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術前訪視在手術室護理中的應用價值分析

2015-04-29 00:00:00普雯華
醫學信息 2015年53期

摘要:目的 分析術前訪視在手術室護理中的應用價值。方法 選擇我院2012年5月~2013年5月收治的72例擇期手術患者,隨機分為36例觀察組和36例參照組,予以參照組患者產常規術前交流護理,觀察組患者采用術前訪視護理,觀察對比兩組患者護理效果。結果 護理后,觀察組患者心率、血壓變化情況明顯優于參照組,護理滿意度(100%)比參照組(86.11%)高,差異明顯(P<0.05),有統計學意義。結論 術前訪視在手術室護理中的臨床應用效果顯著。

關鍵詞:手術室護理;術前訪視;應用價值;分析

目前,醫學模式正逐漸從生物-社會醫學模式轉變為生物-心理醫學模式[1]。因此,對手術室護理工作的要求也相應轉變,術前訪視是手術室護理中的重要組成部分。本文就我院2012年5月~2013年5月收治的擇期手術患者72例應用術前訪視的臨床效果展開探究,現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年5月~2013年5月收治的72例擇期手術患者。手術類型:12例甲狀腺手術,15例胃腸道手術,17例剖宮產術,20例骨關節置換術,8例肝膽泌尿外科手術。麻醉方式:35例全身麻醉,37例腰硬聯合麻醉。其中,39例男,33例女,年齡在22~80歲,平均年齡為(50.0±0.5)歲,文化水平:27例中小學,30例專科,15例本科及本科以上。將72例患者按照隨意抽選的方法分為觀察組(36例)和參照組(36例),兩組患者在手術類型、麻醉方式、性別、年齡及文化水平等方面均無明顯差異,具有一定的可比性。

1.2護理方法 予以參照組患者常規術前護理,護理人員只需將手術須知發放到每1例患者手中,并做簡單介紹;觀察組患者采用術前訪視護理,手術室護理人員根據手術通知單的內容要求,在手術開始前1 d下午,攜帶宣教資料和訪視記錄單探視病房患者,認真填寫訪視記錄單,并不斷完善記錄單制作,具體訪視內容如下。

1.2.1自我介紹 手術室護理人員應向患者進行自我介紹,說明自己在手術中擔任的角色及訪視目的,并將手術室相關護理人員照片及個人資料放到訪視冊中,以便患者進行了解與熟悉整個手術室人員情況。了解患者病歷,并掌握患者全身情況,如有無手術相關的其他問題、有無特殊病史、有無藥物過敏史等。

1.2.2手術室環境介紹 手術室護理人員應簡單向患者介紹手術室環境,包括手術室儀器設備、手術室內管理制度等內容,如患者需要用到的腹腔鏡、手術床等。盡量讓患者對手術室環境有個大致了解,從而減少患者的陌生感和緊張、恐懼感。

1.2.3術前準備 手術室護理人員除了要協助患者完成各項術前準備及基本手術室準備外,還應針對具有特殊病情患者進行相關術前討論,明確患者手術術式、術中需要的特殊物品,并針對術中可能發生的并發癥制定相應的護理處理對策。

1.2.4術前健康教育 手術室護理人員應采取行為干預和健康宣教等方式,向患者講解相關手術知識,對患者及其家屬存在的疑問應耐心、細致解釋清楚,提高患者接受治療的積極性。另外,護理人員可以教會患者一些簡單的減壓方法,以減輕患者的壓力,保持患者的心情平緩。

1.3觀察指標 觀察對比兩組患者護理前后心率、血壓變化情況及護理滿意度,分別在患者術前1 d及手術入室時測量心率及血壓;護理滿意度采用本院自制圍術期心理護理效果評分表進行綜合評價,主要評分項分為滿意、比較滿意和不滿意[2]。

1.4統計學方法 通過運用SPSS 17.0統計學軟件[3]將所有數據進行分析與統計,其中計量資料采用均數士標準差表示,各組間比較用t檢驗,計數資料采用例數(n)、百分數(%)表示,組間對比用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1觀察組與參照組護理心率、血壓情況對比 經護理后,兩組患者心率及收縮壓均有所升高,觀察組患者心率及收縮壓指標變化優于參照組,兩組存在較大差異(P<0.05),具有統計學意義,見表1。

2.2觀察組與參照組護理滿意度對比 觀察組患者中,30例滿意,6例比較滿意,滿意度達100%;參照組患者中,26例滿意,5例比較滿意,5例不滿意,滿意度為86.11%。兩組患者差異顯著(χ2=5.37,P<0.05),存在統計學意義。

3討論

隨著醫療與護理水平不斷提高,\"以患者為中心\"逐漸成為廣大醫院護理工作的重要理念[4]。術前訪視作為手術室護理中的重要環節,充分體現以患者為中心的護理思想[5]。

多數手術患者在面臨手術麻醉及手術時都會產生深程度的緊張、恐懼、焦慮等不良情緒,從而引起心跳加速、血壓上升等現象。本文實驗結果顯示,觀察組患者護理后,心率及收縮壓得到良好的改善,護理滿意度高于參照組。可見,術前訪視可以保持患者情緒穩定,保證手術順利進行。

綜上所述,術前訪視在手術室護理中的臨床應用效果顯著,可以明顯改善患者的心率與血壓變化,患者護理滿意度高。

參考文獻:

[1]白雪玲,陶紅梅.多形式術前訪視在手術室的應用[J].吉林醫學.2011,32(23):4902-4903.

[2]郭超.術前訪視在手術室護理中的應用效果分析[J].基層醫學論壇.2014,18(15):1962-1963.

[3]劉紅.完善術前訪視在手術室護理中的效果觀察[J].中外醫療.2012,31(12):10.

[4]梅靜雯.術前訪視在手術室護理中的應用現狀[J].全科護理.2012,10(23):2185-2186.

[5]趙仲秀.術前訪視在手術室護理工作中的意義[J].中國醫藥指南.2012,10(26):299-300.

編輯/肖慧

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