中藥湯劑治療消化性潰瘍的臨床效果分析

摘要：目的 觀察和分析中藥湯劑治療消化性潰瘍的臨床治療效果。方法 選取我院收治的消化性潰瘍患者60例，依照隨機分配原則將患者分為實驗組和對照組，每組30例，對照組患者運用奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素聯合治療，實驗組患者采用中藥湯劑治療，治療2個月后，對兩組患者的臨床治療效果進行比較分析。結果 實驗組各項指標均優于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。結論 中藥湯劑治療治療消化性潰瘍的臨床效果比較好，總有效率高，不良反應發生率低，值得臨床推廣運用。

關鍵詞：中藥湯劑；消化性潰瘍；臨床效果

消化性潰瘍是消化內科一種常見十二指腸和胃潰瘍的慢性潰瘍疾病，胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身是形成胃潰瘍的主要原因之一[1]。消化性胃潰瘍的臨床癥狀表現為上腹疼痛、反胃、燒心以及惡心嘔吐等表現。消化性潰瘍患者的食欲正常，但也有偶爾因為過度疼痛出現懼食的現象。本研究選取2013年9月～2014年10月我院收治的消化性潰瘍患者60例作為觀察對象，30例采用西醫治療的對照組患者與30例采用中藥湯劑治療實驗組患者進行治療效果比較，觀察和分析中藥湯劑治療消化性潰瘍的臨床治療效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料來源于2013年9月～2014年10月我院收治消化性潰瘍患者60例，依照隨機分配原則將患者分為實驗組和對照組，每組30例。60例患者中，男性35例，女性25例，年齡21～60歲，平均年齡39.4歲，所有患者都經過臨床診斷診或者胃鏡活檢輔助檢查確診為消化性潰瘍疾病，均沒有惡性病變和抗生素過敏史，患者接受檢查后均發現有不同程度上的腹痛和反酸。對照組男性17例，女性13例，年齡22～59歲，平均年齡39.2歲。實驗組患者男性18例，女性12例，年齡21～60歲，平均年齡39.6歲。兩組患者在年齡、性別和病情等一般資料上差異不明顯，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對照組患者運用奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素聯合治療，實驗組患者采用中藥湯劑治療，治療2個月后，對兩組患者的臨床治療效果進行比較分析。實驗組中藥的具體成分組成如下：瓦楞子、赤石脂、黃芪、烏賊骨、柴胡、陳皮、人參以及當歸等，根據患者病情的嚴重程度對藥劑量進行調節，開水煎服，早晚各1次，1劑/d。患者在服藥期間應該要注重飲食清淡，切忌食用過于辛辣刺激的食物，不宜冷飲，按時服藥，堅持到醫院做好復查。

1.3臨床療效判定標準 兩組患者在接受治療1個后，對他們進行胃鏡檢查，以此來判定臨床療效效果。若患者經過1個月的治療后，臨床癥狀消失，在胃鏡檢查下沒有發現潰瘍抑和周邊充血的現象，潰瘍消失，但是周邊紅暈，仍有炎癥存在，則治療效果為顯效；若患者在經過1個月治療周期后，臨床癥狀明顯好轉，在胃鏡檢查下，潰瘍面積比接受治療前明顯縮小1/2以上，患者潰瘍處于愈合期，則治療效果為有效；若患者經過1個治療周期之后，臨床癥狀沒有好轉趨勢甚至惡化，且在胃鏡檢查下，胃潰瘍面積沒有縮小現象，或者面積縮小范圍小于50%，則治療效果為無效[1]。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4統計學分析 應用SPSS16.0軟件進行數據庫的錄入及統計分析。其組間構成比較用χ2檢驗，組間療效比較用等級資料進行檢驗分析。P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組消化性潰瘍患者臨床治療效果 兩組患者臨床治療效果對比，實驗組總有效率為93.3%，對照組總有效率為83.3%，實驗組總有效率明顯高于對照組（P<0.05），差異具有統計學意義，見表1。

2.2兩組消化性潰瘍患者不良反應發生率 兩組消化性潰瘍患者不良反應率對比，實驗組不良反應發生率為10%，對照組的不良反應發生率16.7%，實驗組的不良反應發生率與對照組差異明顯（P>0.05），差異具有統計學意義，見表2。

3 討論

消化性潰瘍發病原因復雜多樣，主要有藥物與飲食因素、遺傳因素、胃酸和胃蛋白酶自身消化所導致等多個因素，主要依靠周期性的上腹疼痛和胃鏡檢查來對消化性潰瘍進行診斷[2]。消化性潰瘍患者多數采用潰瘍藥品進行治療，對于消化性潰瘍引起的上消化道出血在必要時要介入手術治療方式[3]。

消化性潰瘍的中藥湯劑治療具體藥物主要包括瓦楞子、赤石脂、黃芪、烏賊骨、柴胡、陳皮、人參以及當歸等[4]。瓦楞子能夠起到有效地制酸止痛作用，歸于肺、胃經；赤石脂的主要功效為止血，治療久瀉久痢；黃芪的功效為治療瘡瘍潰破，氣虛衰弱，常與柴胡合用；烏賊骨在中醫上主要為止血藥，具有高效的抗腫瘤和抗潰瘍作用，能夠有效地制酸止痛；柴胡的功效為和腸胃、緩解胸脅脹痛以及疏肝郁結，歸肝膽經；陳皮的功效為脘腹脹滿，食少吐瀉，咳嗽痰多，有利于提高消化性潰瘍患者的食欲；人參具有很高的藥用價值，健胃、祛痰和利尿，是一種強壯滋補藥；當歸的功能主治為虛寒腹痛和肌膚麻木[5]。

本研究結果表明，中藥湯劑治療消化性潰瘍臨床效果更為顯效，能夠有效地減小患者不良反應發生率，盡快地縮小患者潰瘍面積，有利于患者潰瘍傷口早日愈合，助患者早日康復。這一分析結果與前人研究結果相近[6]。

綜上所述，中藥湯劑治療消化性潰瘍的臨床效果比較好，總有效率高，不良反應發生率低，值得臨床推廣運用。

參考文獻：

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[3]姚琰，李艷霞，沈磊.蘭索拉唑治療消化性潰瘍出血的臨床觀察[J].藥物流行病學雜志，2014，12（28）：169-174.

[4]楊然，孫彩，謝云峰.安胃湯治療胃潰瘍的遠期療效觀察[J].安徽中醫學院學報.中國現代藥物應用，2013，45（18）：45-48.

[5]鄒偉忠，戴星輝，林偉敏.中西醫結合治療消化性潰瘍療效分析[J].醫學理論與實踐2014，20（18）：235-238.

[6]Minniti G，Glarke E，Lanzatta G，et al.Stereotactic radiosurgery for brain metastases：analysis of outcome and risk of brain radionecrosis[J].Radiat Oncol，2014，20（12）：1-9.

編輯/哈濤