自適應統計迭代技術降低腹部CT放射劑量的研究分析

摘要：目的 對自適應統計迭代技術（ASiR）降低腹部CT放射劑量的作用進行評價分析。方法 抽取在2013年1月～2014年12月我院接受腹部CT檢查的臨床患者48例，將其按照檢查方法分成濾波反投影（FBP組）和ASiR50%組，ASiR50%組患者接受設備內置劑量降低技術（DR），兩組患者均接受ATCM，FBP組重建獲取FBP圖像，ASiR50%組重建獲得FBP與ASiR50%兩組圖像，對肝實質、脾實質、胰腺實質、皮下脂肪、主動脈噪聲（SD）和CT，以SD值的平均值作為圖像的噪聲，對兩組容積CT劑量指數進行記錄，并對比分析。結果 ASiR50%組圖像噪聲較FBP圖像發生明顯降低（P<0.05）；ASiR50%組組平均容積CT劑量較FBP發生顯著降低（P<0.05）。結論 ASiR重建技術能夠使圖像噪聲降低，并提高圖像質量，與FBP重建技術對比發現，適當的噪聲指數與ASiR50%能夠使放射劑量有效降低，并獲得質量相同或相似的圖像，在今后的臨床工作中應對其給予足夠的重視。

關鍵詞：自適應統計迭代技術；腹部CT；放射劑量；臨床價值

近幾年隨著螺旋CT技術的不斷發展和日漸成熟，特別是多層螺旋CT的問世，使得臨床疾病診斷水平得到很大程度的提高，但是需要注意的是，影像學技術在獲得準確的診斷圖像的同時，掃描也會產生一定程度的輻射，進而對患者產生一定程度的影響[1]。因此在提高影像學診斷質量的同時，減少輻射為目前臨床診斷工作中所面臨的一個重要難題[2]。本次研究中出于對自適應統計迭代技術（ASiR）降低腹部CT放射劑量的作用進行評價分析的目的，對我院收治的接受腹部CT檢查的臨床患者的臨床資料展開了回顧性分析。

1資料與方法

1.1一般資料 研究中資料來源于我院收治的接受腹部CT檢查的臨床患者，抽取其中的48例作為研究對象，將其按照掃描方法共分成FBP組和ASiR50%組，每組24例，FBP組中包括有男13例，女11例，年齡23～65歲，平均（44.7±13.5）歲；ASiR50%組中包括有男14例，女10例，年齡25～70歲，平均（46.1±14.2）歲。兩組患者年齡、性別等各項指標比較無明顯差異（P>0.05），存在比較價值。

1.2 方法

1.2.1研究方法 將以上統計研究對象按照CT重建方法分成FBP組和ASiR50%組，而后對這兩組的CT掃描方法、結果等展開回顧性分析。

1.2.2 檢查方法 檢查所需儀器為我院現有多層螺旋CT掃描機，掃描時患者采取仰臥位，平靜呼吸下展開掃描。掃描范圍自膈面至髂脊上緣。兩組患者均采取ATCM技術，噪聲指數為10，掃描參數為：電流為50～600mA，管電壓為120kV，螺距為1.375：1，層厚為5mm。ASiR50%組患者接受設備內置劑量降低技術（DR），兩組患者均接受ATCM，FBP組重建獲取FBP圖像，ASiR50%組重建獲得FBP與ASiR50%兩組圖像，對肝實質、脾實質、胰腺實質、皮下脂肪、主動脈噪聲（SD）和CT，以SD值的平均值作為圖像的噪聲，對兩組容積CT劑量指數進行記錄，并對比分析。

1.3 數據處理 在數據處理工作中，采取SPSS18.0統計學軟件進行處理，患者年齡等計量資料經（x±s）形式表示，統計分析中，計量資料對比接受t檢查，計數資料對比接受？字2檢驗，P<0.05視為差異存在統計學意義，P<0.01視為差異存在顯著統計學意義。

2結果

2.1兩組患者圖像噪聲比較結果統計 ASiR50%組圖像噪聲較FBP圖像發生明顯降低（P<0.05），表現為，FBP組肝實質噪聲（17.58±2.56），腎實質（19.89±2.12），脾實質（18.23±3.02），皮下脂肪（14.93±2.11），主動脈（23.31±2.78）；ASiR50%組肝實質噪聲（10.28±1.56），腎實質（10.89±1.12），脾實質（10.23±1.22），皮下脂肪（12.23±1.11）。

2.2 兩組平均容積CT劑量比較結果統計 ASiR50%組平均容積CT劑量較FBP發生顯著降低（P<0.05），表現為FBP組平均CT劑量為（16.21±5.43）mGy，ASiR50%組平均CT劑量為（9.17±3.21）mGy。

3討論

臨床上CT檢查為一種重要的影像學檢查手段，在臨床疾病診斷中得到廣泛應用，并且在診斷的過程中，CT圖像質量越高，圖像越清晰，對于獲取臨床診斷信息越有利[3，4]。但是需要注意的是，圖像質量的好壞，多數情況下是受到曝光劑量的影響，并且也會受到噪聲的影響。隨著醫源性放射劑量已經收到了廣泛的關注，被視為CT檢查過程中一個十分重要的負面影響。CT低劑量技術的應用與研究需要遵循ALARA最優化原則，即在保證獲取滿足臨床診斷的CT圖像質量的同時，能夠盡可能合理對降低檢查劑量[5]。

本研究結果與相關文獻[6-7]報道結果相似，由此證實，ASiR重建技術能夠使圖像噪聲降低，并提高圖像質量，與FBP重建技術對比發現，適當的噪聲指數與ASiR50%能夠使放射劑量有效降低，并獲得質量相同或相似的圖像，在今后的臨床工作中應對其給予足夠的重視。

參考文獻：

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編輯/申磊