糖尿病腎病腹膜透析整體護理干預的臨床效果

李麗芹

（無錫市人民醫院 腎內科，江蘇無錫214000）

糖尿病腎病腹膜透析整體護理干預的臨床效果

李麗芹

（無錫市人民醫院 腎內科，江蘇無錫214000）

目的：探究糖尿病腎病腹膜透析整體護理干預的臨床效果。方法：本次研究對象從2014年3月至2015年3月行腹膜透析治療的糖尿病腎病患者中選取78例，采用隨機數字表法完成所有患者的分組，對照組39例糖尿病腎病患者實施常規護理干預，觀察組39例糖尿病腎病患者實施整體護理干預，運用統計學方法將兩組患者的護理效果進行對比。結果：在生命質量量表評分的對比中，觀察組患者的各項評分結果均高于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：對接受腹膜透析治療的糖尿病腎病患者實施整體護理干預具有顯著的臨床效果，可在一定程度上提升患者的生命質量。

糖尿病腎病；腹膜透析；整體護理；效果

糖尿病腎病是臨床上較為常見的一種嚴重疾病[1]。為探究糖尿病腎病腹膜透析整體護理干預的臨床效果，本研究特從我院行腹膜透析治療的糖尿病腎病患者中選取了78例作為研究對象，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對象從2014年3月至2015年3月于我院行腹膜透析治療的糖尿病腎病患者中選取78例，所有患者均符合臨床上關于糖尿病腎病的診斷標準，且所有患者均接受腹膜透析治療，采用隨機數字表法完成所有患者的分組。

對照組39例糖尿病腎病患者，年齡31～72歲，平均（49.62±3.56）歲；男性與女性分別為21例﹑18例；該組患者實施常規護理干預。

觀察組39例糖尿病腎病患者，年齡33～75歲，平均（50.21±2.34）歲；男性患者與女性患者分別為25例﹑14例；該組患者實施整體護理干預。

將兩組患者的基線資料進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組39例糖尿病腎病患者實施常規護理干預，即嚴密監測患者的病情變化，及時了解患者的血糖等各項指標，督促患者用藥等。

觀察組39例糖尿病腎病患者實施整體護理干預，在常規護理的基礎上對患者實施心理護理﹑飲食護理﹑抗感染護理﹑健康教育等。

1.3 評價指標

使用生命質量量表GQOL-74對所有患者進行評分，主要包括軀體功能﹑心理功能﹑社會功能﹑物質生活4個維度，每個維度總分均為100分，將兩組患者的評分結果進行對比。

1.4 統計學處理

采用SPSS17.0軟件對所得數據進行統計學處理，生命質量量表評分使用t檢驗進行比較，以±s表示，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

將兩組患者的生命質量量表評分進行對比，觀察組患者的軀體功能﹑心理功能﹑社會功能﹑物質生活的評分均高于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組糖尿病腎病患者生命質量量表評分的對比（分，±s）

表1 兩組糖尿病腎病患者生命質量量表評分的對比（分，±s）

注：*與對照組比較（P＜0.05）

3 討論

糖尿病腎病是臨床上常見的一種慢性并發癥，該病主要由糖尿病所引起，危害性大，同時該病病程較長，發展緩慢[2]。該病的主要臨床癥狀有蛋白尿﹑水腫﹑高血壓﹑貧血﹑腎功能異常等[3]，對患者的正常生活造成了極大影響，若未及時接受有效的治療，病情持續惡化的同時還會引發一系列并發癥，甚至造成患者的死亡。臨床上常會對患者實施腹膜透析治療，但在治療的同時結合科學合理的護理措施能顯著提升患者的治療效果。本次研究特選取了78例糖尿病腎病患者作為研究對象，旨在探究糖尿病腎病腹膜透析整體護理干預的臨床效果。

對接受腹膜透析治療的糖尿病腎病患者實施整體護理干預的措施如下：（1）心理護理。因該病病情較為嚴重，患者易產生焦慮﹑恐懼等負面情緒，醫護人員應積極主動與患者溝通，針對患者的性格特點對其進行有效的心理疏導[4]，緩解患者的負面情緒，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。（2）飲食護理。適當合理控制患者的飲食，醫護人員應根據患者的喜好及疾病要求，同時統計患者的身高﹑體重等資料，為患者制定出科學合理的飲食方案，應以補充蛋白質為主[5]。（3）抗感染護理。在為患者實施腹膜透析治療時，所有的操作應在無菌環境下進行，以防止患者受到感染，同時為增強患者的抵抗力，應對患者進行皮膚護理﹑指導患者適當進行鍛煉等。（4）健康教育。醫護人員應耐心向患者及其家屬講解糖尿病腎病的相關知識及腹膜透析治療的必要性，可采取一對一講解﹑講座﹑交流會等多種形式，提高患者及其家屬的疾病了解率，提升患者的治療配合度。

在本研究中，將實施常規護理的對照組糖尿病腎病患者與實施整體護理的觀察組糖尿病腎病患者進行對比，結果表明，觀察組患者的軀體功能﹑心理功能﹑社會功能﹑物質生活評分均高于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對接受腹膜透析治療的糖尿病腎病患者實施整體護理干預具有顯著的臨床效果，可在一定程度上提升患者的生命質量。

［1］ 高麗，黃紅，陳娟，等.老年糖尿病腎病腹膜透析患者的護理[J].現代中西醫結合雜志，2012，21（29）:3270-3271.

［2］ 鄭蔚，李俊玲，史小艷，等.家屬參與式個案管理對糖尿病腎病腹膜透析患者容量負荷和血糖控制的影響[J].廣東醫學，2014，35（14）:2304-2306.

［3］ 賈煥香.多專業合作型康復護理模式對社區糖尿病腎病腹膜透析患者心理健康和生命質量的影響[J].中華現代護理雜志，2011，17（20）:2422-2425.

［4］ 陳偉，黃燕林.食物成分表及交換份法對糖尿病腎病腹膜透析患者營養狀況的影響[J].中國實用護理雜志，2011，27（14）:13-15.

［5］ 樊蓉，徐婷婷，劉芳，等.糖尿病腎病患者腹膜透析初始心血管狀態的分析及護理[J].解放軍護理雜志，2010，27（1）:4-6.

R473.5

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1002-2376（2015）12-0201-02

2015-10-22