黃連素在心血管內科疾病治療中的應用

摘要：隨著我國社會的不斷發展以及醫療學水平的不斷進步，對于傳統臨床上的各種疾病的治療方法都在不斷的更新，而通過醫學技術的更新以及發展各種疑難雜癥都有了被治愈的可能性，而針對黃連素這種藥物在傳統臨床上主要是應用于治療腸道感染等疾病，同時黃連素還具有清熱解毒的功效，可以說這種藥物的功能性很多。本文就對于心血管這種疾病進行施以黃連素的臨床應用進行著手分析以期為后續關于心血管疾病的研究奠定理論上參考依據。

關鍵詞：黃連素；心血管疾病；內科疾病；治療應用

在醫學臨床上通常將黃連素又稱為是\"小檗堿\"，而這種藥物主要是通過人工進行合成的，從\"黃柏\"以及\"唐松草\"和\"黃連\"等傳統中藥進行有效的提出進而形成，在抗菌的功效上比較強因而可以用來治療相關的腸道疾病，同時還可以用來治療高血壓這種疾病。而隨著人們對黃連素這種合成物的認識以及研究越來越廣泛，因而研究在心血管疾病中實際應用黃連素這種合成藥物具有一定的現實意義價值。

1 初探在心血管疾病中應用黃連素的治療范圍

1.1對心律失常癥狀應用 在心血管疾病的治療過程中將黃連素實際應用其中首先是可以對心律失常這種癥狀給與很好的控制，我國著名醫師黃偉民曾經在1990年對心律失常的5例患者在治療過程中給與了黃連素的實際治療，而這種治療效果也非常令人滿意，我國著名的醫師王忠誠將黃連素應用在了50例心律失常的患者病癥治療中，而這些50例患者均是由于不同病因產生的心律失常，而對于這些不同病因造成的心律失常患者在給與了黃連素的實際治療之后效果也是非常的明顯，其中50例患者中26例患者表現為癥狀的實際顯效，而其中33例患者表現為癥狀的實際有效。在隨后的醫學臨床實踐中開始不斷有學者在心律失常癥狀中應用黃連素都取得了不錯的結果。例如著名醫師徐雄鷹對于多發性質的心律失常癥狀的200例患者進行了黃連素治療，在整個的治療過程中具體用藥量為0.5g/次左右，同時1d的用藥上基本為4次左右，同時整個的治療時間為1個月左右，而這200例患者中其中160例患者顯效，表現為80%的顯效率，同時184例患者有效，表現為92%的有效率，在這這些患者中應用黃連素最快的起效時間為2～3d，最慢的時間為29～35d，可以說經過了多次的臨床實踐后在對于心律失常這種癥狀的治療中應用黃連素是非常有效的[1]。

1.2對心力衰竭癥狀應用 我國著名學者張思恒在對150例有著心力衰竭的癥狀的患者進行了黃連素口服治療同時在給藥之后進行了不同時間段患者創血流動力學的研究和分析，其中在時間段上主要是分為了1、3、6h以及12h這四個時間段的劃分，研究表明在這150例患者給藥的初期1h后其體內的心排血脂相較于用藥之前增加了30.1%，之后在3h后進行該方面的繼續檢查發現其相較于用藥之前增加了45.2%，除此之外患者體內的血管阻力開始明顯的下降同時肺部的毛細血管在阻力方面也呈現出33%的下降率，由此可見黃連素對于心力衰竭這種癥狀的應用也有著比較好的效果。

1.3對高血脂癥狀應用 我國著名醫師王昭琴利用黃連素對45例高血脂患者進行治療，在治療過程中黃連素用藥量為0.4～0.5g/次左右同時在1d的給藥基本上保持在3次左右，而通過這樣的黃連素治療45例患者中38例患者表現為癥狀顯效，其中28例患者則是表現為癥狀有效。除此之外還有相關醫學研究專家對50例高血脂患者進行了黃連素給藥治療，在用藥量上為0.6g同時在1d的給藥基本上保持在3次左右，結果顯示其中48例患者表現為癥狀顯效，其中45例患者則是表現為癥狀有效.因而可以看出黃連素對于治療高血脂這種癥狀也有著很好的效果[2]。

2 探析在心血管疾病中應用黃連素的治療機制

2.1治療機制之抗心律失常 在對于心律失常這種癥狀的臨床治療中可以看出黃連素的治療效果是比較好的，其在治療機制上主要是因為黃連素可以對患者體內的心肌細胞進行動作電位的時程延長，而這種作用則可以大大的消除心律失常的折返性。同時黃連素還可以對患者體內的膽堿酯酶進行活性抑制進而促進體內的鈣內流，進而可以有效的緩解以及消除心律失常的癥狀。當然黃連素還可以對患者體內的冠狀動脈進行一定程度的擴張進而促進體內血流量的增加這樣就可以很好的促進患者心肌部位有很好的供血量從而緩解心律失常癥狀[3]。

2.2治療機制之抗心力衰竭 在對于心力衰竭這種癥狀的治療中黃連素的主要治療機制是可以對患者體內的心肌收縮起到正向以及反向的作用，也就是如果在給與小劑量的黃連素治療時則可以對患者起到收縮心肌的實際加強作用，而如果是在給在給與大劑量的黃連素治療時則可以對患者起到收縮心肌的實際抑制作用，而也正是由于黃連素的這種加強以及抑制的雙從作用，進而才可以對心力衰竭癥狀起到很好的治療效果。

2.3治療機制之抗高血脂 在對于高血脂這種癥狀的治療中黃連素的主要治療機制是可以對患者體內的蛋白受體給與穩定性的增強，同時還可以起到降低患者體內的膽固醇的作用，除此之外還可以增加患者體內肝臟存儲脂質的含量這對于高血脂癥狀有著重要的作用。進而可以較好的降低患者體內的甘油三酯從而對患者的高血脂癥狀起到很好的緩解以及消除的效果[4]。

3 結論

綜上分析可知在實際的醫學臨床實踐中其實很早之前就已經將黃連素進行了多方面的應用，因而在應用的時間上也比較長，同時通過這種長時間的臨床實踐人們才逐漸發現了黃連素的應用范圍還可以更廣泛，尤其是對于現今心血管疾病的治療其實也有一定的功效，除此之外在實際應用黃連素的臨床過程中其藥性非常溫和同時具有較小的副作用，最重要的是對于心血管這種比較嚴重的疾病來講其治療成本是非常低廉的，但是除了這種成本低的優勢之外由于目前對于在心血管疾病中應用黃連素的研究時間還不長，因而在具體的用藥量等方面還需要更深層次的研究。

參考文獻：

[1]成利群. 循證護理在心血管疾病治療中的臨床應用分析[J]. 現代醫藥衛生，2015，06：911-912.

[2]王福軍，石翔，周曉英，等. 黃連素在心血管疾病中的應用現狀[J]. 實用心電學雜志，2009，01：76-77.

[3]車奕宏. 黃連素通過調節Bcl-2家族蛋白和Caspase通路抑制缺氧/復氧誘導的H9C2細胞凋亡[D].第四軍醫大學，2014.

[4]金末淑. 基于數據挖掘的仝小林教授應用干姜黃芩黃連人參湯治療T2DM用藥規律研究[D].北京中醫藥大學，2012.

編輯/哈濤