北京協和醫院師生關系情況的調查

周 欣，常 星，蘇 航，李 莉，潘 慧

(中國醫學科學院 北京協和醫院 教育處，北京100730)

師生關系是教育活動中教師與學生之間的必然聯系。當前中國醫學院校研究生教育教學活動基本上以導師為中心，導師對研究生的學習、科研、品德及生活各方面進行較為全面的指導和管理。良好的師生關系是保證培養過程和質量的關鍵[1]。

在研究生擴招和社會發展等因素共同作用下，師生之間的關系發生了一些轉變[2]。本研究通過對北京協和醫院研究生進行調查，從學生角度了解目前師生關系現狀及影響因素。同時結合調查的結果，初步探討醫學院校構建和諧師生關系過程中應注意的問題。

1 問卷調查結果及分析

通過文獻回顧，結合醫學院學生學習特點，針對影響師生關系的主要因素，北京協和醫院教育管理部門設計了問卷，于2013年10月對在讀的二、三年級研究生進行了問卷調查，內容涉及被調查者的基本情況、師生關系現狀及認知情況等。總計發放問卷291份，回收291份;回收率100%，有效問卷291份。問卷結果總結如下:

1.1 對師生關系的認知

良好關系是建立在對師生關系正確理解和定位基礎上。任何一方對角色定位的偏差會影響其行為。調查顯示:53%的研究生認為和導師之間是師徒關系;27%認為是平等互助的朋友關系;11%認為是純學術型關系;3%認為是雇傭關系，師生關系呈多元化結果，與報道[3]基本一致。醫學教育偏重知識和經驗傳授，不是單純的科學研究。因此，傳統的師徒關系仍是主要模式，這個結果是符合醫學教育發展規律的。隨著社會發展、觀念轉變，師生關系已不再是單純的一種模式，呈多元化的趨勢。

1.2 學生因素

學生是師生關系中的主體，其學習動機、努力程度在一定程度上影響著師生關系。

1.2.1 報考動機:學生報考時要綜合考慮各種因素。調查顯示:學生在報考協和及選擇導師時有著多方面的期望。報考動機依次是:希望能深入學習和增長知識(82%)、提升個人素質和必備能力(76.9%)、進入自己理想的專業和學校(65.7%)、獲得高學歷和名校文憑(56.7%)和為步入社會做好準備(43.3%)。選擇導師時主要考慮因素依次是:導師研究方向與自身興趣相符(68.7%)、導師對學生負責且口碑好(67.2%)、導師的學術科研能力強(47%)和導師的名氣(32.8%)。

1.2.2 通過努力取得的收獲:結果顯示，研究生認為在很多方面得到了鍛煉和提高，包括:臨床、科研綜合能力(75.4%)、發現問題和解決問題能力(61.9%)、溝通能力(48.5%)、對未來發展規劃和設計能力(33.6%)以及組織和協調能力(23.9%)。

從結果可以看出，研究生報考動機和選擇導師的目標非常明確。在學期間，通過自身的努力，不僅在專業知識上得到了提升，在整體工作和職業規劃能力上也得到較大提高。

1.3 導師因素

1.3.1 導師課題因素:研究生階段學習是通過參與課題研究學習科研方法、形成科研思路以及培養發現問題和解決問題的能力[2]。導師是否有科研項目、項目的級別以及經費的多少、學生參與項目的情況、課題完成情況都會在一定程度上影響學生的心理預期，并影響師生間的關系。

調查顯示:同學們認為，醫院科研項目整體水平高，科研經費比較充足;通過參與科研項目，他們在很多方面有所提高和收獲，包括:了解研究方法(83%)、豐富知識和拓寬思路(73%)、培養解決問題的能力(66%)、激發科研興趣(61%)及培養創新能力(60%)。

1.3.2 導師對學生的指導:本研究對學生們心目中的導師職責和對導師工作滿意度之間進行了比較，以了解導師的具體指導工作情況(表1)。

表1 北京協和醫院導師指導工作及學生滿意情況表Table1 The survey table for the tutor's instruction in PUMCH

從結果可以看出，研究生對導師的指導比較認可;對導師的期望不僅是學術方面的，還希望能在職業發展和規劃方面得到老師的建議和指導。

1.3.3 導師對學生的影響:研究生不僅接受導師學術上的指導，還受到導師治學態度、道德情操、人格魅力、生活態度等個人因素的熏陶和影響[4]。從問卷調查中可以看出，學生們認同這種觀點，而且認為導師在以下方面對他們產生直接和潛移默化的影響:治學態度(78%)、專業知識(77%)、道德修養(70%)、人際溝通(64%)、學術興趣(54%)、科研能力(53%)和管理能力(34%)。

導師自身素質對學生的影響很大。調查顯示，大部分學生對導師評價較好(表2)。

表2 北京協和醫院學生對導師的評價Table2 Student's evaluation for tutor's in PUMCH

1.4 師生間交流的情況

師生間的良好交流和溝通能在一定程度上能彌補導師因素和學生因素的不足。本次問卷針對以下內容進行了調查:交流的內容、交流的頻率和方式以及交流中的感覺等。

1.4.1 師生交流的內容:調查發現，師生主要交流的內容是與學業及和論文相關(71%)，其他內容包括:日常生活(38%)、人文(31%)、職業計劃和想法(29.3%)、時事和新聞(13%)和情感問題(10.6%)。可以看出，除學業問題之外，日常生活、人文類話題是師生溝通的主要內容。此類話題雙方交流起來比較輕松，也是促進師生相互了解的有效手段。此外，還有部分導師在學生職業規劃方面進行了建議和指導。導師由于自己知識、閱歷以及在專業方面掌握更多的資源和信息，完全有能力對學生職業規劃進行指導和建議，能夠在這個層面進行交流說明師生之間建立起了更深層次的關系。

1.4.2 師生交流的頻次和方式:研究生的學習是相對獨立的學習過程。導師的作用是進行指導和把握學習的方向，答疑解惑。學生不需要每天都和導師見面，但師生之間要保持一定的聯系，保障學習的順利進行。本調查發現，47%的研究生與導師面對面交流的頻率能達到每周1～1.5次，半個月至每月1次的占17%。

隨著網絡的普及和通訊技術的迅猛發展，師生之間的交流方式和手段也在不斷拓展，但最常用的交流方式仍是面談(84%)，其他溝通的形式，依次為:電子郵件(57%)、電話、短信、微信(48.9%)和組會(33.1%)。

1.4.3 師生交流中學生的感覺:調查顯示，48%學生在交流時處于一種放松的狀態，35%同學比較緊張，甚至有8%同學和導師溝通時比較害怕、擔心或焦慮。由于雙方知識、年齡、地位的不完全對等，師生溝通時學生往往會感覺有一定的壓力，不可能像和同齡人或同層次的人員交流那么放松，這是一種很正常的現象。隨著雙方溝通增多、了解加深，那些不良情緒和感覺能逐漸緩解或部分改善。

1.4.4 師生交流中的互動:調查顯示，37%的同學會主動與導師交流，44%同學認為師生主動性差不多，18%是導師更主動一些。在交流的過程中，38%同學反映導師比較嚴厲，60%的同學感覺老師比較和藹。總體來講，絕大多數的同學(96%)認為與導師比較容易進行溝通;盡管可能有的導師比較嚴厲，或者個別導師不夠主動，師生間的溝通還是比較順暢的，同學們的滿意度也比較高。

1.5 師生關系的總體評價

結果顯示，75%的同學認為師生關系融洽，21.2%的同學認為比較平淡，3%的同學認為比較緊張;從滿意度來看，只有1%的同學對師生關系不滿意。這一小部分群體是教育管理部門關注的重點。

總體來講，北京協和醫院大部分同學對導師的指導滿意，師生交流比較充分，形式、內容多樣，師生關系比較和諧;小部分師生交流局限于學術，其他方面的交往不足;小部分導師對學生的關心、指導不足;個別師生關系比較緊張，需要重點關注。

2 構建和諧師生關系的討論

2.1 構建和諧師生關系是師生雙方共同的需要，雙方都要及時調整角色和定位

良好的師生關系對雙方可以產生積極效果。隨著網絡時代的快速發展，傳統的師生關系正在一定程度上受到沖擊和挑戰。網絡不僅改變了人們獲取知識、信息傳遞、交流和學習溝通方式，同時也或多或少改變著傳統的師生關系[5]。近年來，有不少學者指出師生關系不僅僅是指導與被指導的關系，更多的時候是共同研究的伙伴關系;學生希望能和導師平等的交流，希望能被認同[6]。一種更為平等、更加尊重雙方、更利于雙方的利益和發展的模式將成為師生關系的主流。面對這些變化，導師要轉變和調整自己的觀念，學生也要不斷調整，在工作得到承認和提高自身能力的同時，強化自身責任感，淡化得失意識，在師生關系調整中積極互動，而不只是被動承受。

2.2 應將構建和諧師生關系提高到醫院整體工作建設的高度

教育管理部門，要關注師生關系的情況，建立動態的觀察機制，及時了解問題，積極協調，必要時可協同心理咨詢部門一起處理師生關系問題。

良好師生關系的構建不僅對師生雙方有益，也有利于維護醫院良好的學術環境、嚴謹的教學氛圍和醫院的發展。醫院作為文化、知識、精神和傳統傳承的載體，對良好師生關系的構建也有義不容辭的責任，也應將其作為醫院整體工作的重點之一，以期得到醫院各部門的關注，通過構建和諧師生關系，將協和品牌和協和精神進一步發揚光大。

綜上所述，構建和諧師生關系是師生相互尊重、相互關愛、積極溝通的結果，需要雙方共同努力;醫院管理部門應給予高度關注，從制度上進行保障和支持。此次問卷調查只是針對在校研究生，下一步還將對導師進行問卷，從導師角度分析師生關系的現狀，豐富構建和諧師生關系的內涵，以取得更好的指導效果。

[1]閡容.羅嘉文.師生關系研究綜述[J].教學研究，2006，29:26-28.

[2]周文輝.張愛秀.劉俊起，等.我國高校研究生與導師關系現狀調查[J].學位與研究生教育，2010，9:7-14.

[3]陳世海.宋輝.高校導師與研究生關系研究——以華中地區某高校為個案[J]青年探索，2003，6:28-30.

[4]高巍.《我國碩士生階段師生關系問題研究》[D].2010.

[5]周薔，馮亭，梁文霞.網絡時代研究生師生關系模式探索[J].學位與研究生教育，2011，4:70-73.

[6]張靜.導師與研究生之間和諧關系的構建[J].中國高等教育，2007，9:19-22.