地震災害中醫療衛生應急管理問題及對策研究

摘要：地震災害是一種波及范圍非常廣、損失非常大的一種自然災害，地震造成最嚴重的損失就是人員傷亡。為了降低地震災害中的人員傷亡，發揮地震中醫療衛生應急管理的重要作用。本文汶川地震為例，從地震中醫療衛生應急管理的問題出發，對地震中醫療衛生應急管理的策略進行了探討。

關鍵詞：地震災害；中醫療衛生應急管理；問題；對策

通過汶川地震帶給我們的慘痛教訓可以得知，醫療衛生應急管理系統的建立是具有重要的意義的。目前，我國地震災害中的醫療衛生應急管理體系的建設還存在一定的問題，探討這些問題的解決對策對建設科學完善的地震災害中的醫療衛生應急管理體系具有重要的意義。

1建設地震災害中醫療衛生應急管理的重要性

地震災害的發生在頃刻之間，但是地震帶來的影響和危害卻是巨大的。在地震災害中做好醫療衛生應急管理工作，及時的挽救人民的生命，對降低地震帶來的經濟損失，對減少地震對人們帶來的精神傷害具有重要的作用。同時，地震造成人員傷亡之后，如果不適時地的進行處理很有可能爆發疫情，所以做好地震中醫療衛生應急管理對控制疫情的產生也具有重要的意義。

2地震災害中醫療衛生應急管理問題分析

2.1應急管理體系不完善 在地震災害中，應急管理體系不完善主要表現在三個方面，分別是：①各醫護人員的行動缺乏有序的安排。由于我國在很長的一段時間內都沒有發生過這么大的災難，導致在醫療應急管理方面的準備不足。②因為地震中很多醫療應急小組都是由醫療志愿者臨時組成的，這些醫療志愿者在日常的工作中分屬不同的單位，在應急救援中又沒有接受正規的管理和訓練，導致在應急救援過程中出現人員扎推或者人員不足等問題。③信息傳遞的速度慢。在地震中，網絡系統受到破壞，各醫療救援小組的信息傳遞效率低，導致很多傷患都因為錯過了最佳的救援時間失去了生命。所以，完善信息傳遞系統，提高信息傳遞的速度對提高地震中醫療救援的效率具有重要的意義[1]。

2.2應急救援的設備配備不合理 在地震災害中，在應急救援的設備方面存在著落后的現象。比如在汶川地震的都江堰救援中，醫療隊伍到達之后卻發現當地沒有電，而在配置的醫療救援設備中也沒有帶臨時的發電機，導致所帶的醫療設備在應急救援的過程中不能發揮絲毫的作用，導致傷患不能得到及時有效的治療。

2.3應急救援人員缺乏應急救援的相關知識 在汶川地震應急救援的過程中，出現了這樣的現象：地礦醫院等用于礦難急救的醫生和護士在應急救援過程中表現出非常好的能動性，在救援的時候自備擔架、發電機等醫療設施。而省市級大醫院的醫生和護士因為平時習慣了分診的存在，導致在應急救援的過程中則表現出一些心有余而力不足的情況，經常忘記帶一些救援設施，同時沒有全面的應急救援知識。這種情況表明在地震中的應急救援管理系統中的應急救援人員缺乏統一的訓練，導致在應急救援的過程中不能很好地發揮自己的能力[2]。

3地震災害中醫療衛生應急管理對策研究

3.1地震災害中構建醫療衛生應急管理體系的原則

3.1.1開放性原則 地震災害中的醫療衛生應急管理是社會公共服務的一部分，它的建立①需要信息公開，②需要增強公眾參與，除此之外，還要加強對外溝通和合作。

3.1.2科學性原則 科學性原則主要包括三個方面的內容，分別是：①保證政府決策的科學性；②增強政府組織的科學性；③體改救援手段的科學性。

3.1.3系統性原則 系統性原則主要有三個方面的內容，分別是：①應急救援預案的建設要系統完整；②保證資源保障過程的系統和完整；③保證應急救援隊伍的系統完整[3]。

3.2地震災害中醫療衛生應急管理的對策

3.2.1完善應急管理體系 完善應急管理體系，①要加強對世界范圍內不同的公共衛生事件處理方案的研究，結合我國的具體國情--地震帶的具體分布分布情況，根據地震常發區的具體經濟條件和自然條件制定出不同的、符合實際的、科學系統的應急方案。②政府要設置專門的醫療衛生應急管理部門，賦予這個部門相應的職責和權利，保證在地震災害發生時能夠盡快的組建一支高效的、專業的救援隊伍，保證在救援過程中各個單位的醫療志愿者能夠被統一的調度，保證醫療志愿者的工作效率。③要建立科學的地震災害預警體系，完善信息化建設。地震災害預警體系的建立對降低地震損失的重要性不言而喻，所以要積極的研發和引進先進的地震災害預警機制；除此之外，在地震中醫療應急管理中要加強信息化建設，應用先進的通訊設備，保證在地震醫療救援的過程中前線情況和后方情況的通達性。④要建立階梯式的應急救援網絡。地震中的醫療衛生應急救援相較于平時的應急治療來說具有很大的復雜性和廣泛性，為了保證醫療衛生應急救援的有效性，要建立國家--省--市--縣的階梯式的醫療應急管理體系，在救援的過程中充分發揮階梯式應急救援的效用，提高應急救援的效率[4]。

3.2.2完善醫療衛生器械的配置 在地震中的應急醫療救援中，經常出現忘記攜帶救援設備的情況，尤其是在當地的電力系統遭受損壞的時候，醫療應急救援中忘記攜帶發電設備，導致整個醫療救援器械設備不能正常使用，造成的損失不可計數。所以在建立地震中醫療衛生救援管理體系的過程中要完善醫療衛生器械的配置，保證在救援過程中醫療衛生器械的完整性，包括發電設備、擔架設備、簡易手術臺、簡易手術的相關工具、氧氣等 等[5]。

3.2.3提高應急救援隊伍的專業性 ①要建立專業的地震中醫療救援團隊，這些團隊的骨干可以是省市級醫院具有豐富急救經驗的醫生和護士，也可以是具有豐富礦難救援經驗的醫生和護士，在平時，他們可以在自己的工作崗位上工作，但是要進行定期的救援培訓，保證在地震中應急救援開展的過程中能夠發揮自己的骨干作用，帶領應急救援隊伍有序、高效的開展救援工作，保證地震中醫療應急救援的高效性。②在醫護學院的課程中要加入地震中應急救援相關知識的教學，提高醫學生對地震中醫療應急救援的認識，豐富醫學生的醫療應急救援知識系統，提高醫學生在醫療志愿工作中的專業性。③在組建地震中醫療救援隊伍的過程中，要適當的對醫療志愿者的構成進行合理的控制，盡量的增加男性醫療志愿者的比例，適當的增強青年（30歲左右）醫療志愿者的比例，因為這類群體在高強度的工作下能夠很好地維持自己的精神狀態。除此之外，在納入西醫志愿者的時候，還可以適當的增加一些中醫志愿者，這些中醫志愿者在治療簡單的扭傷和骨折方面能夠發揮自己很好的作用[6]。

4結論

地震災害是一種波及范圍廣、造成的損失非常大的一種自然災害。目前，我國地震中醫療應急管理方面存在一些問題，這些問題主要表現在：應急管理體系不完善、應急救援設備配備不合理、應急救援人員的專業性不強等。所以加強地震中醫療應急管理要在科學性原則、系統性原則、開放性原則的指導下，通過完善應急管理體系、完善應急救援設備配備、增強應急救援人員的專業性等方面來進行。完善地震中醫療應急管理對提高救援效率，挽救人們生命、控制災后疫情具有重要的現實的意義。

參考文獻：

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編輯/肖慧