進行了分析我們能夠發現，觀察組患者的空腹血糖以及糖化血紅蛋白的水平均明顯高于對照組患者。由此可見，對于肝硬化合并糖尿病患者而言，在臨床上的空腹血糖水平以及患者的糖化血紅蛋白水平均會明顯的高于單純的肝硬化患者。這主要是由于肝硬化合并糖尿病患者體內水平會影響到患者的肝臟對于血液中的胰島素的吸收情況，同時在此過程中會減少患者對于胰島素的代謝水平。患者會出現肝臟對于胰島素的實際攝取量降低的情況，同時在這樣的一種情況之下，會導致患者的肝臟對于葡萄糖的相關代謝能力減弱，從而導致患者出現對于葡萄糖的代謝出現紊亂的情況[5]。

通過本次研究完成后我們能夠發現，在對肝硬化合并糖尿病患者進行治療的過程中，患者往往會由于臨床特點較為復雜等原因無法得到及時有效的治療，在此過程中需要注意到積極地對患者的原發病進行相應的控制，同時加強對于患者的糖尿病檢測，做到早治療以及早診斷。

參考文獻：

[1]豐浩田，豐義寬，田強等.老年肝硬化并發糖尿病的臨床特點及相關因素Logistic分析[J].中國老年學雜志，2013，33（12）：2924-2925.

[2]程宏，范小玲，張錦前等.肝硬化合并糖尿病伴發自發性細菌性腹膜炎患者的護理[J].中華護理雜志，2007，42（8）：714-715.

[3]王甫能，郎江明，蔣開平等.合并肝硬化的新診斷2型糖尿病患者的動態血糖特點[J].海南醫學，2011，22（13）：17-19.

[4]Sepideh Arbabi Bidgoli，Mansour.Differential Expression of uPA in Chronic Hepatitis B and C，Liver Cirrhosis and Hepatocellular Carcinoma：Comparison with Normal Liver Tissues and Liver Metastatic Tumors[J].International Journal of Cancer Research，2011，3（1）.

[5]Alempijevi？Tamara.Noninvasive assessment of oesophageal varices presence and size in patients with liver cirrhosis using right liver lobe/serum albumin concentration[J].Vojnosanitetski Pregled，2012，64（7）.編輯/許言