鄉鎮衛生院黨組織發揮政治核心作用之淺見

摘 要：在深化醫療衛生體制改革的今天，鄉鎮衛生院普遍實行院長負責制，鄉鎮衛生院黨組織如何適應醫院體制改革需要，創新黨組織工作，充分發揮黨組織的政治核心作用，是擺在醫院黨務工作者面前的一個現實課題。本文深刻分析了在實行院長負責制背景下的鄉鎮衛生院黨組織負責人的工作現狀，重點闡述了鄉鎮衛生院黨組織如何在實行院長負責制背景下發揮政治核心作用，以期鄉鎮衛生院黨組織不斷改進工作方法和活動方式，為鄉鎮衛生事業的持續發展提供組織保障。

關鍵詞：鄉鎮衛生院；院長負責制；政治核心；發揮作用

新醫改和衛生計生合并之后，鄉鎮衛生院普遍實行院長負責制。這種領導體制能有效克服黨政不分、以黨代政、職權責分離、管理層次多、工作效率低的一些弊端。黨組織能有效監督鄉鎮衛生院院長的行政工作，能積極參與決策發揮政治核心作用，能提高鄉鎮衛生院院長的決策水平，能利于醫院干部職工把決策執行到位。所以在實行院長負責制的背景下鄉鎮衛生院黨組織發揮政治核心作用是加強對事業單位實行政治領導的重要途徑和組織保證，具有十分重要的意義。

一、在實行院長負責制下鄉鎮衛生院黨組織的工作現狀

（1）監督不徹底。實踐證明，鄉鎮衛生院院長負責制是一種比較好的領導體制，但也不同程度地存在黨組織監督不到位的問題。首先是這種體制賦予鄉鎮衛生院院長的決策權較為集中，院長決策的隨機性較大，在第一線指揮，黨組織負責人退到后臺。上級組織人事部門在選配鄉鎮衛生院院長時，往往不征求醫院黨組織和廣大黨員意見，黨組織在行政上實施對院長的制約與監督難免有力不從心之嫌。現行體制是縣衛生局直管鄉鎮衛生院，縣衛生局要全程監督全縣鄉鎮衛生院院長，又是鞭長莫及。這樣容易導致鄉鎮衛生院院長“家長制”作風發生，可導致走上違規違紀道路。

（2）認識不到位。在實際工作中，有的鄉鎮衛生院黨組織負責人對院長負責制認識有偏頗，認為院長負責制就是院長一個人負責制，對院長的所作所為聽之任之，任憑院長把醫院的人、財、物個人化，任憑院長耍“家長制”工作作風。有的鄉鎮衛生院院長和黨支部書記一身兼，往往就簡化決策程序，以政代黨，黨政不分，導致決策不民主，也不按規定程序，工作也不征詢廣大黨員意見，黨員民主權力得不到充分保證。有的鄉鎮衛生院黨組織負責人沒有樹立“不抓黨建是失職，抓不好黨建就是不稱職”的意識，導致不作為或少作為，對醫院的人事調整、職稱評定、職工福利等事項不管不問。

（3）心態不平衡。在這種領導體制下，黨組織的職責從行政管理轉變為發揮政治核心作用，有的黨組織負責人不能樹立正確的權益觀，過分計較個人的進退和得失，導致失落感的產生。有的黨組織負責人仍然有歷史上黨領導一切的思想意識，包攬一切行政事務，變參與決策為干預決策，導致職能錯位。有的黨組織負責人不敢大膽開展工作。有的黨組織負責人不在鄉鎮衛生院領導班子內，不參與單位的責、權、利等重大問題的決策，也不了解醫院的決策執行情況，不具備進行全面的、全過程的有效監督的條件，索性就不管不問，讓院長處在單位人際關系和利益關系的風口浪尖上，不利于單位矛盾的化解。

二、鄉鎮衛生院黨組織發揮政治核心作用的重要途徑

1.鄉鎮衛生院黨組織要爭取上級黨組織的支持

上級黨組織是鄉鎮衛生院黨組織書記的堅強后盾，也是鄉鎮衛生院黨組織發揮政治核心作用的政治導向，所以鄉鎮衛生院黨組織要經常向上級黨組織匯報黨建工作，明確黨建工作方向。上級黨組織也要有計劃地對鄉鎮衛生院黨政干部實行輪崗交流，使他們之間增進相互理解，增長領導才干，這樣就會使鄉鎮衛生院黨組織地位更加鞏固。同時上級黨組織也要加強鄉鎮衛生院黨組織建設，培養黨組織人才，使鄉鎮衛生院黨政干部懂醫院業務和行政管理，提高參與決策和實施監督的有效性。

2.鄉鎮衛生院院長要為黨組織活動提供保障

鄉鎮衛生院實行院長負責制，鄉鎮衛生院院長要增強黨性意識，要尊重黨組織，要意識到自己首先是黨員然后才是院長，是受黨組織的委派擔任院長領導職務、從事黨的衛生事業的，自覺接受鄉鎮衛生院黨組織的監督。院長還必須認識到支持黨組織發揮政治核心作用，是自己貫徹執行黨和國家的方針政策，依法行政、正確決策、暢通政令的有力保證，是爭取安排鄉鎮衛生院人員、信息、經費主動權的必需條件，因此必須為黨組織的正常活動提供各種保障。

3.鄉鎮衛生院黨組織要加強自身建設提高領導力

（1）鄉鎮衛生院黨組織書記要深化認識。鄉鎮衛生院黨組織參與全面的、全過程的監督，保證黨的方針政策得到不折不扣地執行。鄉鎮衛生院黨支部書記不參與重大問題的決策，就談不上發揮黨組織的政治核心作用。但黨組織是“參與”決策，而不是“進行”決策。黨組織應當把參與決策與支持院長依法行使職權有機結合起來，要發動全體黨員，團結帶領廣大職工，推動決策的實施。

（2）鄉鎮衛生院黨組織書記要平衡心態。鄉鎮衛生院黨組織書記要樹立正確的權益觀，摒棄個人的進退得失，在價值多元發展中，保持平衡的心態，心平才能氣順，氣順才能精神振奮，才能全力以赴投入工作。重大決策要帶頭執行，涉及到個人的責、權、利，要樹立大局意識，發揮表率作用，創建“參與、監督”的工作機制，保證監督有效，促進鄉鎮衛生院的可持續發展。

（3）鄉鎮衛生院黨組織書記要提高能力。鄉鎮衛生院黨組織要按照規定的程序和形式參與決策，認真做好決策前、決策中、決策后的工作，既要保證決策的科學性和可行性，又要發動職工努力工作，保證決策的最終落實。要加強制度建設，依照制度辦事，實現鄉鎮衛生院的科學管理。要建立健全黨建工作機制，激活醫院員工創新活力，開展醫德醫風教育，不斷探索新時期鄉鎮衛生院政治思想工作規律。

總之，鄉鎮衛生院黨組織書記要認真思考在實行院長負責制背景下如何加強鄉鎮衛生院黨組織建設工作發揮政治核心作用這一課題，要根據黨章要求和鄉鎮衛生院工作特點，在制度創新的實踐中不斷探索、完善、提高，充分發揮基層醫院黨組織的戰斗堡壘作用和監督職能作用，使醫院黨建工作充滿生機和活力，為廣大人民群眾提供最滿意的醫療服務。

參考文獻：

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[3]張雄偉.加強和改進基層醫院黨建工作的思考[J].中醫藥管理雜志，2009（2）

作者簡介：

彭友俊，安徽省含山縣運漕中心衛生院副院長。