用思想政治工作推進(jìn)績效工資改革

一、實(shí)際意義

衛(wèi)生部相關(guān)文件規(guī)定：“婦幼保健機(jī)構(gòu)由政府主導(dǎo)，實(shí)行績效工資制度。”這意味著婦幼保健院由過去“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“自謀出路”的體制，被“藥品零差價(jià)”和逐步推廣的免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)所替代，地方政府在經(jīng)費(fèi)上實(shí)行全額包干，使保健院成為真正意義上的“全額撥款事業(yè)單位”。實(shí)行績效工資的目的在于：堅(jiān)持為民服務(wù)的辦院宗旨，堅(jiān)持兩個(gè)效益協(xié)調(diào)發(fā)展，凸顯婦幼衛(wèi)生的公益性，一切以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以醫(yī)務(wù)人員為軸心，理順分配關(guān)系，實(shí)行院科二級(jí)核算，促進(jìn)保健院健康、穩(wěn)定發(fā)展。分配原則上：體現(xiàn)按勞分配為主體，多種分配形式并存，重實(shí)績、重貢獻(xiàn)、重一線、多勞多得，合理拉開分配檔次；兼顧集體、職工、患者三方利益，保證國有資產(chǎn)增值，職工增收，不加重病人負(fù)擔(dān)；保持兩個(gè)效益平衡增長，促進(jìn)婦幼保健院向好發(fā)展。這一改革打破了以往“大鍋飯”的體制，必將觸及部分人員的切身利益，只有采用細(xì)致入微的思想政治工作，才能保障此項(xiàng)改革順利進(jìn)行。

二、主要目標(biāo)

我通過思想政治教育，提高干部職工的思想認(rèn)識(shí)，扭轉(zhuǎn)職工分配上相互“捆綁”的落后觀念，做到獎(jiǎng)勤罰懶，提高全體工作人員的積極性和凝聚力；加強(qiáng)院、科兩級(jí)成本核算，壓縮保健院不合理的支出；用先進(jìn)的思想理念，推進(jìn)人事制度改革，調(diào)整內(nèi)部崗位設(shè)置，推動(dòng)院、科分級(jí)管理。

三、具體做法

在院黨支部的領(lǐng)導(dǎo)下，我從四個(gè)方面強(qiáng)化入手。一是提高干部職工思想認(rèn)識(shí)。我成立了績效工資改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長和黨支部書記擔(dān)任組長，副職領(lǐng)導(dǎo)及辦公室負(fù)責(zé)人擔(dān)任副組長，并建立了考核辦，具體抓好績效工資改革事宜。多次召開領(lǐng)導(dǎo)小組碰頭會(huì)、職代會(huì)、職工大會(huì)，學(xué)習(xí)和傳達(dá)相關(guān)會(huì)議、文件精神，傳達(dá)上級(jí)的決策部署，切實(shí)統(tǒng)一大家的思想認(rèn)識(shí)。二是針對(duì)性地進(jìn)行宣傳。在平時(shí)交談中，有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)大部分同志存在著實(shí)行“績效工資”就是“漲工資”的錯(cuò)誤理念。針對(duì)這一點(diǎn)，考核領(lǐng)導(dǎo)小組再次召開專門會(huì)議，院長親自講課，向大家深入解讀政策，講解相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)，讓大家了解績效工資是怎么回事、如何操作。即便如此，還是有部分同志對(duì)績效工資政策存在疑慮，上班心神不定，又不敢與院領(lǐng)導(dǎo)交談。有關(guān)人員看出了大家的難言之隱，考慮到職工的情緒和不影響正常工作，便主動(dòng)深入到各科室，與大家面對(duì)面交談，了解大家的真實(shí)想法。在輕松的氛圍中，摸清了大家的內(nèi)心，然后逐一匯總，向院黨政主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。院部非常重視，開會(huì)進(jìn)行研究，帶著問題找出路，不清楚的地方，向局黨委作請(qǐng)示，然后向大家詳細(xì)解釋。我通過前期大量準(zhǔn)備工作，隨后再次召開全院職工大會(huì)，以無記名投票的方式，最終征求全院干部職工的意見，大家一致同意實(shí)施績效工資。三是人性化實(shí)行“以崗定人”。實(shí)施績效工資的前提是，變以往的“因人設(shè)崗”為“以崗定人”。這就意味著對(duì)全院工作人員將根據(jù)新設(shè)置的崗位重新競聘上崗。這對(duì)一直端著“鐵飯碗”的“白衣天使”來說，無疑是個(gè)巨大的轉(zhuǎn)折。考核領(lǐng)導(dǎo)小組深知這項(xiàng)工作的艱巨性，找專業(yè)人員加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，吃透相關(guān)政策精神，使有關(guān)人員對(duì)相關(guān)工作全面了解。在實(shí)際過程中，召開會(huì)議做政策宣傳，講解工作實(shí)施方法，擠出一周下午的時(shí)間接待人員咨詢，聽取大家的意見和想法，隨后，出臺(tái)相關(guān)實(shí)施意見。崗位競聘分為：報(bào)名、演講、考核、評(píng)分、公示、上崗等程序，整個(gè)過程向職工公示，由紀(jì)檢監(jiān)察室監(jiān)督。期間，一些同志對(duì)評(píng)分有異議，氣沖沖地找個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)理論，認(rèn)為自己和某些同志一同進(jìn)單位、一起升職稱，怎么得分不一樣。相關(guān)負(fù)責(zé)人耐心細(xì)致地進(jìn)行解釋，講明因?yàn)閳?zhí)業(yè)資質(zhì)、后學(xué)歷教育、職稱聘任時(shí)間、提拔任用、貢獻(xiàn)大小等原因，所以必然出現(xiàn)分?jǐn)?shù)的不同。但極個(gè)別同志仍然不予理解，黨支部負(fù)責(zé)人和宣傳委員發(fā)揚(yáng)政工干部不怕苦、不怕難、不怕煩的精神，多次上門做他們的工作，反復(fù)講解相關(guān)政策和情況，幾個(gè)人最終被我做事的公正性和誠懇的態(tài)度所打動(dòng)，知道了改革的必要性，體會(huì)到了公正性，消除了疑慮。最后，除兩位“停薪留職”人員末位淘汰，并與其終止聘用合同以外，其余人員全部進(jìn)入到相應(yīng)的崗位，整個(gè)過程耗時(shí)近3個(gè)月。

四、成效與體會(huì)

通過近一年的實(shí)踐，全院各項(xiàng)工作取得明顯成效，行政管理效能提高，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)熱情高漲，后勤服務(wù)保障到位，就診人次不斷提高，病員支出進(jìn)一步下降，服務(wù)對(duì)象的綜合滿意度保持在98%以上。職工收入更加公正合理，積極性得到發(fā)揮。我的體會(huì)：一是形成思想的統(tǒng)一性。首先加強(qiáng)職工的政策宣傳和思想教育，對(duì)他們進(jìn)行深入細(xì)致的講解，讓大家成為改革的一員，正確引導(dǎo)職工調(diào)整分配觀念，參與其中，充分調(diào)動(dòng)職工的工作積極性。對(duì)不理解和阻撓改革的人，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)苗頭，在第一時(shí)間內(nèi)重點(diǎn)強(qiáng)化他們的思想教育，打破陳舊的思想觀念，鈍化矛盾，促使改革順利進(jìn)行。實(shí)際證明，在考核辦具體負(fù)責(zé)績效工資改革的前后過程中，無一人不滿意、無一例上訪事件，按既定目標(biāo)，第一批完成了績效工資改革，成為區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的標(biāo)桿。二是職工利益得到保障。績效工資改革符合我院實(shí)情和管理要求，政府投入進(jìn)一步加大，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員不會(huì)一味追求經(jīng)濟(jì)效益，改變了以往一切向“錢”看的不良風(fēng)氣。醫(yī)務(wù)人員在收入上有了保障，有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)療保健人員的工作積極性，使其能夠全身心地投入到服務(wù)當(dāng)中。三是醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值得到新體現(xiàn)。改變了過去“讓我干”為“我要干”，人與人之間形成了良性競爭氛圍，醫(yī)務(wù)人員爭著為廣大服務(wù)對(duì)象服務(wù)，群眾切實(shí)感受了我院醫(yī)生護(hù)士的服務(wù)比以往更規(guī)范、更優(yōu)質(zhì)、更高效、更合理了，并適當(dāng)緩解了看病難、看病貴問題。

總之，黨支部領(lǐng)導(dǎo)下的考核領(lǐng)導(dǎo)小組運(yùn)用思想政治工作的溝通與協(xié)調(diào)作用，順利完成了績效工資改革，配合了整個(gè)醫(yī)改工作深入進(jìn)行，讓醫(yī)務(wù)人員和老百姓嘗到了醫(yī)改帶來的好處。