護理干預對高血壓合并冠心病治療效果的影響分析

摘要：目的 探究護理干預對高血壓合并冠心病治療效果的影響。方法 選取我院2014年3月～2015年2月收治的78例高血壓合并冠心病患者，按照入院的先后順序將其分為觀察組以及對照組，每組患者為39例。對照組患者采用常規護理方法，觀察組患者采用綜合護理干預，比較兩組患者的治療效果以及遵醫狀況。結果 兩組患者經護理后，其觀察組患者的治療效果明顯好于對照組，同時觀察組患者的遵醫行為明顯好于對照組，兩組間以P<0.05為差異，表示具有統計學意義。結論 對高血壓合并冠心病患者采用護理干預，能夠提升臨床治療效果以及治療依從性。

關鍵詞：護理干預；高血壓；冠心病；治療效果

患者長時間處在高血壓狀態中，容易誘發冠狀動脈粥樣硬化現象，從而合并冠心病[1]。患者在發病的初期，無顯著癥狀，但是病情一旦發展起來，并沒有顯著的治療效果，同時對患者的生命造成了威脅。此研究對我院2014年3月～2015年2月收治的78例高血壓合并冠心病患者的臨床資料進行分析，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年3月～2015年2月收治的78例高血壓合并冠心病患者，按照入院的先后順序將其分為觀察組以及對照組，每組患者為39例。觀察組中男性患者為21例，女性患者為18例，年齡51～79歲，平均年齡為（57.5±10.2）歲；對照組中男性患者為23例，女性患者為16例，年齡53～80歲，平均年齡為（58.4±9.8）歲。對比兩組患者的一般資料，無顯著差異，不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者采用常規護理方法進行護理。

觀察組患者采用綜合護理干預。定期對病房進行清掃，保持病房的清潔，同時其溫度以及濕度應適宜。護理人員應對患者的表情變化進行觀察，并詳細的向患者講解疾病的相關知識，耐心傾聽患者的傾訴，并為患者對治療過程中所出現的擔憂進行回答[2]。告知家屬應和患者進行交流，予以患者支持，從而提升患者的治療依從性。

患有高血壓的患者應進行終身服藥。護理人員應向告知患者服用藥物的重要性以及目的，同時患者還應了解服用藥物的名稱、劑量以及使用方法，應根據醫囑來進行服用，患者不應擅自停用藥物或者換藥，應選取中長效藥物來進行治[3]。除此之外，還應掌握藥物不良反應發生時的緊急處理措施。患者在入院治療的過程中，護理人員應對患者每日的血壓變化進行嚴密的觀察，查看患者是否產生并發癥。與此同時，還應對患者的飲食狀況進行重視，告知患者應多食用低脂、低鹽以及低膽固醇的食物。告知患者進行適當的體育鍛煉，切記不應進行劇烈的運動。護理人員需要向患者講解疾病的相關知識以及在治療過程中應注意的事項。患者應對自身的情緒進行控制，以免出現血壓驟升現象。患者在出院后應不定期進行檢查，患者在出院后如果身體存在不適感，應到院進行復查。

1.3觀察指標 對兩組患者的臨床治療效果以及遵醫行為進行觀察。患者經治療后收縮壓在120～129mmHg，舒張壓為70～80mmHg則為顯效；患者經治療后收縮壓在130～140mmHg，舒張壓為80～90mmHg則為有效；患者經治療后血壓無顯著變化，或者高于治療前則為無效。

通過服用藥物情況、合理飲食、戒煙戒煙狀況、檢查以及生活習慣是否規律等狀況來對患者的遵醫行為進行判定。

1.4統計學處理 采用SPSS20.0統計學軟件對兩組數據進行分析以及處理，所得結果以（n，%）來表示，組間以P<0.05為差異，表示具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者的臨床治療效果 觀察組患者經治療后達到顯效的例數為27例，達到有效的例數為8例，無效例數為4例，總有效率為89.74%；對照組患者經治療后達到顯效的例數為20例，達到有效的例數為5例，無效例數為14例，總有效率為73.53%，兩組間經比較，差異較為顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2比較兩組患者遵醫行為的狀況 觀察組患者經治療護理后，其及時用藥，合理飲食，戒煙戒酒，及時復查以及生活規律等遵醫行為狀況明顯好于對照組患者，兩組患者間以P<0.05為差異，表示具有統計學意義。

3討論

高血壓在臨床中是一種常見的疾病，同時高血壓也是冠狀動脈粥樣硬化以及腦卒中產生的危險原因。伴隨高血壓病情的不斷發展，對患者重要器官的功能形成了嚴重的影響，致使多器官功能出現衰竭，嚴重者會出現死亡現象[4]。然而，冠心病是高血壓疾病中較為常見的并發癥，產生原因是因為人體長時間存在高血壓現象，從而引發心血管疾病而形成的。而高血壓早期癥狀無顯著表現，所以也不容易察覺疾病的發生，如果患者經診斷后確診為高血壓，則需要終身進行用藥治療，但是這會給患者造成相應的護理誤區，也就是對藥物治療進行重視，對非藥物治療進行忽視，乃至少數患者在服用藥物的過程中還繼續喝酒吸煙[5]。

綜合護理干預是利用舒適護理手段對患者進行護理，并盡自身最大限度來滿足患者的生理需求，同時為患者創建一個良好的就診環境。在此研究中，觀察組患者經過護理之后，其總有效率為89.74%，對照組患者的總有效率為69.23%，兩組間經比較差異具有統計學意義，P<0.05。由此能夠看出，對高血壓合并冠心病患者采用綜合護理干預后，能夠有效提升患者的遵醫行為，減少了患者并發癥的發生率，對控制患者血壓存在重要的臨床意義。

綜上所述，護理人員需要對護理誤區進行避免，對高血壓合并冠心病患者在治療過程中采用綜合護理干預方法，其護理效果較為顯著，提升護理滿意度。從而使患者血壓恢復到正常水平。

參考文獻：

[1]劉能華.綜合護理干預在高血壓合并冠心病患者護理中的應用效果分析[J].大家健康（中旬版），2014（10）：11-12.

[2]彭俊秋，耿東霞.術前護理干預對老年高血壓合并冠心病患者行PCI術后并發癥的影響[J].國際護理學雜志，2013，32（4）：687-689.

[3]胡桂芳，黃映華，陳雪云，等.不同護理模式對冠心病合并高血壓患者睡眠質量的影響[J].臨床護理雜志，2014，13（6）：30-32.

[4]徐珍娣.自我管理教育模式在冠心病合并高血壓護理工作中的應用效果[J].心血管病防治知識（下半月），2014（11）：109-110.

[5]董虹.臨床綜合性護理對冠心病合并高血壓患者心理狀態及自我管理能力的影響[J].中國實用醫藥，2014（34）：232-232，233.編輯/申磊