醫患信任危機產生的原因及其對策分析

摘要：當前我國醫患糾紛甚至是醫鬧事件時有發生，致使醫患之間產生嚴重的不信任，而醫患之間的信任危機反過來又引起新的矛盾。因此，很有必要對其產生的原因進行探究，以找到解決的措施。本文簡略地敘述了當前醫患關系的現狀及其引起矛盾的主要原因并提出了相應的解決措施，以望為構建和諧的醫患關系提供參考。

關鍵詞：醫患信任危機；矛盾根源；對策

中圖分類號：C913 文獻標識碼：A 文章編號：1671-864X（2015）06-0076-01

醫患關系如果處理不好，會直接引發醫療糾紛甚至暴力傷醫事件。現階段，我國國民的生活水平和文化程度日益提高，但是醫患關系卻沒有更加和諧，而是出現了醫患信任危機，暴力傷醫事件時有發生，并逐步演化成了極為嚴重的社會問題。

一、醫患關系的現狀

（一）社會大眾對醫生群體缺乏信任，產生醫患信任危機。

醫生和患者之間應當以保護患者利益為根本目的形成一定的信任關系，然而現階段，醫患間大量虛偽和不誠實現象的出現導致醫療糾紛甚至是“醫鬧”事件頻發。雖然引起醫療糾紛和“醫鬧”事件的只是為數不多的一些醫護人員的行為，但是，經過社會媒體尤其是網絡媒體的報道，這種現象就會被無限放大，結果使得醫護人員的形象受到嚴重的損害，從而使社會大眾對整個醫療機構和醫生的信任度嚴重下降，導致了醫患信任危機的產生。

（二）暴力傷醫事件屢禁不止。

2015年5月27日，在北京召開的“中國醫師執業狀況白皮書發布暨中國醫師協會健康傳播專業委員會成立大會”上發布了《中國醫師執業狀況白皮書》。白皮書稱，2014年調研結果顯示，59.79%的醫務人員受到過語言暴力，13.07%的醫務人員受到過身體上的傷害，僅有27.14%的醫務人員未遭遇過暴力事件。

根據中國醫師協會統計，今年5月28日到6月7日，短短十天，我國連續發生9起傷醫事件。6月10日，中國醫師協會、中華護理學會曾聯合發出聲明，譴責暴力傷醫。但是6月16日，類似事件就再次發生了，廣西醫科大一醫生在電梯里被人潑汽油燒傷。暴力傷醫案件近期激增，且屢禁不止。

二、醫患信任危機產生的原因

（一）醫生和患者之間信息不對稱。

醫療行業是一個很特殊的行業，醫生提供的服務具有很強的專業性，醫生跟患者掌握的信息資源嚴重不對稱。其中醫方是掌握信息資源的優勢方，而患者則是信息的弱勢方。一方面，患者由于缺乏醫學常識，很大程度上把醫療看成是萬能的，總期望醫生能解決一切問題，卻意識不到醫學領域也存在著不可避免的風險，一旦有任何問題出現，很容易就會認為是醫生的失職；另一方面，醫生也更容易利用患者的“無知”，侵害其權益，牟取自身利益。患者由于缺乏了解很難對醫生的行為進行監督，因而很容易造成醫患糾紛或者暴力傷醫事件。

（二）醫療體制不完善。

當前我國正處在改革時期，對舊的醫療體制進行了不斷的改革，而新的醫療體制還沒有完全建立起來。政府對醫院的投入不足，許多醫院為了維護運行和發展，都以盈利為目的，因此導致醫藥價格過高，人民看病貴問題嚴重，從而加劇了醫患矛盾，導致醫患間產生了信任危機，而“醫鬧”事件的惡性發展就是其最直接的表現。

（三）部分醫生道德缺失。

醫生本該治病救人，然而，在經濟利益的誘惑下，部分醫生丟掉了最基本的職業道德，把患者的生命置之度外，經常實施過度醫療，收受藥品回扣，極大地增加了患者的醫療負擔；同時，部分醫生還根據親疏關系和紅包多少等因素區別對待患者，這不僅貽誤了普通患者的最佳治療時機，也使被歧視的一些患者產生不滿情緒。另外，也有一些醫生缺乏責任心，有時候會對患者的病情診斷錯誤、對病情發展趨勢判斷不準，還有開錯藥、用錯化驗報告等，甚至會出現手術準備不足和手術錯誤等一些不該出現的情況，這樣很容易釀成極為嚴重的醫療事故。

在大多數患者的眼中，這些是造成醫患糾紛甚至導致暴力傷醫事件頻發的最為直接的原因。

（四）網絡媒體在醫患關系報道中的錯誤引導。

很多網絡媒體在報道醫療糾紛和“醫鬧”事件時，為了追求點擊率，會對剛剛發生過的醫療事件不斷的進行報道，并且會利用一些主觀性較強的深度評論來吸引觀眾，有時他們對事件評論的報道往往超越事件本身，讓觀眾很難看到事實的真相，無法形成自己的判斷。而且網絡報道中還會使用一些像“白衣殺手”這樣一些帶有偏激性情感的話語來激起公眾的憤怒。網絡媒體一些不當的報道事實上對部分患者起到煽風點火的作用，從而使暴力傷醫事件成為可能。

三、緩解并改善醫患信任危機的主要措施

（一）加強基本的醫療知識宣傳。

既然醫患之間存在著嚴重的信息不對稱情況，那么就要對社會大眾加強基本的醫療知識宣傳。對于因患者及家屬的無知而導致的醫患不信任問題，只有普及醫學常識，讓患者知道，每個人的體質不同，同樣的病能不能用同樣的方法治好，很大程度上取決于病人的內在機制，而并不是說同樣的病可以用同樣的技術手段就必然能解決的，這樣才能從根本上解決問題。其實全社會都應還原醫務工作者的“普通人”的本來面目，要理解他們不是萬能的，醫學也不是萬能的。

（二）完善國家醫療保障制度。

政府應該增加對醫療事業的經費投入，制定合理的醫療服務制度，保證醫院的正常運行和發展，同時要加強市場監管，規范醫療行為和醫療收費。在基本醫療保障的基礎上，對患者和醫方提供雙向保險，既合理的分擔醫療費用，又使患者對疾病有一定的承受能力，合理分散醫療風險，保障醫務人員和患者的雙方權益。

（三）對醫務人員進行必要的職業道德教育。

要對個別醫務人員的道德失范行為進行必要的教育，因為少數醫生的不負責行為卻引起了社會大眾對醫生普遍性的不信任，僅僅幾個反面典型就足以破壞醫生形象，為醫患之間的不信任打下輿論基礎。醫務人員應該不斷強化自身的職業道德意識，培養責任感，把患者看做是活生生的人，真正做到以病人為中心，而不是把病人只看做賺錢的對象。

（四）媒體在報道醫療事件的時候應該全面平衡。

政府部門要對網絡媒體加強引導，讓其加大對醫療行業正面形象的宣傳。新聞媒體尤其是網絡媒體在報道醫療事件時，要充分尊重事實，報道不能有失偏頗或者作出一些誤導性的評論。而且報道醫療事件的記者一定要具備一定的醫學知識，盡量把事實的真相呈現給觀社會大眾，引導其作出正確的價值判斷。

參考文獻：

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